Mengapa Bacaan Tekanan Darah Saya Berbeza Setiap Kali?

Nombor yang berbeza pada bacaan berturut-turut adalah normal, bukan monitor yang rosak. Tekanan darah berubah dengan setiap tarikan nafas dan degupan jantung, jadi dua bacaan yang diambil seminit berselang boleh berbeza beberapa mata dengan mudah. Penyelesaiannya bukan mengejar satu nombor "sebenar" tetapi mengambil dua atau tiga bacaan dan menggunakan puratanya.

Berapa banyak bacaan biasanya berbeza

Tekanan darah bukan nilai tetap seperti ketinggian anda. Ia naik dan turun secara berterusan apabila badan anda melaraskan aliran darah kepada pernafasan, postur, suhu dan tekanan, jadi nombor yang anda lihat ialah gambaran satu detik. Persatuan Jantung Amerika (American Heart Association) mengesyorkan mengambil dua atau tiga bacaan seminit berselang dan meratakannya, tepat kerana bacaan berturut-turut berbeza. Bacaan pertama selalunya yang tertinggi dalam kumpulan itu.

Selain hanyutan degupan ke degupan itu, tekanan darah mengikut irama harian, berjalan lebih rendah pada waktu malam dan memuncak pada waktu pagi, dan ia bertindak balas dalam beberapa minit kepada kafein, pundi kencing penuh, atau panggilan telefon yang menekan. Rentetan nombor yang berbeza sedikit ialah monitor yang berfungsi dengan betul.

Turun naik normal berbanding masalah pengukuran

Soalan yang berguna bukan "mengapa ia berubah" tetapi "adakah perubahan ini dijangka atau adakah saya yang menyebabkannya". Dua bacaan yang diambil dengan betul, seminit berselang, yang berbeza beberapa mata mencerminkan irama semula jadi badan anda. Bacaan yang melonjak 20 atau 30 mmHg daripada yang terakhir biasanya menunjukkan sesuatu yang anda ubah: anda bercakap, mengalihkan lengan, atau mengukur sebaik selepas menaiki tangga. Jenis variasi yang pertama dikendalikan dengan meratakan. Jenis kedua dikendalikan dengan membetulkan persediaan anda, dan ia adalah sebab yang jauh lebih biasa mengapa nombor di rumah kelihatan tidak menentu.

Apa yang mengubah satu bacaan, dan sebanyak mana

Kesilapan persediaan kecil menggerakkan nombor lebih daripada yang dijangka kebanyakan orang. Kenyataan saintifik AHA tentang mengukur tekanan darah menganggarkan kesan setiap kesilapan biasa. Kesan ini bersifat tambahan, jadi dua atau tiga sekaligus boleh menerangkan bacaan yang teramat tinggi dengan sendirinya.

Tiada satu pun daripada ini bermakna ada sesuatu yang tidak kena dengan anda atau peranti. Ia bermakna bacaan itu menangkap persediaan, bukan sekadar tekanan darah anda. Duduk diam selama lima minit, kaki rata, belakang dan lengan disokong, lengan pada aras jantung, kaf pada kulit terdedah, dan kekal senyap, persediaan yang sama seperti yang diterangkan oleh CDC untuk bacaan yang boleh dipercayai. Panduan kami tentang cara mengambil bacaan yang tepat di rumah menerangkan senarai semak penuh.

Mengapa waktu hari mengubah nombor

Walaupun dengan teknik yang sempurna, bacaan pada 7 pagi dan satu lagi pada 9 malam tidak akan sepadan, dan Mayo Clinic menasihatkan mengukur pada waktu yang sama setiap hari supaya nombor anda kekal boleh dibandingkan. Tekanan darah mempunyai kitaran harian terbina dalam: ia menurun semasa tidur, mendaki dengan curam dalam beberapa jam selepas anda bangun, dan hanyut sepanjang hari. Itulah sebabnya membandingkan nombor pagi dengan malam semalam ialah membandingkan dua titik berbeza pada satu lengkung, bukan mengesan ralat. Untuk melihat sama ada nombor anda stabil, bandingkan yang serupa dengan yang serupa: pagi dengan pagi, malam dengan malam. Pecahan kami tentang bacaan pagi berbanding malam merangkumi apa yang diberitahu oleh setiap separuh hari.

Bila perbezaan itu wajar diteliti lebih dekat

Variasi normal ada hadnya. Jurang lebih daripada 10 mmHg antara dua lengan anda, diukur pada lawatan yang sama, wajar disebut kepada pengamal klinik, kerana perbezaan lengan yang konsisten boleh membawa maknanya sendiri. Bacaan yang berayun jauh dan kerap walaupun dengan teknik yang bersih juga wajar dibincangkan, kerana kebolehubahan luar biasa ialah corak yang mungkin doktor mahu lihat dan bukan sesuatu yang boleh anda tafsir sendiri. Dan satu bacaan pada atau melebihi 180/120 mmHg, terutamanya dengan sakit dada, sesak nafas, kelemahan atau sukar bercakap, ialah julat krisis hipertensi: ambil semula sekali, dan jika ia kekal, dapatkan bantuan perubatan dengan segera.

Dapatkan nombor yang boleh dipercayai daripada bacaan yang tidak boleh

Kerana tiada satu bacaan pun ialah jawapannya, angka yang boleh dipercayai ialah purata beberapa bacaan. Ambil dua atau tiga bacaan seminit berselang, pada waktu yang sama setiap hari, dan jejaki purata sepanjang seminggu berbanding bertindak balas kepada mana-mana satu nombor. Seminggu bacaan pagi dan malam memberitahu anda jauh lebih banyak daripada sedozen pengambilan semula yang cemas dalam satu sesi.

Di sinilah BPlus melakukan pengiraan untuk anda. Anda log setiap nilai sistolik dan diastolik, atau imbas paparan monitor anda dengan kamera supaya nombor masuk tanpa menaip, dan waktu, tarikh serta lengan dicap secara automatik. BPlus kemudian menunjukkan trend dan purata anda dari masa ke masa, jadi bacaan yang berbeza sedikit dibaca sebagai satu titik pada garisan dan bukan kebimbangan baharu. Anda boleh menambah nota pada mana-mana entri, "bercakap semasa yang ini" atau "diukur selepas kopi", untuk menerangkan pencilan kemudian. BPlus menyimpan data anda pada peranti, berfungsi luar talian dan tidak memerlukan akaun. Ia ialah alat kesejahteraan dan pengelogan: ia tidak mengukur atau mentafsir tekanan darah anda, dan ia bukan pengganti penjagaan profesional. Apa yang ia lakukan ialah menukar nombor yang berselerak menjadi corak yang anda dan doktor anda benar-benar boleh baca.

Mini-FAQ

Adakah normal untuk dua bacaan seminit berselang menjadi berbeza? Ya. Perbezaan beberapa mmHg antara bacaan berturut-turut adalah dijangka, dan itulah sebabnya garis panduan menyuruh anda mengambil dua atau tiga dan meratakannya. Bacaan pertama selalunya yang tertinggi, jadi nombor kedua yang lebih rendah ialah norma, bukan kesilapan.

Mengapa bacaan rumah saya berbeza daripada bacaan doktor saya? Bacaan rumah dan klinik selalunya berbeza kerana suasana itu sendiri. Ramai orang membaca lebih tinggi di klinik akibat tekanan, kadangkala dipanggil hipertensi kot putih. Monitor rumah dan peranti klinik juga boleh menggunakan kaedah berbeza, jadi sedikit jurang dijangka walaupun kedua-duanya berfungsi.

Bacaan mana yang sepatutnya saya catat? Rekodkan purata bacaan daripada sesi itu, dan simpan juga nombor individu. Purata ialah angka yang doktor anda bertindak atasnya, manakala bacaan mentah menunjukkan sama ada perbezaan antaranya kecil dan normal atau cukup besar untuk mencadangkan isu persediaan.

Berapa banyak turun naik yang terlalu banyak? Tiada satu had tunggal, tetapi bacaan yang berayun 20 hingga 30 mmHg antara sesi dengan teknik yang baik, atau jurang 10-lebih mmHg yang konsisten antara lengan, wajar dibangkitkan dengan pengamal klinik dan bukan ditafsir sendiri.

Sumber

• American Heart Association: Monitoring Your Blood Pressure at Home
• Measurement of Blood Pressure in Humans: AHA Scientific Statement, Hypertension
• Mayo Clinic: Get the Most Out of Home Blood Pressure Monitoring
• Centers for Disease Control and Prevention: Measure Your Blood Pressure