ข้ามไปยังเนื้อหา
บทความทั้งหมด
พื้นฐานอ่าน 6 นาที··โดย ทีม BPlus

ทำไมการพูดคุยจึงทำให้ค่าความดันโลหิตสูงขึ้น?

การพูดขณะวัดดันค่าตัวบนขึ้นราว 10 mmHg แม้แต่การฟังเงียบ ๆ ก็เช่นกัน จึงควรอยู่เงียบขณะวัด

บทความนี้เป็นเนื้อหาเพื่อการศึกษา ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ โปรดปรึกษาบุคลากรทางการแพทย์เกี่ยวกับความดันโลหิตของคุณเสมอ

ใช่ การพูดคุยทำให้ค่าความดันโลหิตของคุณสูงขึ้น และมันเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว การพูดขณะวัดสามารถดันค่าตัวบน (ซิสโตลิก) ให้สูงขึ้นราว 10 mmHg ซึ่งมากพอที่จะเลื่อนค่าที่ปกติให้ขยับเข้าสู่ช่วงที่สูงเกินได้ สิ่งที่น่าแปลกใจคือคุณไม่จำเป็นต้องเป็นฝ่ายที่พูดเองด้วยซ้ำ การตั้งใจฟังคนอื่นขณะที่ผ้าพันแขนกำลังพองตัวก็ดันตัวเลขให้ขึ้นได้เช่นกัน วิธีแก้นั้นง่ายมาก นั่นคือ อยู่เงียบ ๆ ตั้งแต่วินาทีที่คุณนั่งลงเพื่อพักไปจนกระทั่งผ้าพันแขนคลายลมออกจนหมด

เหตุผลอยู่ที่การทำงานของสมอง ไม่ใช่การเคลื่อนไหวทางกายของการพูด เมื่อคุณพูดหรือตั้งใจฟัง สมองของคุณจะทำงานขึ้นมา และการทำงานนั้นไปกระตุ้นระบบประสาทซิมพาเทติก ซึ่งเป็นสายเดียวกับกลไก "สู้หรือหนี" ที่ทำให้ความดันสูงขึ้นเมื่อเกิดความเครียด แนวทางการวัดของสมาคมโรคหัวใจอเมริกัน (American Heart Association) ระบุว่าการพูดคุยเป็นหนึ่งในข้อผิดพลาดที่พบบ่อยซึ่งเพิ่มค่าให้อีกราว 10 mmHg และแนะนำให้ทั้งผู้ที่ถูกวัดและผู้วัดอยู่เงียบ ๆ ระหว่างการวัด ผลนี้ปรากฏภายในหนึ่งนาทีแรกของการพูด และจะสงบลงอีกครั้งเมื่อคุณเงียบ อีกทั้งไม่จำเป็นต้องเป็นหัวข้อที่ทำให้เครียดด้วยซ้ำ แม้แต่การพูดคุยเรื่องทั่ว ๆ ไปหรือการอ่านออกเสียงก็เพียงพอที่จะทำให้ตัวเลขขยับ เพราะสิ่งที่ผลักดันให้ค่าสูงขึ้นคือความพยายามทางความคิด ไม่ใช่อารมณ์

การพูดคุยเปลี่ยนค่าที่วัดได้มากแค่ไหน?

การเพิ่มขึ้นนี้เกิดขึ้นชั่วคราว แต่ก็มากพอที่จะมีความสำคัญเมื่อคุณกำลังติดตามตัวเลขที่บ้าน ตารางด้านล่างวางการพูดคุยไว้เทียบกับปัจจัยอื่น ๆ ในชีวิตประจำวันที่ทำให้การวัดคลาดเคลื่อน เพื่อให้คุณเห็นว่ามันอยู่อันดับไหน ตัวเลขเหล่านี้มาจากแนวทางการวัดของสมาคมโรคหัวใจอเมริกัน

ปัจจัยระหว่างการวัดผลต่อค่าตัวบนโดยทั่วไป
การพูดหรือการตั้งใจฟัง+10 mmHg
กระเพาะปัสสาวะเต็ม+10 ถึง 15 mmHg
หลังหรือเท้าไม่มีที่รองรับ+6 ถึง 10 mmHg
แขนอยู่ต่ำกว่าระดับหัวใจ+8 mmHg หรือมากกว่า
นั่งไขว่ห้าง+2 ถึง 8 mmHg

การพูดคุยอยู่บนสุดของรายการนั้นพอดี เทียบเท่ากับกระเพาะปัสสาวะเต็ม และยังเป็นหนึ่งในปัจจัยที่ควบคุมได้ง่ายที่สุด หากนำมารวมกับอีกสองสามอย่าง เช่น การตอบคำถามพยาบาลขณะที่แขนของคุณห้อยต่ำกว่าหัวใจ ค่าที่วัดเพียงครั้งเดียวก็อาจตกลงในระดับที่สูงกว่าความดันขณะพักที่แท้จริงของคุณไปทั้งกลุ่มเลยทีเดียว

ทำไมการพูดจึงดันตัวเลขให้สูงขึ้น?

การพูดเป็นงานที่ใช้ทั้งร่างกาย สมองของคุณวางแผนถ้อยคำ การหายใจของคุณเปลี่ยนไปเพื่อรองรับเสียง และความสนใจของคุณเบนออกไปยังคนที่คุณกำลังพูดด้วย ทั้งหมดนี้เพิ่มระดับความตื่นตัวของคุณ และระบบประสาทซิมพาเทติกก็ตอบสนองด้วยการบีบหลอดเลือดให้แคบลงและเร่งการเต้นของหัวใจ ซึ่งดันความดันให้สูงขึ้น นักวิจัยได้วัดสิ่งนี้โดยตรง ความดันโลหิตไต่ขึ้นภายในไม่กี่วินาทีที่มีคนเริ่มพูด และยังคงสูงอยู่ตราบเท่าที่บทสนทนายังดำเนินต่อไป

สิ่งที่สำคัญต่อการวัดที่บ้านของคุณคือ เนื้อหาแทบไม่มีผลอะไรเลย คุณอาจคิดว่ามีเพียงการทะเลาะหรือข่าวร้ายเท่านั้นที่จะทำให้ตัวเลขขยับ แต่การศึกษาชี้ว่าการอ่านข้อความออกเสียงหรือการพูดคุยเรื่องดินฟ้าอากาศก็ทำให้ค่าสูงขึ้นในระดับใกล้เคียงกัน ตัวกระตุ้นก็คือการมีส่วนร่วมทางความคิดในตัวมันเอง นั่นคือเหตุผลว่าทำไมคำแนะนำจึงไม่ใช่ "หลีกเลี่ยงการสนทนาที่เครียด" แต่เป็นเพียง "อย่าพูด" เท่านั้นเอง

การฟังก็นับด้วยไหม?

นับ และนี่คือส่วนที่คนส่วนใหญ่มองข้าม การตั้งใจฟัง ซึ่งหมายถึงการที่คุณกำลังใส่ใจจริง ๆ และเตรียมจะตอบอยู่ในใจ ทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นได้พอ ๆ กับการพูด ดังนั้นการวัดที่ทำในขณะที่พยาบาลกำลังอธิบายผลของคุณ หรือขณะที่คู่ของคุณถามว่าวันนี้เป็นอย่างไรบ้าง จึงเชื่อถือไม่ได้ แม้ปากของคุณเองจะปิดเงียบก็ตาม คำแถลงของ AHA ระบุชัดเจนว่าทั้งผู้ที่ถูกวัดและใครก็ตามที่อยู่ในห้องควรอยู่เงียบ ๆ

เสียงพื้นหลังแบบไม่ต้องใส่ใจนั้นต่างออกไป เสียงเพลงเบา ๆ หรือเสียงรถที่ไกลออกไปไม่ได้เรียกร้องความสนใจของคุณแบบเดียวกับบทสนทนาต่อหน้า จึงแทบไม่มีผล เส้นที่ต้องคอยระวังคือการมีส่วนร่วม สิ่งใดก็ตามที่ดึงคุณเข้าสู่การแลกเปลี่ยนทางความคิด ไม่ว่าจะเป็นสายโทรศัพท์ ข้อความที่คุณกำลังร่างอยู่ในหัว หรือคำถามที่คุณรู้สึกว่าต้องตอบ ล้วนขัดขวางการวัดที่แม่นยำ

จะป้องกันไม่ให้การพูดทำให้ตัวเลขคลาดเคลื่อนได้อย่างไร

สร้างช่วงเวลาเงียบสั้น ๆ ล้อมรอบการวัดแต่ละครั้ง นั่งลง ปิดเสียงโทรศัพท์แล้วคว่ำหน้าจอลง และพักห้านาทีโดยไม่พูดหรือเช็กข้อความ รักษาความเงียบนั้นต่อเนื่องไปตลอดการวัดจนกระทั่งผ้าพันแขนคลายออกจนหมด หากคุณวัดที่บ้านโดยมีครอบครัวอยู่ใกล้ ๆ ให้บอกพวกเขาว่าคุณจะเงียบสักสองสามนาที และขอให้เก็บคำถามไว้ก่อน

ที่คลินิกก็เช่นกัน คุณมีสิทธิ์ที่จะเงียบเหมือนกัน หากพยาบาลเริ่มสนทนาขณะที่ผ้าพันแขนกำลังพองตัว การส่งสัญญาณมือว่าจะตอบเมื่อวัดเสร็จนั้นเป็นเรื่องที่ทำได้ ค่าที่วัดกลางประโยคไม่ใช่ความดันที่แท้จริงของคุณ และแพทย์ที่ดีจะเข้าใจ สำหรับการเตรียมตัวก่อนวัดอย่างครบถ้วน เช็กลิสต์สำหรับการวัดที่แม่นยำที่บ้าน ของเราครอบคลุมกฎข้ออื่น ๆ ไว้ และคู่มือ ข้อผิดพลาดที่พบบ่อยซึ่งทำให้ค่าสูงขึ้น แสดงให้เห็นว่าปัจจัยเล็ก ๆ เหล่านี้สะสมกันอย่างไร

การรักษาเงื่อนไขให้คงที่คือจุดที่สมุดบันทึกแสดงคุณค่าออกมา และนั่นคือสิ่งที่ BPlus ถูกสร้างขึ้นมาเพื่อทำ คุณกรอกค่าตัวบน ตัวล่าง และชีพจรแต่ละครั้งด้วยมือ หรือสแกนหน้าจอเครื่องวัดของคุณด้วยกล้องเพื่อให้ตัวเลขเข้าไปโดยไม่ต้องพิมพ์ และเวลากับวันที่จะถูกบันทึกให้โดยอัตโนมัติ เพิ่มบันทึกสั้น ๆ เช่น "อยู่เงียบ" หรือ "รับสายกลางการวัด" ลงในรายการใดก็ได้ จากนั้นให้แอปสร้างกราฟแนวโน้มและจัดค่าแต่ละครั้งเข้าหมวดหมู่มาตรฐานให้คุณ ภายในไม่กี่สัปดาห์ คุณจะเห็นได้ว่าตัวเลขของคุณนิ่งลงหรือไม่เมื่อความเงียบกลายเป็นส่วนหนึ่งของกิจวัตร BPlus เก็บทุกอย่างไว้บนอุปกรณ์ของคุณ ทำงานแบบออฟไลน์ และไม่ต้องมีบัญชี มันเป็นเครื่องมือเพื่อสุขภาพและการบันทึกผล ไม่ใช่อุปกรณ์ทางการแพทย์ มันไม่ได้วัด วินิจฉัย หรือรักษาความดันโลหิต และไม่อาจใช้แทนการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญ สิ่งที่มันทำคือช่วยให้ตัวแปรที่ควบคุมได้อย่างเช่นเรื่องนี้ถูกมองเห็นและแก้ไขได้ง่าย

คำถามที่พบบ่อยฉบับย่อ

การพูดทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้น หรือแค่ทำให้ค่าที่วัดสูงขึ้น? ทั้งสองอย่าง แต่การเพิ่มขึ้นนั้นเกิดขึ้นชั่วคราว การพูดทำให้ความดันของคุณสูงขึ้นจริงตราบเท่าที่บทสนทนายังดำเนินอยู่ แล้วจึงสงบลงเมื่อคุณหยุด สำหรับการวัดที่บ้าน นั่นหมายความว่าค่าที่วัดขณะพูดสะท้อนการพูด ไม่ใช่ความดันขณะพักที่แท้จริงของคุณ ดังนั้นจงอยู่เงียบเพื่อจับค่าพื้นฐานที่แท้จริง

ก่อนวัดฉันควรอยู่เงียบนานแค่ไหน? อยู่เงียบตลอดห้านาทีของการพักก่อนวัด และต่อเนื่องตลอดการวัดเอง การเพิ่มขึ้นจากการพูดจะจางหายภายในหนึ่งถึงสองนาทีหลังจากคุณเงียบลง ดังนั้นความเงียบสักไม่กี่นาทีก่อนหน้าจึงเปิดโอกาสให้ความดันของคุณกลับสู่ค่าพื้นฐานก่อนที่ผ้าพันแขนจะพองตัว

การพูดทำให้ถูกวินิจฉัยว่าเป็นความดันโลหิตสูงผิดพลาดได้ไหม? มีส่วนได้ การพูดเป็นหนึ่งในข้อผิดพลาดที่พบบ่อยซึ่งทำให้ค่าที่วัดสูงเกินจริง และอาจดันใครบางคนเข้าสู่หมวดหมู่ที่สูงกว่าบนกระดาษ นั่นเป็นเหตุผลหนึ่งที่การวินิจฉัยอาศัยค่าที่วัดหลายครั้งจากการมาพบแพทย์หลายครั้ง ไม่ใช่ตัวเลขเดียว หากค่าที่สูงกว่า 180/120 mmHg ไม่ลดลงแม้พักอย่างเงียบ ๆ ให้รีบไปพบแพทย์ทันที

การฟังเพลงมีผลต่อค่าที่วัดของฉันไหม? เพลงพื้นหลังแบบไม่ต้องใส่ใจแทบไม่มีผล เพราะมันไม่ได้เรียกร้องความสนใจของคุณ ปัญหาคือการมีส่วนร่วมทางความคิดอย่างจริงจัง เช่น บทสนทนาหรือสายโทรศัพท์ เพลงบรรเลงเบา ๆ ขณะพักนั้นไม่เป็นไร และอาจช่วยให้คุณผ่อนคลายก่อนวัดด้วยซ้ำ

แหล่งอ้างอิง

เก็บค่าของคุณไว้ในที่เดียวที่สงบ

BPlus ทำให้การบันทึกง่ายดาย บันทึกด้วยมือหรือสแกนเครื่องวัดของคุณ ดูแนวโน้ม และส่งออกรายงานพร้อมพบแพทย์เมื่อคุณต้องการ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบทางการแพทย์ BPlus เป็นเครื่องมือเพื่อสุขภาพและให้ข้อมูลที่ช่วยให้คุณบันทึก จัดระเบียบ และเข้าใจค่าความดันโลหิตของคุณ ไม่ใช่อุปกรณ์การแพทย์และไม่วินิจฉัย รักษา บำบัด หรือป้องกันโรคใด ๆ BPlus ไม่ได้วัดความดันโลหิตด้วยตัวเอง ควรปรึกษาบุคลากรทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเสมอ ค่าที่บันทึกไม่สามารถใช้แทนเครื่องวัดความดันโลหิตที่ผ่านการรับรองทางคลินิกได้

อ่านต่อ

พื้นฐาน
อ่าน 7 นาที

การไขว่ห้างทำให้ค่าความดันโลหิตสูงขึ้นหรือไม่?

ใช่ การไขว่ห้างที่หัวเข่าระหว่างการวัดอาจเพิ่มค่าไม่กี่จุด และมากกว่านั้นหากคุณมีความดันสูง วางเท้าทั้งสองราบกับพื้น

อ่าน
นิสัย
อ่าน 6 นาที

ควรพักนานแค่ไหนก่อนวัดความดันโลหิต?

นั่งเงียบ ๆ ราว 5 นาทีก่อนวัด เพื่อให้ร่างกายสงบจากกิจกรรมและความตื่นเต้น นี่คือสิ่งที่งานวิจัยบอก และเมื่อใดพักสั้นกว่านั้นก็ได้

อ่าน
วิธีทำ
อ่าน 7 นาที

ข้อผิดพลาดที่พบบ่อยซึ่งทำให้ค่าความดันโลหิตสูงขึ้น

กระเพาะปัสสาวะเต็ม พันผ้าพันแขนทับเสื้อ หรือพูดคุย แต่ละอย่างทำให้ค่าที่วัดเองสูงเกินจริง 5 ถึง 50 mmHg พร้อมวิธีแก้ไขอย่างรวดเร็ว

อ่าน