血圧計が正確かどうかを確認する方法
検証済み機器リストで自分のモデルを調べ、年に一度クリニックの血圧計と比べます。10 mmHg以内なら信頼できます。
この記事は教育目的のコンテンツであり、医学的アドバイスではありません。血圧については必ず医療専門家にご相談ください。
家庭用の血圧計は2つのステップで確認しましょう。まず、validatebp.orgのような検証済み機器リストで正確なモデルを調べ、その設計が独立した精度試験に合格しているかを確認します。次に、自分の血圧計を健診に持参し、診察室の血圧計のすぐ隣で同時に測定します。あなたの収縮期の数値が、クリニックの測定値からおよそ10 mmHg以内に収まっていれば、その機器は正確に動作しています。
この2つの確認は、それぞれ別の問いに答えます。検証済み機器リストへの掲載は、そのモデルが基準となる標準器と比べて試験され、合格したことを示します。並べての比較は、あなたの手元の1台、つまり1年間バッグの中で落とされたり、同じ電池で使われ続けたりしてきたその機器が、今も正しく測れているかを教えてくれます。米国心臓協会によれば、この精度確認は血圧計を初めて購入したときに行い、その後はおよそ年に一度行うべきです。ハーバード・ヘルスは、家庭用機器は上の数値が同時に測った専門的な測定値の10ポイント以内に収まっていれば、一般に正確とみなされると述べています。
検証済みモデルと正確な1台は同じではない
ほとんどのガイドは「検証済みの血圧計を買いなさい」で終わっており、その助言は正しいものの不完全です。検証は一度だけ、実験室で、そのモデルの標本に対して行われます。棚にあるあなた個々の1台を保証するものではなく、機器が古くなるにつれてセンサーがずれていくのを防ぐものでもありません。血圧計は検証済みリストに載っていても、数年後や強い衝撃の後、あるいはカフの気袋が漏れれば、少しずつ高めまたは低めに測るようになることがあります。
ですから、この2つの確認を一組として扱いましょう。購入前には、家庭用血圧計の選び方のガイドで解説している検証済み機器リストを使います。そして、機器の寿命を通じてあなたの1台を確認し続けるために、クリニックでの比較を使います。一方は設計を証明し、もう一方はあなたの機器を証明するのです。
並べての比較を、順を追って
これこそが実際にあなたの1台を試す確認であり、米国心臓協会はこれを主治医の診察室で行うよう勧めています。診察の予約に自分の血圧計を持参してください。5分間静かに安静にし、診察室で測定してもらったら、その1〜2分以内に、椅子から立たずに同じ腕で自分の機器でも測定します。
| 比べるべきこと | その意味 |
|---|---|
| 収縮期が診察室の測定値の10 mmHg以内 | 機器は正確に測れている、そのまま使い続ける |
| 繰り返しの確認で収縮期が10 mmHgを超えてずれる | 測定方法とカフの装着を見直し、その後で再評価してもらう |
| 大きな差が家庭で測るときだけ生じる | たいていは測定方法かカフのサイズであり、機器ではない |
一組の数値だけで判断してはいけません。血圧は1分ごとに変わるので、比較測定を2〜3回行い、その傾向を見ましょう。一度きりの12 mmHgの差は雑音ですが、同じ方向に繰り返し現れる15 mmHgの差は本物の問題です。
悪い測定値を装うものを除外する
機器を責める前に、最もよくある2つの原因を除外しましょう。どちらも壊れた血圧計を装うからです。
最大の原因は、合わないカフです。米国心臓協会は、腕に対してサイズの合わないカフは不正確な測定値を生み、小さすぎるカフは高めに出やすいと警告しています。上腕を測り、カフの適合範囲に合わせましょう。私たちのカフサイズ一覧表がその手順を解説しています。
もう一つは測定方法です。CDCによれば、背もたれのない姿勢、膀胱が満たされた状態、会話、脚を組むこと、心臓より低い位置の腕は、それぞれ数mmHgを上乗せし、まったく問題のない血圧計を「不良品」に変えてしまいます。家庭の数値がおかしいと感じたら、機器が間違っていると決めつける前に、自宅で正確な測定を行うの一連の準備をひととおり確認してください。
いつ精度を再確認するか
年に一度がAHAの勧める基本ですが、いくつかの出来事は予定外の確認を必要とします。血圧計を落とした後、カフやチューブにひび割れや傷みが見えるとき、体調に変化がないのに測定値が急に変わったとき、あるいは機器が数年経っているときです。メーカーは血圧計に一定の測定回数を定めていることが多く、それを超えると内部の部品は精度を失うことがあります。
記録の役割
自分の傾向を見られなければ、精度を確認してもほとんど意味がありません。そこで記録の習慣が役立ちます。BPlusはウェルネスと記録のためのツールであって医療機器ではなく、あなたの血圧を測ることは決してありません。測定はあなた自身の検証済みカフ血圧計で行い、それを記録します。
収縮期、拡張期、脈拍を入力するか、カメラで血圧計の表示を読み取れば、入力せずに数値が取り込まれます。各記録には時刻、日付、腕の情報が刻まれ、「クリニックでの確認、6 mmHg以内で一致」といったメモを添えられます。時間とともにアプリはあなたの推移をグラフ化し、各測定値を広く使われている色分けの区分に振り分け、次の比較受診に持っていける医師向けのPDFやCSVを書き出します。すべてがあなたの端末内に留まり、アカウントは不要です。
よくある質問
家庭用血圧計は医師の測定値にどれくらい近いべきですか? 収縮期(上)の数値で約10 mmHg以内が、正しく動作している家庭用機器の一般的な目安です。一組だけでなく、同じ腕で近い間隔で測った2〜3回の測定を比べてください。血圧は測定のたびに自然に変動するからです。
血圧計の精度を家で自分だけで確認できますか? 実際には難しいです。それを照らし合わせる信頼できる家庭内の基準はなく、2台の家庭用血圧計を比べても、両者が食い違っていることが分かるだけで、どちらが正しいかは分かりません。信頼できる試験は、健診で専門的な機器と並べて比較することです。
検証済みの血圧計でも確認は必要ですか? はい。検証はそのモデルが実験室の試験に合格したことを裏づけますが、あなた個々の1台を保証するものではなく、機器が古くなるずれも考慮しません。あなたの特定の血圧計を、新しいときにクリニックの測定値と照らし合わせて確認し、その後はおよそ年に一度確認しましょう。
家でだけ測定値が高くなります。血圧計が壊れているのでしょうか? たいていは違います。家でだけ現れる差は、通常は機器ではなくカフのサイズや測定方法を指し示します。まずカフの装着と測定の準備を見直し、それでも差が続くならクリニックで比較しましょう。
短くまとめると
精度は2つの動作で確認します。検証済み機器リストでモデルを確かめ、次に実際の1台をクリニックの血圧計と比べます。新しいときと、その後は毎年です。上の数値で約10 mmHg以内の一致なら信頼できます。機器を責める前にカフの装着と測定方法を除外し、落とした後や説明のつかない急な変化の後は早めに再確認しましょう。もし家庭での測定値が180/120 mmHg以上に達し、測り直してもそのまま続くなら、直ちに医療機関の助けを求めてください。
参考資料
測定値を、ひとつの落ち着いた場所に
BPlusは記録を手間なく——手入力でもモニターのスキャンでも記録し、トレンドを見守り、必要なときに医師に見せられるレポートを書き出せます。
医療に関する免責事項。 BPlusは、血圧測定値の記録・整理・理解を助けるウェルネスおよび情報提供のためのツールです。医療機器ではなく、いかなる疾患の診断・治療・治癒・予防も行いません。BPlus自体が血圧を測定することはありません。必ず資格を持つ医療専門家にご相談ください。測定値は、臨床的に検証された血圧モニターの代わりにはなりません。
