Bilek ve Üst Kol Tansiyon Aleti Doğruluğu
Üst koldan ölçen tansiyon aletleri bilekten ölçenlerden daha doğrudur; AHA da bu yüzden bunları önerir. Bilek ölçümleri el konumu ve yüksekliğe göre değişir.
Bu makale eğitim amaçlı içeriktir, tıbbi tavsiye değildir. Tansiyonunuz hakkında her zaman bir sağlık uzmanına danışın.
Üst koldan ölçen aletler daha doğru seçenektir ve Amerikan Kalp Derneği'nin ev kullanımı için önerdiği aletler de bunlardır. Bilek aletleri işe yarayabilir, ancak yalnızca tam olarak doğru yükseklikte tutulduklarında, çünkü bilek kalpten uzakta durur ve ölçümü konumdaki en küçük değişimle bile değişir. Ölçüm ölçüm güvenebileceğiniz tek bir cihaz istiyorsanız, üst kolunuzu saran otomatik bir kaflı alet seçin.
Fark, ölçümün nerede yapıldığından kaynaklanır. American Heart Association otomatik, kaflı, üst koldan ölçen bir alet önerir ve bilek ile parmak aletlerinin çoğu kişi için önerilmediğini, çünkü genellikle daha az güvenilir olduklarını özellikle belirtir. Bunun nedeni fizikseldir. Kan basıncı, ölçüm noktası kalp seviyesinin altına indikçe yükselir; dolayısıyla kucağınızda duran bir bilek, göğse kaldırılan aynı bilekten daha yüksek değer verir. Bilekteki atardamarlar da daha dar ve kemiğe daha yakındır, bu da kaf için temiz bir ölçüm yapmayı zorlaştırır. Üst kol kafı ise büyük bir atardamar üzerinde doğal olarak kalp yüksekliğine yakın oturur, böylece bu konum hatasının çoğunu daha başlamadan ortadan kaldırır.
Hangisi daha doğru, bilek mi üst kol mu?
Neredeyse herkes için doğrulukta üst kol kazanır. Her iki tür de aynı osilometrik yöntemi kullanır, yani kafın altındaki atardamardan geçen kan nabızlarını algılar; dolayısıyla sorun teknoloji değildir. Sorun konumdur. Mayo Clinic bilek aletlerinin vücut konumuna karşı çok hassas olduğunu ve doğru bir ölçüm için kolunuz ile bileğinizin kalp seviyesinde olması gerektiğini belirtir. Yüksekliği yanlış tutarsanız değer kayar; aynı bilek cihazının size dakikalar arayla iki çok farklı sonuç vermesinin nedeni de budur.
İşte iki türün, evde gerçekten önemli olan noktalarda karşılaştırması.
| Etken | Üst kol aleti | Bilek aleti |
|---|---|---|
| Doğruluk | En yüksek; AHA önerir | Yalnızca kusursuz konumla iyi |
| Konum hassasiyeti | Düşük, kaf kalbe yakın oturur | Yüksek, küçük yükseklik değişimleri ölçümü kaydırır |
| Kullanım kolaylığı | Kafı tek elle takmak zor olabilir | Takması hızlı |
| En uygun kullanım | Çoğu kişi için günlük takip | Çok kalın kollar, kol ağrısı, uymayan kaflar |
| Taşınabilirlik | Daha hantal | Kompakt ve seyahate uygun |
Bilek ölçümleri neden bu kadar kolay yanılır?
Bileğin kalpten uzaklığı işin tamamıdır. Bileğin kalp seviyesinin altına indiği her santimetre ölçümü yukarı iter, üstüne çıktığı her santimetre ise aşağı çeker; bu yüzden elinizi bir masaya ya da kucağınıza koymak siz fark etmeden değeri şişirebilir. Cleveland Clinic bu yükseklik hassasiyetinin ve bilekteki daha küçük atardamarların, evdeki bilek ölçümlerinin neden çoğu zaman yanlış yüksek çıktığını ve hekimlerin neden bunun yerine üst kol cihazlarına dayandığını açıklar.
Araştırmalar da bunu destekler. AHA dergisi Hypertension yayımlanan, evde bilekle kendi kendine ölçüm üzerine bir çalışma, bilek ölçümlerinin doğrulanmış bir üst kol referansına kıyasla zayıf güvenilirlikte olduğunu ve yazarların bunlara teşhis ya da tedavi için güvenmeye karşı uyaracak kadar bu sonucu ciddi bulduğunu ortaya koydu. Buradan çıkan sonuç bilek aletlerinin işe yaramadığı değildir. Çoğu kişinin her seferinde kusursuzca tekrarlayamayacağı bir konum özeni gerektirdikleridir.
Bilek aleti ne zaman mantıklıdır?
Bilek aletinin daha iyi araç olduğu gerçek durumlar vardır. Standart bir üst kol kafı uymuyorsa ya da ağrı veriyorsa, bilek cihazı çok daha rahat olabilir ve yine de kendi zaman içindeki eğiliminizi takip etmek için yararlıdır. İnsanların bunu seçmesinin yaygın nedenleri:
- En büyük kafın bile düzgün oturmadığı çok kalın bir üst kol
- Kolu sıkan bir kafı rahatsız eden kol ya da omuz ağrısı, lenfödem veya başka bir durum
- Kompakt bir cihazın toplanmasının daha kolay olduğu sık seyahat
Bu yolu seçerseniz, tekniği tavizsiz kabul edin. Dirseğinizi bir masaya dayayın, ön kolunuzu destekleyin ve bileği cihaz göğsünüzün ortasıyla aynı seviyede olacak şekilde kaldırın. Kolunuza uyan bir kaf edinmek doğruluğun diğer yarısıdır ve doğru kaf boyutunu seçme rehberimiz, gevşek ya da sıkı bir kafın değeri yanlış cihaz kadar nasıl saptırdığını anlatır.
Her iki türden de en doğru ölçümü nasıl alırsınız
Hangi alete sahip olursanız olun, aynı rutin değeri korur. Sırtınız desteklenmiş ve ayaklarınız düz şekilde oturun, beş dakika dinlenin, sessiz kalın ve kafı çıplak kola takın. Üst kol aletinde, kaf kalp yüksekliğinde olacak şekilde kolunuzu bir masaya dayayın. Bilek aletinde ise ek adım, bileği aynı seviyeye kaldırıp desteklemektir. Evde doğru ölçüm için tam kontrol listemiz her adımı anlatır, böylece doğru yaptığınız tek şey cihaz seçimi olmaz.
Ölçüm ne olursa olsun, bir sayı bilek ile kol tartışmasını her zaman geçersiz kılar. American Heart Association 180/120 mmHg değerinde ya da üzerindeki bir sonucu hipertansif kriz olarak kabul eder. Ölçümünüz bu kadar yüksekse ve birkaç dakikalık dinlenme ile tekrardan sonra bu seviyede kalıyorsa ya da göğüs ağrısı ve konuşma güçlüğü gibi belirtileriniz varsa, hemen tıbbi yardım alın.
Güvendiğiniz bir aletiniz olduğunda, asıl değer haftalar boyunca oluşan örüntüdedir ve BPlus'ın yardımcı olduğu yer de burasıdır. Her sistolik, diyastolik ve nabız ölçümünü elle kaydedersiniz ya da aletinizin ekranını kamerayla tararsınız, böylece sayılar yazmadan girer ve saat, tarih ve kol sizin için damgalanır. Hangi cihazı ya da bileği kullandığınızı not edin, eğilim grafiğinin oluşmasını izleyin ve uygulamanın her kaydı standart kategorilere ayırmasına izin verin. BPlus her şeyi cihazınızda tutar, çevrimdışı çalışır ve hesap gerektirmez. Bir sağlık ve kayıt aracıdır, tıbbi cihaz değildir: kan basıncını ölçmez, teşhis etmez ya da tedavi etmez ve profesyonel bakımın yerini tutmaz. Yaptığı şey, dağınık ölçümlerle dolu bir çekmeceyi, sizin ve doktorunuzun gerçekten okuyabileceği net bir kayda dönüştürmektir.
Mini-SSS
Bilek tansiyon aletleri hiç doğru olur mu? Olabilir, ancak yalnızca dikkatli konumlandırma ile. Bilek kalp seviyesinde tutulmalı ve hareketsiz kalmalıdır; öyle olsa bile Amerikan Kalp Derneği çoğu kişi için üst kol kaflarını tercih eder. Bir bilek cihazı kullanıyorsanız, sayılarınızın nasıl örtüştüğünü bilmek için bunu bir klinik ölçümüyle karşılaştırın.
Bilek ölçümüm neden doktorunkinden yüksek? Genellikle nedeni konumdur. Ölçüm sırasında bileğiniz kalp seviyesinin altındaysa, o noktadaki kan basıncı doğal olarak daha yüksektir, bu yüzden cihaz yükselmiş bir sayı bildirir. Ölçümü, bileğiniz göğüs yüksekliğinde desteklenmiş şekilde tekrarlayın; aradaki fark çoğu zaman küçülür.
AHA bilek mi yoksa üst kol aletlerini mi önerir? Amerikan Kalp Derneği otomatik, kaflı, üst koldan ölçen bir alet önerir ve rutin ev kullanımı için bilek ya da parmak aletlerini önermez, çünkü üst kol ölçümleri daha güvenilirdir. Bilek cihazları, kol kafını rahatça kullanamayan kişiler için bir yedek çözümdür.
Bilek ve kol aleti arasında geçiş yapabilir miyim? İkisi farklı sonuç verebildiğinden, ölçümlerinizin karşılaştırılabilir kalması için tek bir alette kalmak daha iyidir. Her ikisini de kullanmanız gerekiyorsa, her ölçümü kullandığınız cihazla etiketleyin ve günden güne birinden diğerine atlamak yerine eğilimleri aynı cihaz içinde karşılaştırın.
Kaynaklar
Ölçümlerinizi tek bir sakin yerde tutun
BPlus kaydetmeyi zahmetsiz kılar — elle kaydedin ya da cihazınızı tarayın, eğilimlerinizi izleyin ve ihtiyacınız olduğunda doktora hazır bir rapor dışa aktarın.
Tıbbi sorumluluk reddi. BPlus, tansiyon ölçümlerinizi kaydetmenize, düzenlemenize ve anlamanıza yardımcı olan bir sağlıklı yaşam ve bilgilendirme aracıdır. Bir tıbbi cihaz değildir ve hiçbir hastalığı teşhis etmez, tedavi etmez, iyileştirmez veya önlemez. BPlus tansiyonu kendi başına ölçmez. Her zaman nitelikli bir sağlık uzmanına danışın. Ölçümler, klinik olarak onaylanmış bir tansiyon cihazının yerini tutmaz.
