Respirar profundament abaixa la pressió arterial abans d'una lectura?

Sí, respirar de manera lenta i pausada pot abaixar la teva pressió arterial durant una estona, sovint uns quants punts, de manera que respirar deliberadament just abans de mesurar arrossegarà la lectura per sota del teu veritable número en repòs. Això és el contrari de per a què serveix una lectura a casa. El gest honest és seure en silenci uns cinc minuts i respirar amb normalitat, no fer un exercici de respiració per empènyer el número cap avall.

La respiració lenta i controlada a unes sis respiracions per minut desplaça el teu sistema nerviós cap al costat vagal i calmant i millora la sensibilitat del barroreflex, cosa que abaixa la pressió mentre ho fas. Un estudi de la revista American Heart Association Hypertension va trobar que la respiració lenta disminuïa la pressió arterial i millorava el control barroreflex en persones amb hipertensió essencial, amb caigudes sistòliques de l'ordre d'uns quants mmHg durant l'exercici. Però la mateixa línia d'investigació mostra que l'efecte és en part temporal: mesurada uns minuts després de la sessió, la pressió i la freqüència cardíaca havien tornat a acostar-se a on havien començat. Una lectura captada just després d'una respiració profunda deliberada reflecteix l'exercici, no la pressió en repòs que el teu registre hauria de seguir.

Abaixar la pressió arterial vs. abaixar la teva lectura

Són dos objectius diferents, i barrejar-los és on la gent s'equivoca. Practicada com a hàbit diari, la respiració lenta és una manera legítima d'empènyer la teva pressió cap avall al llarg de setmanes, i se situa al costat de l'exercici, el son i la sal com una de les palanques d'estil de vida. Feta servir com a truc en els seixanta segons abans de prémer inici, fa una cosa completament diferent. Fabrica un número baix que no descriu com es comporten el teu cor i les teves artèries les altres vint-i-tres hores del dia.

El seguiment a casa existeix per capturar la teva veritable pressió en repòs i la seva tendència al llarg del temps. Si abaixes el número respirant abans de cada lectura, no estàs mesurant la teva pressió arterial. Estàs mesurant la teva tècnica de respiració. La guia de mesurament de l'AHA està construïda al voltant d'eliminar influències temporals com parlar, tenir la bufeta plena i l'activitat recent, perquè el maniguet registri alguna cosa propera a la teva línia de base. La respiració deliberada no és més que una influència temporal més, i aquesta l'estaries afegint a propòsit.

Quant desplaça el número la respiració profunda deliberada?

Prou per fer-te creuar la línia d'una categoria, que és tot el problema. La caiguda és real en el moment i s'esvaeix poc després, de manera que el que sembla una victòria és en realitat una instantània distorsionada.

La conclusió no és que respirar sigui dolent per a tu. És que un número que has fabricat amb un exercici de respiració no és comparable amb el número d'ahir ni amb la lectura que et pren el metge. La constància és el que fa útil un registre a casa, i constància vol dir el mateix entorn tranquil, amb respiració normal, cada vegada. Aquest és un dels errors que apugen o distorsionen una lectura de pressió arterial més silenciosos, tret que aquí la distorsió va cap avall.

Per què fer trampa amb el número surt malament

Una lectura que fa bona pinta però no és certa és pitjor que no tenir cap lectura. Si la respiració deliberada emmascara una línia de base genuïnament alta, podries retardar una conversa amb el teu professional clínic, saltar-te una revisió de la medicació o sentir-te tranquil mentre la teva pressió real es manté elevada. El sentit de fer un seguiment a casa és donar al teu metge dades honestes, i les dades honestes de vegades han de fer pitjor pinta del que t'agradaria.

Aquí també hi ha una vessant de seguretat. No respiris mai per esquivar l'acció davant d'una lectura de nivell de crisi. Si una mesura arriba a 180/120 mmHg o més, o tens símptomes com dolor al pit, dificultat per respirar, feblesa o dificultat per parlar, busca ajuda mèdica immediatament en comptes de seure a calmar el número. Els exercicis de respiració són per al benestar quotidià, no per convèncer-te de no actuar davant d'una lectura d'emergència.

Què diuen realment les guies que cal fer abans d'una lectura

La instrucció és més senzilla que una rutina de respiració, i ja inclou la teva respiració. Seu i acomoda't, i després deixa que el teu cos estigui en silenci.

• Seu en una cadira amb suport per a l'esquena, tots dos peus plans a terra, les cames sense creuar.
• Recolza el braç nu sobre una taula perquè el maniguet quedi a l'alçada del cor.
• Seu en silenci uns cinc minuts abans de començar, i respira tal com ho faries normalment.
• No parlis, no llegeixis el mòbil ni miris res tens durant el repòs ni durant la lectura.
• Fes dues lectures amb un minut de diferència i registra-les totes dues.

Fixa't en què demana la regla: respiració normal i sense forçar durant un repòs de debò. Aquests cinc minuts tranquils permeten que una pressió lleugerament elevada per la caminada fins a la cadira torni a assentar-se cap a la línia de base tota sola, sense que la dirigeixis. Si sovint arribes atabalat, la solució és seure més estona, no un exercici especial. La nostra guia sobre quant cal reposar abans de prendre la pressió arterial explica per què importa aquesta pausa i quant canvia el número.

Quan la respiració lenta ajuda de debò les teves lectures

Entre lectures i al llarg de setmanes, no en l'últim minut abans d'una. Si vols que la respiració abaixi els números que mostra el teu monitor, practica-la com un hàbit diari a part, idealment en un moment sense relació amb el mesurament, i deixa que el benefici aparegui en la teva tendència a llarg termini en comptes d'en una sola lectura manipulada. Fet així, una línia de base més calmada és un resultat real que pots veure al gràfic. Entendre que les lectures es mouen de manera natural forma part del mateix panorama, per això la nostra explicació sobre per què varien les lectures de pressió arterial fa bona parella amb aquesta: l'objectiu és eliminar el soroll que pots controlar i registrar honestament el que queda.

Mantenir-les separades és on un bon registre demostra que val la pena. BPlus està fet per registrar exactament el que introdueixes, honestament. Escrius cada valor sistòlic, diastòlic i de pols, o escaneges la pantalla del teu monitor amb la càmera perquè els números entrin sense escriure, i l'hora i la data queden segellades automàticament. Afegeix una nota ràpida a qualsevol entrada, com ara "vaig respirar abans" o "amb pressa, ho vaig repetir després de reposar", perquè una lectura distorsionada quedi marcada pel que va ser. L'aplicació traça la teva tendència i classifica cada lectura en les categories estàndard codificades per colors, cosa que fa fàcil detectar quan un número s'ha fabricat en lloc de mesurar-se. BPlus ho manté tot al teu dispositiu, funciona sense connexió i no requereix compte. És una eina de benestar i de registre, no un dispositiu mèdic: no mesura, diagnostica ni tracta la pressió arterial, i no substitueix l'atenció professional. El que fa és ajudar-te a mantenir un registre honest en què tu i el teu metge pugueu confiar.

Mini-FAQ

He de fer un exercici de respiració just abans de prendre'm la pressió arterial? No. La respiració lenta deliberada pot abaixar la teva lectura uns quants punts durant una estona, cosa que amaga la teva veritable pressió en repòs. Simplement seu en silenci uns cinc minuts i respira amb normalitat. Aquesta calma natural ja forma part d'una lectura correcta, i deixa que la teva pressió s'assenti sense que la forcis a la baixa.

Quant dura la baixada de pressió arterial provocada per la respiració profunda? No gaire. En l'estudi de respiració lenta de l'AHA Hypertension, la reducció ja havia començat a revertir quan es va tornar a mesurar uns minuts després de la sessió, amb la freqüència cardíaca i la pressió tornant cap a la línia de base. Per això un número pres immediatament després d'una sessió de respiració no és un reflex just de la teva pressió en repòs, i per això l'efecte funciona millor com a hàbit diari que com a truc previ a la lectura.

La respiració lenta pot abaixar la pressió arterial a llarg termini? Practicada regularment com a hàbit propi, la respiració lenta i pausada pot contribuir a una pressió modestament més baixa amb el temps, al costat de l'exercici, el son, el pes i la reducció de sal. El benefici durador ve de la rutina, no d'una sola sessió, i certament no d'una que encaixes uns segons abans de mesurar.

Aguantar la respiració canvia una lectura? Sí, però a l'alça. Aguantar la respiració o fer força pot apujar breument la pressió que registra el maniguet, el contrari de la respiració relaxada. La solució és la mateixa en tots dos casos: respira amb normalitat i de manera uniforme durant tota la mesura en comptes de controlar la respiració en cap direcció.

Fonts

• American Heart Association (Hypertension): Slow Breathing Improves Arterial Baroreflex Sensitivity and Decreases Blood Pressure
• American Heart Association: Measurement of Blood Pressure in Humans (Scientific Statement)
• American Heart Association: The rules for measuring blood pressure and why they exist
• American Heart Association: Monitoring Your Blood Pressure at Home