Bảng kích cỡ vòng bít máy đo huyết áp: Cách chọn cỡ vừa vặn

Quấn thước dây quanh giữa bắp tay trần, ghi lại con số bằng centimet, rồi đối chiếu với cỡ vòng bít: 22–26 cm cần vòng bít người lớn cỡ nhỏ, 27–34 cm cỡ người lớn thường, 35–44 cm cỡ người lớn lớn, và 45–52 cm cỡ cực lớn. Vòng bít "cỡ thường" đi kèm hầu hết máy đo tại nhà không vừa với tất cả mọi người, và dùng sai cỡ là một trong những cách dễ nhất để có một kết quả sai lệch tới hai chữ số.

Cỡ vòng bít quan trọng hơn hầu hết mọi người nghĩ. Trong một thử nghiệm ngẫu nhiên đăng trên JAMA Internal Medicine, dùng vòng bít cỡ thường cho những người thực sự cần cỡ lớn hơn đã đẩy chỉ số tâm thu lên khoảng 4,8 mmHg với bắp tay lớn và 19,5 mmHg với bắp tay cực lớn, trong khi dùng vòng bít cỡ thường cho bắp tay gầy cần cỡ nhỏ lại làm kết quả giảm 3,6 mmHg. Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ định cỡ vòng bít theo chu vi cánh tay vì túi hơi bơm phồng bên trong phải rộng khoảng 40% và dài khoảng 80% cánh tay của bạn để ép đều. Sai tỉ lệ đó thì áp lực không bao giờ truyền đúng, nên con số trên màn hình không còn mang ý nghĩa như bạn tưởng.

Bảng kích cỡ vòng bít theo chu vi cánh tay

Đo trước, rồi mới đối chiếu. Đây là các khoảng mà Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ dùng trong hướng dẫn đo lường chính thức:

Nếu số đo của bạn rơi đúng vào ranh giới, hầu hết hướng dẫn khuyên chọn cỡ lớn hơn thay vì nhỏ hơn, vì vòng bít hơi lỏng làm lệch kết quả ít hơn vòng bít quá chật. Khi phân vân, hãy nhờ dược sĩ hoặc bác sĩ kiểm tra độ vừa với cánh tay của bạn.

Cách đo cánh tay trong 30 giây

Bạn chỉ cần một thước dây mềm, hoặc một sợi dây và một cây thước.

1. Để lộ bắp tay và thả lỏng buông xuống bên hông.
2. Tìm điểm giữa giữa mỏm xương của vai và khuỷu tay.
3. Quấn thước ôm sát quanh điểm giữa đó, ngang bằng suốt vòng, không lằn vào da.
4. Đọc con số bằng centimet và đối chiếu với bảng ở trên.

Đo cánh tay bạn sẽ thực sự dùng để theo dõi. Nếu hai cánh tay chênh nhau hơn vài centimet, hãy chọn cỡ theo tay lớn hơn. Nên đo một lần mỗi năm, hoặc sau bất kỳ thay đổi lớn nào về cân nặng hay cơ bắp, vì vòng bít vừa năm ngoái có thể không còn vừa bây giờ.

Vì sao cỡ sai làm lệch chỉ số của bạn

Vòng bít quá nhỏ phải làm việc vất vả hơn để ép một bắp tay dày, nên nó báo áp lực cao hơn sự thật. Vòng bít quá lớn quấn quá nhiều cánh tay và đo thấp hơn thực. Thử nghiệm ngẫu nhiên Cuff(SZ) đưa ra con số cụ thể:

Hàng cuối cùng đó mới là hàng nguy hiểm. Một mức đánh giá quá cao 19,5 mmHg có thể đưa một kết quả bình thường vào vùng "Giai đoạn 2" trên giấy tờ, đủ để thay đổi một cuộc trao đổi về thuốc men. Cũng nghiên cứu đó phát hiện vòng bít quá nhỏ tạo ra chỉ số cao giả ở 39% những người dùng nó. Đây đúng là loại sai sót có thể tránh mà kỹ thuật đo tốt có nhiệm vụ loại bỏ.

Nhãn "người lớn" nói dối: hãy xem khoảng centimet

Đây là điều mà cái hộp không nói với bạn. Việc định cỡ vòng bít không được chuẩn hóa giữa các thương hiệu, nên vòng bít "chuẩn" của công ty này và của công ty khác có thể bao phủ những khoảng cánh tay khác nhau. Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ đã cảnh báo rằng các máy đo tại nhà phổ biến bán kèm một vòng bít một cỡ duy nhất có thể không vừa với hàng triệu người lớn có cánh tay nằm ngoài khoảng đó. Dữ liệu khảo sát toàn quốc củng cố điều này: trong một phân tích NHANES về người lớn Hoa Kỳ, 40% cần vòng bít cỡ lớn và thêm 3% cần cỡ cực lớn, nên hơn 4 trong 10 người không được phục vụ tốt bởi vòng bít cỡ thường trong hộp.

Điểm mấu chốt rất đơn giản. Bỏ qua chữ trên nhãn và đọc khoảng centimet in trên chính vòng bít, thường ở gần vạch "index" và các dấu "range" hoặc "size". Khi bạn quấn vòng bít vào, đầu của nó phải nằm trong các vạch khoảng in sẵn đó. Nếu nó ngắn hụt hoặc vượt quá, thì vòng bít sai cỡ với bạn, dù cái hộp có gọi nó là gì.

Giữ kết quả nhất quán khi vòng bít đã vừa

Vòng bít đúng chỉ hữu ích khi bạn dùng nó theo cùng một cách mỗi lần. Ngồi yên năm phút trước, giữ bàn chân đặt phẳng và lưng có tựa, đặt cánh tay đeo vòng bít ngang mức tim, và đo hai lần cách nhau một phút. Kỹ thuật và cỡ vòng bít cùng nhau mới làm cho một nhật ký tại nhà đủ đáng tin để mang đến buổi khám. Chúng tôi trình bày toàn bộ quy trình trong nên đo huyết áp tại nhà bao lâu một lần.

Khi máy đo và vòng bít đã ổn, việc ghi chép mới là chỗ mọi thứ thường đổ vỡ. BPlus được tạo ra cho phần đó: ghi mỗi kết quả trong vài giây bằng cách gõ vào hoặc dùng camera quét màn hình máy đo, và ứng dụng tự động đóng dấu thời gian, ngày và cánh tay. Xu hướng của bạn tích lũy theo thời gian, và bạn có thể xuất PDF hoặc CSV sẵn sàng cho bác sĩ trước buổi khám. Mọi thứ ở lại trên thiết bị của bạn, không cần tài khoản. Xem trang tính năng để có danh sách đầy đủ.

Câu hỏi thường gặp

Cỡ vòng bít có quan trọng với máy đo cổ tay không?

Vòng bít cổ tay có cỡ riêng và nhạy với vị trí hơn nhiều, vì cổ tay phải được giữ chính xác ngang mức tim. Hầu hết hướng dẫn vẫn ưu tiên vòng bít bắp tay đúng cỡ cho việc theo dõi tại nhà. Nếu bạn dùng thiết bị cổ tay, hãy tuân theo sát bảng cỡ và hướng dẫn định vị của riêng nó.

Cánh tay tôi nằm giữa hai cỡ. Nên chọn cái nào?

Chọn cỡ lớn hơn. Vòng bít hơi lớn làm lệch kết quả ít hơn vòng bít hơi chật, và số đo ở ranh giới rất dễ lệch một centimet. Nếu bạn luôn rơi vào mép, hãy nhờ bác sĩ xác nhận độ vừa trên chính cánh tay bạn.

Tôi có thể siết vòng bít chặt hơn để vòng lớn vừa với tay nhỏ không?

Không. Túi hơi bên trong có chiều rộng và chiều dài cố định, và siết chặt nó không thay đổi tỉ lệ mà nó cần so với cánh tay bạn. Vòng bít sai cỡ vẫn sai cỡ dù bạn cài kiểu nào. Thay vào đó hãy khớp cỡ với chu vi bạn đã đo.

Nguồn tham khảo

• Ishigami J, et al. Effects of Cuff Size on the Accuracy of Blood Pressure Readings: The Cuff(SZ) Randomized Crossover Trial, JAMA Internal Medicine
• Muntner P, et al. Measurement of Blood Pressure in Humans: AHA Scientific Statement, Hypertension
• Jackson SL, et al. Blood Pressure Cuff Sizes for Adults in the United States: NHANES 2015–2020, American Journal of Hypertension
• American Heart Association: Popular home blood pressure cuffs may not fit millions of adults