Mengapa Tekanan Darah Saya Tiba-Tiba Tinggi? Semak Ini Dahulu

Bacaan tekanan darah yang tiba-tiba tinggi selalunya datang daripada cara ia diambil atau sesuatu dalam setengah jam yang lalu: bercakap, pundi kencing penuh, kopi, sakit atau tekanan perasaan. Jika anda mengalami gejala seperti sakit dada atau sukar bercakap, dapatkan bantuan perubatan serta-merta. Jika tidak, baiki persediaan pengukuran, berehat lima minit dan ukur sekali lagi, dan jika bacaan ulangan melebihi 180/120 (garis kecemasan AHA), dapatkan bantuan perubatan serta-merta.

Punca jangka pendek ini telah diukur dengan baik. American Heart Association meletakkan pundi kencing penuh pada kira-kira 10 hingga 15 mmHg, bercakap sehingga 10, menyilang kaki 2 hingga 8, dan sarung lengan di atas lengan baju sehingga 5 hingga 50 mmHg. Kesilapan ini bertindan, jadi satu bacaan yang tergesa-gesa boleh mendarat satu kategori penuh di atas nombor sebenar anda. Lonjakan yang berpanjangan ialah soalan yang berbeza. Satu ulasan 2014 dalam European Heart Journal oleh Rimoldi, Scherrer dan Messerli menyatakan hipertensi sekunder, iaitu tekanan darah tinggi dengan punca yang dapat dikenal pasti, terdapat pada kira-kira 5 hingga 10% orang yang menghidap hipertensi, dan menamakan apnea tidur sebagai salah satu punca paling kerap. Itulah sebabnya corak baharu wajar dilihat oleh pegawai perubatan, manakala satu nombor yang ganjil selalunya tidak.

Adakah ia bacaan atau diri anda?

Mulakan dengan penjelasan yang biasa-biasa, kerana itulah yang paling berkemungkinan. Tanya diri anda apa yang berbeza tentang bacaan ini berbanding bacaan anda yang biasa.

Angka mmHg datang daripada halaman AHA di atas. Peraturan 30 minit untuk kafein, merokok dan bersenam datang daripada panduan pengukuran CDC. Panduan kami tentang kesilapan biasa yang menaikkan bacaan merangkumi setiap baris dengan lebih mendalam.

Bagaimana anda patut menyemak semula bacaan tinggi yang mendadak?

Setelah anda menolak punca yang jelas, ambil satu ulangan yang berhati-hati dan bukannya rentetan bacaan pantas. Mengukur berulang kali sehingga muncul nombor yang lebih rendah hanya melatih anda mempercayai bacaan yang paling anda suka.

1. Kosongkan pundi kencing dan duduk di kerusi dengan belakang bersandar dan kedua-dua kaki rata.
2. Letakkan sarung lengan pada lengan atas yang terdedah, bersandar di atas meja pada aras jantung.
3. Duduk diam selama lima minit tanpa bercakap atau melihat telefon.
4. Ambil dua bacaan kira-kira seminit berselang seperti yang disyorkan AHA, dan rekodkan kedua-duanya.

Jika bacaan pertama anda melebihi 180/120, langkau rutin ini dan ikut langkah kecemasan di bawah.

Jika nombor pertama paling tinggi, itu normal. Artikel kami tentang mengapa bacaan kedua selalunya lebih rendah menerangkan sebabnya. Tulis juga apa yang sedang berlaku: "selepas bergaduh", "dua kopi", "sakit belakang". Nota itulah yang mengubah satu nombor yang mengelirukan menjadi corak yang boleh anda baca kemudian.

Pencetus jangka pendek yang pudar dengan sendirinya

Banyak perkara harian menaikkan tekanan darah selama beberapa minit hingga beberapa jam lalu membiarkannya turun semula. Sakit dan tekanan perasaan kedua-duanya menghidupkan tindak balas penggera badan, dan catatan kami tentang sakit dan bacaan tekanan darah serta tekanan perasaan melihat betapa besar dan betapa singkatnya kesan itu. Cuaca sejuk, tidur malam yang tidak baik dan hidangan yang masin juga boleh menaikkan bacaan sedikit.

Ubat dan suplemen juga termasuk dalam senarai ini. Mayo Clinic menamakan beberapa yang boleh menaikkan tekanan darah pada sesetengah orang, termasuk ubat selsema dekongestan, ubat tahan sakit NSAID dan beberapa suplemen herba. Jika ada sesuatu yang baharu dalam rutin anda, maklumkan kepada ahli farmasi atau pemberi preskripsi anda.

Jangan mula, henti atau ubah sebarang ubat, termasuk ubat tekanan darah, atas kehendak sendiri kerana satu bacaan. Keputusan itu terletak pada orang yang memberi preskripsi.

Bila kenaikan mendadak wajar berjumpa doktor

Satu bacaan tinggi yang reda pada ulangan yang berhati-hati tidak bermakna banyak dengan sendirinya, kerana bacaan berayun sepanjang hari. Catatan kami tentang mengapa bacaan tekanan darah berbeza-beza menunjukkan betapa luasnya ayunan normal itu. Yang penting ialah sama ada nombor yang lebih tinggi itu terus kembali.

Cara yang adil untuk mengetahuinya ialah seminggu bacaan rumah yang konsisten: 2 bacaan seminit berselang, pagi dan petang, selama 7 hari menghasilkan 28 bacaan, selaras dengan nasihat AHA untuk mengambil dua atau tiga bacaan seminit berselang setiap kali. Jika purata itu berada di atas garisan yang digunakan oleh pegawai perubatan anda, buat temu janji dan bawa log itu.

Apa yang dikira tinggi bergantung pada garis panduan. Di bawah garis panduan ACC/AHA, tekanan darah tinggi bermula pada 130/80. ESH dan NICE menggunakan 140/90 untuk bacaan klinik.

Pegawai perubatan anda mungkin juga mahu mencari punca. Ulasan Rimoldi menyenaraikan petunjuk yang menuju ke arah hipertensi sekunder, seperti tekanan darah tinggi yang muncul dengan cepat atau menjadi sukar dikawal. Berdengkur kuat dengan jeda pernafasan juga wajar disebut, memandangkan betapa kerapnya apnea tidur ditemui. Itu soalan untuk diselesaikan oleh pegawai perubatan, bukan sesuatu yang dapat dijawab oleh bacaan rumah.

Bilakah bacaan tinggi yang mendadak merupakan kecemasan?

Garis keselamatan tidak berganjak, apa pun yang menyebabkan nombor itu. AHA menyatakan bacaan melebihi 180/120 (salah satu nombor sudah memadai) memerlukan perhatian segera. Jika anda turut mengalami sakit dada, sesak nafas, sakit belakang, kebas, kelemahan, perubahan penglihatan atau sukar bercakap, jangan ukur semula: dapatkan bantuan perubatan serta-merta dan hubungi perkhidmatan kecemasan.

Tanpa gejala, berehat kira-kira lima minit dan ukur sekali lagi. Jika bacaan ulangan itu masih melebihi 180/120, dapatkan bantuan perubatan serta-merta. Jangan cuba menurunkan nombor itu dengan latihan pernafasan atau dengan menunggu untuk melihat sama ada ia reda. Jika bacaan ulangan turun tetapi masih tinggi, hubungi pegawai perubatan anda dengan segera, dan jika gejala muncul pada bila-bila masa, dapatkan bantuan perubatan serta-merta.

Menjejak bacaan yang mengejutkan dengan BPlus

BPlus membantu anda mengekalkan bacaan yang ganjil dalam konteksnya. Log sistolik, diastolik dan nadi secara manual, atau imbas paparan monitor anda sendiri dengan kamera, dan masa, tarikh serta lengan ditambah untuk anda. Letakkan nota pada bacaan itu ("selepas kopi", "bergaduh di tempat kerja"), kemudian gunakan carta trend dan sejarah yang boleh dicari untuk melihat sama ada ia sekali sahaja atau sebahagian daripada satu rentetan. Peringatan harian menjadikan bacaan susulan selama seminggu lebih mudah dipatuhi, dan laporan PDF atau CSV memberi doktor anda gambaran penuh.

Data anda kekal pada peranti anda, aplikasi berfungsi tanpa internet dan tiada akaun perlu dibuat. BPlus ialah alat kesejahteraan dan pencatatan, bukan peranti perubatan: ia tidak mengukur, mendiagnosis atau merawat tekanan darah, dan bukan pengganti penjagaan profesional.

Mini-FAQ: bacaan tinggi yang mendadak

Bolehkah rasa cemas tentang bacaan menjadikannya lebih tinggi? Boleh. Risau tentang nombor itu ialah satu bentuk tekanan perasaan, dan tekanan perasaan boleh menaikkan bacaan seketika. Itulah satu sebab untuk berehat dengan tenang selama lima minit sebelum ulangan. Jika bacaan tenang di rumah tetapi tinggi di klinik, tanya pegawai perubatan anda tentang kesan kot putih dan jangan menganggap mana-mana nombor sebagai yang sebenar.

Patutkah saya ke bilik kecemasan untuk satu bacaan tinggi? Dengan gejala seperti sakit dada, sesak nafas, kelemahan atau sukar bercakap, dapatkan bantuan perubatan serta-merta. Tanpa gejala, berehat lima minit dan ukur semula sekali; jika masih melebihi 180/120, dapatkan bantuan perubatan serta-merta. Jika tidak, baiki persediaan pengukuran dan hubungi pegawai perubatan anda jika bacaan kekal tinggi dalam beberapa hari berikutnya.

Mengapa tekanan darah saya tinggi pada waktu pagi secara tiba-tiba? Bacaan pagi boleh lebih tinggi, seperti yang diterangkan oleh panduan pagi lawan petang kami, dan pundi kencing penuh, kopi atau tergesa-gesa boleh menambahnya. Ukur sebelum kopi, selepas ke tandas, dan selepas lima minit duduk diam. Jika bacaan pagi yang diambil dengan teliti kekal lebih tinggi daripada biasa selama seminggu, tunjukkan log itu kepada pegawai perubatan anda.

Sumber

• Secondary arterial hypertension: when, who, and how to screen? (European Heart Journal, 2014, PubMed)
• American Heart Association: The rules for measuring blood pressure and why they exist
• American Heart Association: When to Call 911 for High Blood Pressure
• CDC: Measure Your Blood Pressure