Ποιο χέρι πρέπει να χρησιμοποιείτε για τη μέτρηση της πίεσης;
Μετρήστε και τα δύο χέρια την πρώτη φορά και μετά χρησιμοποιείτε το χέρι με την υψηλότερη ένδειξη. Διαφορά άνω των 10 mmHg αξίζει να την πείτε στον γιατρό.
Αυτό το άρθρο είναι εκπαιδευτικό περιεχόμενο, όχι ιατρική συμβουλή. Να συζητάτε πάντα την αρτηριακή σας πίεση με επαγγελματία υγείας.
Ελέγξτε και τα δύο χέρια την πρώτη φορά που μετράτε και μετά χρησιμοποιείτε το χέρι που έδειξε υψηλότερη ένδειξη σε κάθε επόμενη μέτρηση. Η αρτηριακή πίεση συχνά διαφέρει λίγο ανάμεσα στα δύο σας χέρια, και η American Heart Association συνιστά να επιλέξετε το χέρι με την υψηλότερη ένδειξη ώστε να μην υποτιμάτε αθόρυβα τις τιμές σας. Μόλις μάθετε ποιο χέρι είναι αυτό, μείνετε σε αυτό. Η συνέπεια είναι αυτό που κάνει τις μετρήσεις στο σπίτι συγκρίσιμες από εβδομάδα σε εβδομάδα.
Οι περισσότεροι υποθέτουν ότι υπάρχει ένα «σωστό» χέρι, συνήθως το αριστερό, και μένουν σε αυτό από συνήθεια. Η American Heart Association στην πραγματικότητα συνιστά να μετράτε και τα δύο χέρια στην πρώτη σας αξιολόγηση και στη συνέχεια να χρησιμοποιείτε όποιο χέρι δίνει την υψηλότερη ένδειξη για τη συνεχή παρακολούθηση. Μια μικρή διαφορά μεταξύ των πλευρών είναι φυσιολογική και αντικατοπτρίζει τον τρόπο με τον οποίο οι αρτηρίες διακλαδίζονται από την αορτή. Μια διαφορά κάτω από περίπου 5 mmHg είναι συνηθισμένη και ασήμαντη. Μια σταθερή συστολική διαφορά 10 mmHg ή περισσότερο είναι κάτι διαφορετικό: έρευνα στο περιοδικό Hypertension της AHA αντιμετωπίζει τα 10 mmHg ως το ανώτερο όριο του φυσιολογικού, επειδή οι μεγαλύτερες διαφορές συνδέονται με υψηλότερο καρδιαγγειακό κίνδυνο και μπορεί να υποδεικνύουν στενωμένες αρτηρίες στη μία πλευρά.
Κάντε έναν εφάπαξ έλεγχο και των δύο χεριών
Χρειάζεται να συγκρίνετε τα χέρια μόνο μία φορά, όχι σε κάθε συνεδρία. Αφιερώστε πέντε λεπτά και ακολουθήστε τη συνηθισμένη σας ρουτίνα: καθίστε με την πλάτη στηριγμένη, τα πόδια επίπεδα στο πάτωμα και το χέρι με την περιχειρίδα να ακουμπά σε ένα τραπέζι στο ύψος της καρδιάς. Πάρτε μια μέτρηση στο ένα χέρι, περιμένετε ένα ή δύο λεπτά και μετά μετρήστε το άλλο χέρι με τον ίδιο τρόπο. Αν μπορείτε, επαναλάβετε άλλη μία φορά σε κάθε πλευρά και συγκρίνετε τους μέσους όρους αντί για μεμονωμένες ενδείξεις, καθώς μια μεμονωμένη μέτρηση μπορεί να είναι λανθασμένη για λόγους που δεν έχουν καμία σχέση με τα χέρια σας.
Όποιο χέρι δείχνει υψηλότερα γίνεται το καθημερινό σας χέρι. Σημειώστε το ώστε εσείς και όποιος σας βοηθά να χρησιμοποιείτε την ίδια πλευρά κάθε φορά. Αν τα δύο χέρια βρίσκονται εντός λίγων μονάδων το ένα από το άλλο, οποιοδήποτε χέρι είναι εντάξει, αλλά και πάλι βοηθά να επιλέξετε ένα και να είστε συνεπείς.
Τι σημαίνει στην πραγματικότητα η διαφορά μεταξύ των χεριών
Η διαφορά μεταξύ των χεριών σας ονομάζεται διαφορά μεταξύ των βραχιόνων, και το μέγεθός της έχει σημασία.
| Συστολική διαφορά μεταξύ των χεριών | Τι συνήθως σημαίνει |
|---|---|
| Κάτω από 5 mmHg | Φυσιολογική διακύμανση, εμφανίζεται στους περισσότερους |
| 5 έως 9 mmHg | Ακόμη εντός του συνηθισμένου εύρους· συνεχίστε να χρησιμοποιείτε το υψηλότερο χέρι |
| 10 mmHg ή περισσότερο (επαναλαμβανόμενα) | Πάνω από το φυσιολογικό όριο· αναφέρετέ το στον γιατρό σας |
| 15 mmHg ή περισσότερο (επαναλαμβανόμενα) | Μεγαλύτερη διαφορά που συνδέεται με υψηλότερο καρδιαγγειακό κίνδυνο |
Αυτά τα όρια προέρχονται από τις οδηγίες της AHA και από συγκεντρωτική έρευνα. Μια μεγάλη ανάλυση που δημοσιεύτηκε στο Hypertension διαπίστωσε ότι μια συστολική διαφορά μεταξύ των βραχιόνων 10 mmHg ή περισσότερο συνδέεται με μεγαλύτερο κίνδυνο καρδιαγγειακών επεισοδίων, και ο κίνδυνος αυξάνεται καθώς η διαφορά διευρύνεται. Η αξιολόγηση και των δύο χεριών επανακατατάσσει την αρτηριακή πίεση σε περίπου 1 στους 10 ανθρώπους, που είναι όλος ο λόγος για τον οποίο υπάρχει ο έλεγχος και των δύο χεριών. Μια εφάπαξ διαφορά 10 μονάδων δεν αποτελεί ωστόσο διάγνωση. Αυτό που έχει σημασία είναι μια διαφορά που εμφανίζεται επανειλημμένα σε ξεχωριστές συνεδρίες, γι' αυτό επιβεβαιώστε την μια άλλη μέρα προτού βγάλετε οποιοδήποτε συμπέρασμα.
Είναι το δεξί ή το αριστερό χέρι υψηλότερο;
Δεν υπάρχει σταθερός κανόνας, και ακριβώς γι' αυτό μετράτε αντί να υποθέτετε. Σε πολλούς ανθρώπους το δεξί χέρι δείχνει ελαφρώς υψηλότερα λόγω του τρόπου με τον οποίο η υποκλείδιος αρτηρία διακλαδίζεται από την αορτή, αλλά αυτό είναι μια τάση, όχι μια εγγύηση, και πολλοί άνθρωποι έχουν υψηλότερες τιμές στην αριστερή πλευρά. Το να μαντεύετε με βάση το ποιο χέρι γράφετε, ή ποιο χέρι είναι «συνήθως» υψηλότερο, αναιρεί όλο το νόημα. Η σύγκριση των δύο λεπτών σάς λέει την αλήθεια για το δικό σας σώμα, και αυτό υπερτερεί κάθε γενικού κανόνα.
Γιατί έχει σημασία να μένετε σε ένα χέρι
Η εναλλαγή χεριών μεταξύ των μετρήσεων προσθέτει θόρυβο που δεν μπορείτε να δείτε. Αν το δεξί σας χέρι δίνει 8 mmHg υψηλότερα και το μετράτε τη Δευτέρα και το αριστερό σας χέρι την Πέμπτη, μέρος της μεταβολής που καταγράφετε είναι απλώς το χέρι, όχι η πραγματική σας αρτηριακή πίεση. Το να μένετε στο χέρι με την υψηλότερη ένδειξη αφαιρεί αυτή τη μεταβλητή και διατηρεί την τάση σας ειλικρινή. Επίσης πηγαίνει προς την ασφαλή πλευρά: η χρήση του υψηλότερου χεριού σημαίνει ότι είναι λιγότερο πιθανό να χάσετε αυξημένες ενδείξεις που το χαμηλότερο χέρι θα είχε αποκρύψει. Η επιλογή του χεριού είναι μία από τις πολλές μικρές συνήθειες που κρατούν σταθερές τις τιμές στο σπίτι, μαζί με τη σωστή θέση του χεριού και ένα ήρεμο σώμα προτού ξεκινήσετε. Αν οι ενδείξεις σας εξακολουθούν να αναπηδούν, ο οδηγός μας για το γιατί οι ενδείξεις διαφέρουν καλύπτει τους υπόλοιπους συνηθισμένους υπόπτους.
Συχνές ερωτήσεις
Πρέπει πάντα να χρησιμοποιώ το αριστερό μου χέρι; Όχι. Το αριστερό χέρι είναι μια συνηθισμένη προεπιλογή, αλλά δεν είναι αυτόματα η σωστή επιλογή. Συγκρίνετε και τα δύο χέρια μία φορά και μετά χρησιμοποιείτε όποιο δείχνει υψηλότερα. Για πολλούς ανθρώπους αυτό αποδεικνύεται το δεξί χέρι, αλλά δεν μπορείτε να το ξέρετε χωρίς έλεγχο, γι' αυτό μετρήστε αντί να υποθέτετε.
Πόσο μπορούν να διαφέρουν τα δύο μου χέρια πριν γίνει πρόβλημα; Μια διαφορά κάτω από 5 mmHg είναι φυσιολογική. Μια επαναλαμβανόμενη συστολική διαφορά 10 mmHg ή περισσότερο είναι πάνω από το συνηθισμένο όριο και αξίζει να την αναφέρετε στον γιατρό σας, ενώ τα 15 mmHg ή περισσότερο συνδέονται με υψηλότερο καρδιαγγειακό κίνδυνο. Μία μέτρηση δεν αρκεί για να κρίνετε· επιβεβαιώστε πρώτα τη διαφορά μια άλλη μέρα.
Χρειάζεται να ελέγχω και τα δύο χέρια κάθε φορά; Όχι. Η σύγκριση και των δύο χεριών είναι ένα εφάπαξ βήμα για να βρείτε το υψηλότερο χέρι σας. Μετά από αυτό, χρησιμοποιείτε το ίδιο χέρι κάθε φορά. Χρειάζεται να ξανασυγκρίνετε μόνο αν ένας κλινικός γιατρός μετρήσει μια νέα διαφορά ή σας συμβουλέψει να ελέγξετε ξανά.
Ποιο χέρι χρησιμοποιούν οι κλινικές; Μια προσεκτική κλινική ελέγχει και τα δύο χέρια σε μια πρώτη επίσκεψη και μετά χρησιμοποιεί το χέρι με την υψηλότερη ένδειξη, την ίδια προσέγγιση που συνιστάται για την παρακολούθηση στο σπίτι. Αν ο πάροχός σας σάς έχει πει ότι το ένα χέρι δείχνει υψηλότερα, χρησιμοποιείτε αυτό το χέρι και στο σπίτι.
Πού ταιριάζει το BPlus
Μόλις μάθετε το χέρι σας, η επόμενη δουλειά είναι να κρατάτε τους αριθμούς οργανωμένους, και εκεί βοηθά το BPlus. Το BPlus είναι ένα εργαλείο ευεξίας και καταγραφής, όχι ιατρική συσκευή, και ποτέ δεν μετρά την αρτηριακή σας πίεση. Παίρνετε τη μέτρηση με το δικό σας πιεσόμετρο με περιχειρίδα και μετά την καταγράφετε.
Πληκτρολογήστε τη συστολική, τη διαστολική πίεση και τον σφυγμό, ή σαρώστε την οθόνη του πιεσομέτρου σας με την κάμερα ώστε οι αριθμοί να καταχωρηθούν χωρίς πληκτρολόγηση. Κάθε καταχώριση σφραγίζεται αυτόματα με την ώρα, την ημερομηνία και το χέρι, ώστε να βλέπετε με μια ματιά ότι έχετε μείνει στην ίδια πλευρά, και μπορείτε να προσθέσετε μια σημείωση όπως «δεξί χέρι, η υψηλότερη πλευρά». Η εφαρμογή σχεδιάζει την τάση σας σε γράφημα, ταξινομεί κάθε ένδειξη στις ευρέως χρησιμοποιούμενες κατηγορίες με κωδικοποίηση χρωμάτων και εξάγει ένα PDF ή CSV έτοιμο για τον γιατρό. Όλα παραμένουν στη συσκευή σας χωρίς να απαιτείται λογαριασμός. Δείτε την πλήρη εικόνα στη σελίδα χαρακτηριστικών, ή διαβάστε τη ρουτίνα μας για το πώς να παίρνετε μια ακριβή μέτρηση στο σπίτι.
Η σύντομη εκδοχή
Συγκρίνετε και τα δύο χέρια μία φορά, και μετά χρησιμοποιείτε το χέρι που έδειξε υψηλότερα σε κάθε έλεγχο από εκεί και πέρα. Μια διαφορά μεταξύ των πλευρών κάτω από 5 mmHg είναι φυσιολογική, ενώ μια επαναλαμβανόμενη συστολική διαφορά 10 mmHg ή περισσότερο αξίζει να τεθεί υπόψη του γιατρού σας. Μείνετε σε ένα χέρι ώστε η τάση σας να αντικατοπτρίζει την αρτηριακή σας πίεση και όχι την πλευρά που τυχαία χρησιμοποιήσατε. Και αν μια μέτρηση στο σπίτι φτάσει ποτέ τα 180/120 mmHg ή περισσότερο και παραμείνει εκεί μετά από επανέλεγχο, αναζητήστε ιατρική βοήθεια αμέσως.
Πηγές
- American Heart Association: Measurement of Blood Pressure in Humans (Scientific Statement)
- American Heart Association News: Are you taking blood pressure in both arms? You should, study finds
- Clark CE, et al. Associations Between Systolic Interarm Differences in Blood Pressure and Cardiovascular Disease Outcomes and Mortality: Hypertension (2021)
- Harvard Health: Blood pressure checks, both sides now?
Κρατήστε τις μετρήσεις σας σε ένα ήρεμο μέρος
Το BPlus κάνει την καταγραφή αβίαστη — καταγράψτε με το χέρι ή σαρώστε το πιεσόμετρό σας, παρακολουθήστε τις τάσεις σας και εξάγετε μια αναφορά έτοιμη για τον γιατρό όποτε τη χρειάζεστε.
Ιατρική αποποίηση ευθύνης. Το BPlus είναι ένα εργαλείο ευεξίας και ενημέρωσης που σας βοηθά να καταγράφετε, να οργανώνετε και να κατανοείτε τις μετρήσεις της αρτηριακής σας πίεσης. Δεν είναι ιατρική συσκευή και δεν διαγιγνώσκει, δεν θεραπεύει, δεν ιάται ούτε προλαμβάνει καμία ασθένεια. Το BPlus δεν μετρά μόνο του την αρτηριακή πίεση. Συμβουλεύεστε πάντα έναν εξειδικευμένο επαγγελματία υγείας. Οι μετρήσεις δεν υποκαθιστούν ένα κλινικά πιστοποιημένο πιεσόμετρο.
