血壓壓脈帶尺寸表：如何挑選合適的尺寸

把捲尺繞在裸露上臂的中段，記下公分數，再對照壓脈帶尺寸：22–26 cm 需要小號成人壓脈帶，27–34 cm 需要一般成人，35–44 cm 需要大號成人，45–52 cm 需要加大號。多數家用血壓計隨附的「一般」壓脈帶並不適合每個人，用錯壓脈帶是得到偏差達兩位數讀數最容易的方式之一。

壓脈帶尺寸的重要性遠超多數人的想像。在 JAMA Internal Medicine 發表的一項隨機試驗中，對實際需要更大壓脈帶的人使用一般壓脈帶，會使大臂的收縮壓讀數上升約 4.8 mmHg，加大號手臂上升 19.5 mmHg；而對需要小號的細手臂使用一般壓脈帶，則會使讀數下降 3.6 mmHg。美國心臟協會依手臂周長決定壓脈帶尺寸，因為內部可充氣的氣囊必須約為手臂寬度的 40%、長度的 80%，才能均勻擠壓手臂。這個比例弄錯了，壓力就無法正確傳遞，螢幕上的數字也就不再是你以為的含義。

依手臂周長的壓脈帶尺寸表

先測量，再對照。以下是美國心臟協會在其官方測量指引中使用的範圍：

如果你的測量值正好落在邊界上，多數指引建議選大不選小，因為略鬆的壓脈帶比過緊的壓脈帶造成的讀數偏差更小。拿不準時，請讓藥師或臨床醫師對照你的手臂檢查是否合適。

如何在 30 秒內量好手臂

你只需要一條軟捲尺，或者一根繩子加一把尺。

1. 露出上臂，放鬆地垂在身體一側。
2. 找到肩部骨性尖端與手肘之間的中點。
3. 把捲尺緊貼地繞在那個中點，一圈都保持水平，不要勒進皮膚。
4. 讀出公分數，對照上面的尺寸表。

量你實際用來監測的那條手臂。如果兩條手臂相差超過幾公分，就按較粗的那條來選尺寸。每年做一次，或在體重或肌肉有較大變化後再做一次是值得的，因為去年合適的壓脈帶今年可能就不合適了。

為什麼尺寸不對會使數字失真

太小的壓脈帶要更費力才能壓住粗手臂，因此回報的壓力高於真實值。太大的壓脈帶包住的手臂太多，讀數偏低。Cuff(SZ) 隨機試驗給出了確切數字：

最後一行才是危險的。19.5 mmHg 的高估可能在紙面上把正常讀數推入「第 2 期」區間，這足以改變一次關於用藥的對話。同一項研究發現，太小的壓脈帶在使用者中有 39% 產生了虛高的讀數。這正是良好的測量技巧應當消除的、可以避免的錯誤。

「成人」標籤在騙你：查看公分範圍

盒子不會告訴你的事情在這裡。壓脈帶尺寸標註在各品牌之間並未統一，所以一家公司的「標準」壓脈帶和另一家公司的可能涵蓋不同的手臂範圍。美國心臟協會已經警告，隨單一「均碼」壓脈帶出售的熱門家用血壓計，可能不適合數百萬手臂超出該範圍的成年人。全國調查資料也印證了這一點：在一項美國成人 NHANES 分析中，40% 需要大號壓脈帶，另有 3% 需要加大號，因此超過 10 人中有 4 人無法被盒中的一般壓脈帶好好服務。

結論很簡單。別理會標籤上的字，去讀印在壓脈帶本身上的公分範圍，通常在「指示」線以及「範圍」或「尺寸」標記附近。當你把壓脈帶纏上時，它的末端應落在那些印刷的範圍線之內。如果它搆不到或超過了，那麼無論盒子怎麼稱呼它，這條壓脈帶對你來說都是尺寸不對的。

壓脈帶合適後，如何保持讀數一致

只有每次都以相同方式使用，合適的壓脈帶才有幫助。先安靜地坐五分鐘，雙腳放平、後背有支撐，把纏壓脈帶的手臂擱在心臟高度，間隔一分鐘測兩次。技巧與壓脈帶尺寸一起，才能讓居家紀錄可靠到足以帶去就診。我們在在家該多久測一次血壓中講解了完整流程。

一旦血壓計和壓脈帶都搞定，記錄往往才是最容易出問題的環節。BPlus 正是為這一環節而生：幾秒鐘就能記錄每次讀數，輸入或用相機掃描血壓計的顯示螢幕即可，App 會自動標記時間、日期和手臂。你的趨勢隨時間累積，就診前可以匯出可直接交給醫師的 PDF 或 CSV。一切都留在你的裝置上，無需帳號。完整功能請見功能頁面。

常見問題

腕式血壓計也要看壓脈帶尺寸嗎？

腕式壓脈帶有自己的尺寸，而且對位置敏感得多，因為手腕必須恰好保持在心臟高度。多數指引對於居家監測仍然傾向於尺寸正確的上臂壓脈帶。如果你使用腕式裝置，請密切遵循它自己的尺寸表和定位說明。

我的手臂介於兩個尺寸之間。該選哪個？

選大的。略大的壓脈帶比略緊的壓脈帶造成的讀數偏差更小，而邊界處的測量很容易差出一公分。如果你總是卡在邊緣，請讓臨床醫師在你實際的手臂上確認是否合適。

我能不能把大壓脈帶拉緊，好讓它適應小手臂？

不能。內部氣囊的寬度和長度是固定的，勒緊它並不會改變它相對於你手臂所需的比例。尺寸不對的壓脈帶無論怎麼繫都還是尺寸不對。請改為按你測量到的周長來匹配尺寸。

參考來源

• Ishigami J, et al. Effects of Cuff Size on the Accuracy of Blood Pressure Readings: The Cuff(SZ) Randomized Crossover Trial, JAMA Internal Medicine
• Muntner P, et al. Measurement of Blood Pressure in Humans: AHA Scientific Statement, Hypertension
• Jackson SL, et al. Blood Pressure Cuff Sizes for Adults in the United States: NHANES 2015–2020, American Journal of Hypertension
• American Heart Association: Popular home blood pressure cuffs may not fit millions of adults