Welchen Arm sollten Sie zur Blutdruckmessung verwenden?

Messen Sie beim ersten Mal beide Arme und verwenden Sie danach für jede weitere Messung den Arm, der den höheren Wert anzeigte. Der Blutdruck unterscheidet sich zwischen beiden Armen oft ein wenig, und die American Heart Association empfiehlt, den Arm mit dem höheren Wert zu wählen, damit Sie Ihre Werte nicht unbemerkt unterschätzen. Sobald Sie wissen, welcher Arm das ist, bleiben Sie dabei. Erst die Beständigkeit macht Heimmessungen von Woche zu Woche vergleichbar.

Die meisten Menschen gehen davon aus, dass es einen "richtigen" Arm gibt, meist den linken, und halten aus Gewohnheit daran fest. Die American Heart Association empfiehlt tatsächlich, bei der ersten Untersuchung beide Arme zu messen und danach für die laufende Kontrolle den Arm mit dem höheren Wert zu verwenden. Ein kleiner Seitenunterschied ist normal und spiegelt wider, wie die Arterien von der Aorta abzweigen. Ein Unterschied unter etwa 5 mmHg ist üblich und unauffällig. Ein anhaltender systolischer Unterschied von 10 mmHg oder mehr ist etwas anderes: Forschung in der AHA-Zeitschrift Hypertension wertet 10 mmHg als die obere Grenze des Normalbereichs, da größere Unterschiede mit einem höheren kardiovaskulären Risiko verbunden sind und auf verengte Arterien auf einer Seite hindeuten können.

Einmalige Kontrolle an beiden Armen

Sie müssen die Arme nur einmal vergleichen, nicht bei jeder Sitzung. Nehmen Sie sich fünf Minuten Zeit und folgen Sie Ihrer üblichen Routine: Sitzen Sie mit gestütztem Rücken, den Füßen flach auf dem Boden und dem Arm mit der Manschette auf einem Tisch in Herzhöhe. Nehmen Sie eine Messung an einem Arm vor, warten Sie ein bis zwei Minuten und messen Sie dann den anderen Arm auf dieselbe Weise. Wenn möglich, wiederholen Sie die Messung an jeder Seite noch einmal und vergleichen Sie die Mittelwerte statt einzelner Messungen, da eine einzelne Messung aus Gründen abweichen kann, die nichts mit Ihren Armen zu tun haben.

Der Arm mit dem höheren Wert wird zu Ihrem Alltagsarm. Notieren Sie ihn, damit Sie und alle, die Ihnen helfen, jedes Mal dieselbe Seite verwenden. Liegen die beiden Arme nur wenige Punkte auseinander, ist jeder Arm in Ordnung, dennoch hilft es, einen zu wählen und dabei zu bleiben.

Was der Unterschied zwischen den Armen tatsächlich bedeutet

Der Unterschied zwischen Ihren Armen wird als interarmieller Unterschied bezeichnet, und seine Größe hat eine Bedeutung.

Diese Schwellenwerte stammen aus Empfehlungen der AHA und aus zusammengefasster Forschung. Eine große Analyse, veröffentlicht in Hypertension, ergab, dass ein systolischer interarmieller Unterschied von 10 mmHg oder mehr mit einem höheren Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse verbunden ist und das Risiko steigt, je größer der Unterschied wird. Die Beurteilung beider Arme führt bei etwa 1 von 10 Personen zu einer Neueinstufung des Blutdrucks, was der eigentliche Grund für die Kontrolle beider Arme ist. Ein einmaliger Unterschied von 10 Punkten ist jedoch keine Diagnose. Entscheidend ist ein Unterschied, der wiederholt über getrennte Sitzungen hinweg auftritt, bestätigen Sie ihn also an einem anderen Tag, bevor Sie etwas hineininterpretieren.

Ist der rechte oder der linke Arm höher?

Es gibt keine feste Regel, und genau deshalb misst man, statt zu vermuten. Bei vielen Menschen zeigt der rechte Arm einen leicht höheren Wert, weil die Arteria subclavia von der Aorta abzweigt, aber das ist eine Tendenz, keine Garantie, und bei etlichen Menschen ist der linke Arm höher. Zu raten, mit welcher Hand Sie schreiben oder welcher Arm "üblicherweise" höher ist, verfehlt den Zweck. Der zweiminütige Vergleich sagt Ihnen die Wahrheit für Ihren eigenen Körper, und das schlägt jede allgemeine Regel.

Warum es wichtig ist, bei einem Arm zu bleiben

Der Wechsel zwischen den Armen bei den Messungen fügt ein Rauschen hinzu, das Sie nicht sehen können. Wenn Ihr rechter Arm 8 mmHg höher liegt und Sie ihn am Montag und Ihren linken Arm am Donnerstag messen, ist ein Teil der aufgezeichneten Veränderung nur der Arm, nicht Ihr tatsächlicher Blutdruck. Wenn Sie beim Arm mit dem höheren Wert bleiben, entfernen Sie diese Variable und halten Ihren Verlauf ehrlich. Es geht zudem auf Nummer sicher: Der höhere Arm macht es unwahrscheinlicher, dass Sie erhöhte Werte übersehen, die der niedrigere Arm verdeckt hätte. Die Armwahl ist eine von mehreren kleinen Gewohnheiten, die die Werte zu Hause stabil halten, neben der richtigen Armposition und einem zur Ruhe gekommenen Körper vor dem Start. Wenn Ihre Werte weiterhin schwanken, behandelt unser Leitfaden dazu, warum Werte schwanken, die übrigen üblichen Verdächtigen.

Häufig gestellte Fragen

Sollte ich immer meinen linken Arm verwenden? Nein. Der linke Arm ist eine übliche Standardwahl, aber nicht automatisch die richtige. Vergleichen Sie beide Arme einmal und verwenden Sie dann den mit dem höheren Wert. Bei vielen Menschen ist das der rechte Arm, aber ohne Prüfung können Sie es nicht wissen, also messen Sie, statt zu vermuten.

Wie stark dürfen sich meine beiden Arme unterscheiden, bevor es ein Problem ist? Ein Unterschied unter 5 mmHg ist normal. Ein wiederholter systolischer Unterschied von 10 mmHg oder mehr liegt über der üblichen Grenze und sollte bei Ihrem Arzt erwähnt werden, und 15 mmHg oder mehr sind mit einem höheren kardiovaskulären Risiko verbunden. Eine einzelne Messung reicht zur Beurteilung nicht aus; bestätigen Sie den Unterschied zuerst an einem anderen Tag.

Muss ich jedes Mal beide Arme prüfen? Nein. Der Vergleich beider Arme ist ein einmaliger Schritt, um Ihren höheren Arm zu finden. Danach verwenden Sie jedes Mal denselben Arm. Sie müssen nur erneut vergleichen, wenn eine Fachkraft einen neuen Unterschied misst oder Ihnen zu einer erneuten Prüfung rät.

Welchen Arm verwenden Kliniken? Eine sorgfältige Klinik prüft beim ersten Besuch beide Arme und verwendet danach den Arm mit dem höheren Wert, derselbe Ansatz, der für die Heimüberwachung empfohlen wird. Wenn Ihr Behandler Ihnen gesagt hat, dass ein Arm höher liegt, verwenden Sie diesen Arm auch zu Hause.

Wo BPlus ins Spiel kommt

Sobald Sie Ihren Arm kennen, besteht die nächste Aufgabe darin, die Werte geordnet zu halten, und genau hier hilft BPlus. BPlus ist ein Wellness- und Protokollierungswerkzeug, kein Medizinprodukt, und misst niemals Ihren Blutdruck. Sie nehmen die Messung mit Ihrem eigenen Manschettenmessgerät vor und tragen sie dann ein.

Geben Sie den systolischen, den diastolischen Wert und den Puls ein oder scannen Sie die Anzeige Ihres Messgeräts mit der Kamera, sodass die Werte ohne Tippen erfasst werden. Jeder Eintrag wird automatisch mit Uhrzeit, Datum und Arm versehen, sodass Sie auf einen Blick sehen, dass Sie auf derselben Seite geblieben sind, und Sie können eine Notiz wie "rechter Arm, höhere Seite" hinzufügen. Die App stellt Ihren Verlauf grafisch dar, ordnet jede Messung in die weit verbreiteten farbcodierten Kategorien ein und exportiert ein arztgerechtes PDF oder CSV. Alles bleibt auf Ihrem Gerät, ohne dass ein Konto erforderlich ist. Sehen Sie sich das ganze Bild auf der Funktionsseite an oder lesen Sie unsere Routine zum Durchführen einer genauen Messung zu Hause.

Kurz gefasst

Vergleichen Sie beide Arme einmal und verwenden Sie danach für jede Kontrolle den Arm mit dem höheren Wert. Ein Seitenunterschied unter 5 mmHg ist normal, während ein wiederholter systolischer Unterschied von 10 mmHg oder mehr es wert ist, mit Ihrem Arzt zu besprechen. Bleiben Sie bei einem Arm, damit Ihr Verlauf Ihren Blutdruck widerspiegelt und nicht die Seite, die Sie zufällig verwendet haben. Und falls eine Heimmessung jemals 180/120 mmHg oder höher erreicht und nach dem erneuten Messen dort bleibt, suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf.

Quellen

• American Heart Association: Measurement of Blood Pressure in Humans (Scientific Statement)
• American Heart Association News: Are you taking blood pressure in both arms? You should, study finds
• Clark CE, et al. Associations Between Systolic Interarm Differences in Blood Pressure and Cardiovascular Disease Outcomes and Mortality: Hypertension (2021)
• Harvard Health: Blood pressure checks, both sides now?