A szabálytalan szívverés jele a vérnyomásmérőn
A szabálytalan szívverés jele azt jelenti, hogy a készülék egyenetlen pulzust érzékelt annál a mérésnél. Ez szűrőjelzés, nem pitvarfibrilláció diagnózisa.
Ez a cikk oktatási célú tartalom, nem orvosi tanács. A vérnyomásodról mindig beszélj egészségügyi szakemberrel.
A szabálytalan szívverés jele azt jelenti, hogy a vérnyomásmérője egyenetlen pulzust érzékelt mérés közben, nem pedig azt, hogy szívbetegsége van. A legtöbb otthoni készülék akkor emeli fel a jelzést, ha a szívverései közötti távolság az adott mérés során több mint 25 százalékkal eltér az átlagától. Kezelje szűrésre való felhívásként, ne ítéletként: üljön mozdulatlanul, ismételje meg a mérést, és ha a jel újra meg újra megjelenik, szóljon orvosának, hogy EKG-val megerősíthesse az okot.
Az otthoni vérnyomásmérők a pulzusverései közötti időzítést figyelik, miközben a mandzsetta felfújódik és leereszt. Amikor ez az időzítés túllép egy beállított küszöböt, jellemzően az átlagos szívveréstől több mint 25 százalékos eltérést, a szabálytalan szívverés ikonja megjelenik a szisztolés és diasztolés számok mellett. Ez szűrőjelzés, nem diagnózis. Az alkalmi jelzés gyakori és gyakran ártalmatlan, mozgás, beszéd, stressz vagy egyetlen kihagyott szívverés váltja ki. A minta a fontos. Mivel a magas vérnyomás a CDC szerint a pitvarfibrilláció eseteinek nagyjából 1 az 5-höz arányáért felelős, és az American Heart Association a pitvarfibrillációt körülbelül ötszörös stroke-kockázattal hozza összefüggésbe, a gyártók azért adják hozzá ezt az érzékelőt, hogy elkapjanak egy ellenőrzésre érdemes ritmust. Csak egy klinikus által leolvasott EKG tudja megerősíteni, hogy valójában mi is ez.
Mit érzékel a szabálytalan szívverés jele?
A készüléke nem olvassa a szíve elektromos jelét úgy, ahogy egy EKG teszi. Oszcillometriával működik, a mandzsettában lévő apró nyomáslökéseket mérve, ahogy a vér átlökődik az artérián. Ezekből a lökésekből meg tudja mérni az egyes szívverések időzítését. Amikor több szívverés az elvárt ablakon kívülre esik, az algoritmus úgy dönt, hogy a ritmus az adott mérésnél szabálytalan volt, és megjeleníti az ikont.
A pontos szabály márkánként eltér, de gyakori az, amikor egy szívverés a mérés során több mint 25 százalékkal gyorsabban vagy lassabban érkezik az átlagánál. Egyes készülékek egy mérésen belül minimális számú szabálytalan szívverést is megvárnak, mielőtt jeleznék, így egyetlen elkóborolt szívverés nem feltétlenül váltja ki a riasztást. Minden változatban közös, hogy a jel csak azt a nagyjából 30 másodpercet tükrözi, amíg a mandzsetta fel volt fújva. A közötte eltelt órákról semmit sem mond.
Aggódnia kell, ha a jel megjelenik?
Általában nem, ha egyszer jelenik meg. Az egészséges szívek időnként beiktatnak egy korai vagy kihagyott szívverést, és a készülék elég érzékeny ahhoz, hogy elkapja. A gond az, hogy sok hétköznapi dolog ugyanazt az egyenetlen mintát hozza létre, mint egy valódi ritmuszavar, ezért egy magányos jelzés gyenge jel. Ami cselekvésre érdemessé teszi, az a különálló, gondosan felvett méréseken átívelő ismétlődés.
Az alábbi táblázat rendszerezi az ikon megjelenésének gyakori okait, és azt, hogy melyik mit kíván.
| Miért jelent meg a jel | Mit jelent ez általában | Mit tegyen |
|---|---|---|
| Mozgott, beszélt vagy keresztbe tette a lábát | Mozgási műtermék, nem valódi ritmusváltozás | Ismételje meg a mérést, csendben, mozdulatlanul ülve |
| Stressz, koffein vagy egy rosszul átaludt éjszaka | Néhány extra korai szívverés, gyakran ártalmatlan | Pihenjen 5 percet, mérjen újra később |
| Egyetlen kihagyott szívverés (ektópiás szívverés) | Egészséges szívekben gyakori | Jegyezze fel; nincs teendő, ha nem ismétlődik |
| A jel napokon át a mérések többségén megjelenik | Tartós szabálytalan ritmus | Keresse fel orvosát EKG-ért |
| Jelzés szédüléssel, mellkasi kellemetlenséggel vagy légszomjjal | Lehetséges tüneteket okozó ritmuszavar | Kérjen mielőbb orvosi tanácsot |
Ha maga a mérés nagyon magas, 180/120 mmHg felett, és csendes pihenéssel sem csökken, vagy mellkasi fájdalommal, gyengeséggel vagy nehézlégzéssel jár együtt, azonnal kérjen orvosi segítséget, ahelyett hogy az ikonra összpontosítana.
Szabálytalan szívverés jele kontra pitvarfibrilláció diagnózisa
Ez a legfontosabb megkülönböztetés. A jel egy szűrőeszköz. A diagnózis egy EKG-ból hozott klinikai ítélet. A pitvarfibrilláció a leggyakoribb szabálytalan szívritmus, és az American Heart Association több mint 10 millió emberre számol az Egyesült Államokban, akik ezzel élnek, sokan közülük egyetlen tünet nélkül. Éppen ez a csend az oka annak, hogy egy már meglévő eszközön lévő olcsó jelzés hasznos: valakit a vizsgálat felé terelhet, mielőtt egy stroke tenné meg.
A kutatás alátámasztja a szűrés értékét. Validációs vizsgálatokban a szabálytalan szívverés algoritmusával rendelkező vérnyomásmérők 90 százaléknál jobb pontossággal azonosították a pitvarfibrillációt, amikor egy megfelelő EKG-hoz mérték őket. Jó, de nem elég jó ahhoz, hogy kihagyja az EKG-t. A készülék nem tudja megkülönböztetni a pitvarfibrillációt az extra szívverések ártalmatlan sorozatától, és nem lát semmit a mérési ablakon kívül. Így az ismétlődő jelzés őszinte olvasata az, hogy "megér egy valódi vizsgálatot", sosem az, hogy "pitvarfibrillációja van". A sürgősséget növelő tünetek közé tartozik a mellkas remegése vagy száguldása, a szokatlan fáradtság, a légszomj, a szédülés vagy a mellkasi kellemetlenség, bár sokan egyiket sem érzik.
Mit tegyen, ha látja a jelet
Alakítson egy homályos aggodalmat egy egyszerű, megismételhető ellenőrzéssé.
- Maradjon ülve és csendben, majd egy perc múlva végezze el újra a mérést. A mozgás a leggyakoribb téves kiváltó ok.
- Ha kétszer egymás után jelez, várjon, pihenjen rendesen öt percet, és mérjen harmadszor is jó körülmények között.
- Írjon fel minden mérést, amelyen megjelenik az ikon, dátummal és időponttal. A gyakoriság az az információ, amelyre orvosának szüksége van.
- Ha a jel több napon át a mérései többségén megjelenik, vagy bármilyen tünete van, foglaljon időpontot, és vigye magával a naplóját.
A "a jel a héten a 14 reggeli mérésből 9-en megjelent" feljegyzés sokkal hasznosabb egy klinikus számára, mint az, hogy "a készülékem néha szív jelet mutat". Egyenesen arra irányítja, hogy érdemes-e EKG-t vagy hosszabb szívritmus-monitorozást elrendelni.
Miben különbözik a jel a szívfrekvencia számától
Az emberek gyakran összekeverik az ikont az ugyanazon a képernyőn kiírt pulzusszámmal. Ez a kettő két különböző dolgot mér. A szívfrekvencia száma a pulzusszáma, a percenkénti szívverések száma. A szabálytalan szívverés jele a ritmusról szól, arról, hogy azok a szívverések egyenletesen elosztva érkeztek-e vagy sem. Lehet tökéletesen normális, percenkénti 70 szívveréses frekvenciája, és mégis láthatja a jelet, ha néhány ilyen szívverés korán érkezett. Arról, hogy mit jelent a szívfrekvencia száma szóló útmutatónk teljes egészében lefedi a pulzusszámot, és a miért térnek el a mérései alkalomról alkalomra című cikk elmagyarázza, miért ritkán jelenti egyetlen szokatlan mérés a teljes történetet.
A kettő szétválasztása abban is segít, hogy pontosan írja le a dolgokat egy klinikusnak. A "folyton megjelenik a ritmusjelzésem" és a "magas a pulzusom" különböző utakra tereli őt.
Itt bizonyítja értékét a következetes naplózás, és éppen erre készült a BPlus. Vigye be kézzel minden szisztolés, diasztolés és pulzusmérését, vagy szkennelje be a készüléke kijelzőjét a kamerával, hogy a számok gépelés nélkül kerüljenek be, az időpont és a dátum pedig automatikusan bélyegződjön rá. Amikor egy mérés a szabálytalan szívverés ikonját mutatja, adjon az adott bejegyzéshez egy megjegyzést, például "IHB jelzés", majd hagyja, hogy az alkalmazás grafikonon ábrázolja a méréseit, és mindegyiket a szokásos kategóriákba sorolja. Néhány hét alatt pontosan láthatja, milyen gyakran és milyen körülmények között jelenik meg a jel, és exportálhat egy tiszta PDF-et vagy CSV-t, amelyet magával vihet a rendelésre. A BPlus mindent az eszközén tart, offline működik, és nem igényel fiókot. Ez egy wellness- és naplózóeszköz, nem orvosi eszköz: semmit sem mér, diagnosztizál vagy kezel, és nem helyettesíti a szakszerű ellátást. Amit tesz, az az, hogy egy szétszórt mintát könnyen láthatóvá és könnyen megoszthatóvá tesz.
Mini-GYIK
Azt jelenti a szabálytalan szívverés jele, hogy pitvarfibrillációm van? Nem. Azt jelenti, hogy a készülék egyenetlen pulzust érzékelt annál az egy mérésnél. A pitvarfibrillációt csak egy klinikus által leolvasott EKG erősítheti meg. Az ismétlődő jelzést a vizsgálat okaként kezelje, ne pedig önmagában vett diagnózisként.
Hányszor kell megjelennie, mielőtt orvoshoz fordulok? Nincs hivatalos határérték, de hasznos szabály a minta, nem pedig az egyszeri eset. Ha a jel több napon át a gondosan felvett mérései többségén megjelenik, vagy olyan tünetekkel jár, mint a szívdobogásérzés, szédülés vagy légszomj, foglaljon időpontot, és vigye magával a naplóját.
Okozhat-e a beszéd vagy a mozgás téves szabálytalan szívverés jelzést? Igen. A mozgás, a beszéd, a lábak keresztbe tétele vagy egy instabil kar mind egyenetlen pulzusidőzítést hozhat létre, amelyet az algoritmus szabálytalanként olvas. Ezért az első lépés mindig az, hogy mozdulatlanul, csendben üljön, és ismételje meg a mérést, mielőtt bármilyen következtetést levonna.
Ugyanaz a jel, mint a szívfrekvencia száma? Nem. A szívfrekvencia száma azt mutatja, milyen gyorsan ver a szíve, percenkénti szívverésben. A jel a ritmusról szól, arról, hogy a szívverések egyenletesen elosztva voltak-e. A jelet akkor is láthatja, amikor a frekvenciája teljesen normálisnak tűnik.
Források
Tartsd a méréseidet egy nyugodt helyen
A BPlus gördülékennyé teszi a naplózást — rögzíts kézzel vagy szkenneld be a készülékedet, figyeld a trendjeidet, és exportálj orvosi felhasználásra kész jelentést, amikor szükséged van rá.
Orvosi nyilatkozat. A BPlus egy wellness- és tájékoztató eszköz, amely segít rögzíteni, rendszerezni és megérteni a vérnyomásmérési eredményeidet. Nem orvosi eszköz, és nem diagnosztizál, kezel, gyógyít vagy előz meg semmilyen betegséget. A BPlus önmagában nem mér vérnyomást. Mindig kérd ki szakképzett egészségügyi szakember véleményét. A mérések nem helyettesítik a klinikailag validált vérnyomásmérőt.
