Apakah Nyeri Menaikkan Hasil Ukur Tekanan Darah Anda?

Ya, nyeri mendadak akibat jempol kaki terantuk, serangan migrain, atau nyeri punggung yang kambuh dapat menaikkan hasil ukur tekanan darah untuk sementara, karena tubuh menganggapnya sebagai stres. Solusinya sederhana: tunggu sampai Anda nyaman, istirahat, lalu ukur. Hanya saja, jangan menganggap nyeri menjelaskan setiap angka tinggi.

Poin terakhir itulah yang biasanya terlewat dalam kebanyakan saran. Tinjauan tahun 2022 di Current Pain and Headache Reports oleh Sengupta dan Collins menyebut anggapan bahwa nyeri berarti tekanan darah tinggi sebagai "terlalu menyederhanakan". Nyeri akut dapat menaikkan tekanan, tulis mereka, tetapi nyeri jangka panjang dan migrain memberi efek yang beragam dan bahkan bisa disertai hasil ukur yang lebih rendah dari perkiraan.

Sebuah studi di unit gawat darurat tahun 2008 di Annals of Emergency Medicine menguji langsung anggapan "itu cuma nyeri". Tanabe dan rekan mengikuti 156 pasien tanpa riwayat hipertensi yang hasil ukurnya di rumah sakit minimal 140/90 sebanyak dua kali. Setelah seminggu mengukur di rumah dua kali sehari, 79 di antaranya (51%) masih memiliki rata-rata 140/90 atau lebih tinggi di rumah, dan penurunan dari rumah sakit ke rumah tidak dijelaskan oleh seberapa besar nyeri atau kecemasan yang mereka laporkan.

Mengapa nyeri menaikkan tekanan darah Anda?

Nyeri mengaktifkan respons lawan-atau-lari yang sama seperti rasa takut atau stres. Hormon stres membuat jantung berdetak lebih cepat dan pembuluh darah menyempit, sehingga tekanan naik selama alarm itu berlangsung. Panduan kami tentang stres dan hasil ukur tekanan darah membahas respons ini lebih rinci.

Kata kuncinya adalah "akut". Nyeri tajam yang datang mendadak cenderung menghasilkan lonjakan singkat yang mereda begitu nyerinya reda. Nyeri yang berkelanjutan berbeda. Tinjauan 2022 menemukan efeknya pada tekanan darah berbeda-beda pada tiap orang, sehingga kondisi nyeri jangka panjang bukan alasan untuk mengabaikan angka Anda.

Nyeri akut vs nyeri kronis: apa yang berubah pada alat ukur?

Tabel ini didasarkan pada tinjauan Sengupta dan Collins serta Mayo Clinic, yang menyebut bahwa NSAID, obat untuk nyeri atau pembengkakan, dapat membuat tubuh menahan air dan menaikkan tekanan darah.

Haruskah Anda mengukur tekanan darah saat sedang nyeri?

Jangan, jika Anda bisa menunggu. Hasil ukur yang diambil saat nyeri melonjak lebih menggambarkan nyerinya daripada tekanan darah Anda yang biasa, jadi sebaiknya biarkan nyerinya reda dulu. Satu-satunya pengecualian adalah hasil di atas 180/120: ikuti langkah darurat di bawah ini, jangan menunggu nyerinya berlalu.

• Tunggu sampai nyeri cukup reda sehingga Anda bisa duduk diam dengan nyaman.
• Duduklah dengan punggung tersandar dan kaki rata di lantai, lalu istirahat sekitar lima menit, seperti yang direkomendasikan American Heart Association.
• Ambil dua atau tiga pengukuran dengan jeda satu menit dan catat semuanya.
• Tambahkan catatan singkat: di mana nyerinya, seberapa berat pada skala 0 sampai 10, dan obat pereda nyeri yang Anda minum.

Jika pengukuran pertama Anda yang tertinggi, itu hal yang lazim, baik Anda sedang nyeri maupun tidak. Tulisan kami tentang mengapa pengukuran kedua sering lebih rendah menjelaskan alasannya.

Ketika nyeri bukan satu-satunya penjelasan

Studi di unit gawat darurat itulah alasan untuk tetap waspada terhadap hasil ukur yang tinggi. Separuh dari pasien tersebut memiliki tekanan yang tetap tinggi di rumah, berhari-hari setelah nyeri atau kecemasan akibat kunjungan ke rumah sakit berlalu. Skor nyeri mereka tidak memprediksi siapa yang akan turun.

Jadi anggaplah "saya sedang nyeri" sebagai alasan untuk mengukur ulang, bukan alasan untuk mengabaikan angkanya. Setelah Anda nyaman kembali, pengukuran di rumah yang rutin selama seminggu memberi gambaran yang adil: 2 pengukuran dengan jeda satu menit, pagi dan malam, selama 7 hari menghasilkan 28 hasil ukur, sesuai dengan saran AHA untuk mengambil dua atau tiga pengukuran dengan jeda satu menit setiap kali. Panduan kami tentang berapa banyak pengukuran yang dirata-ratakan menguraikan rutinitas itu.

Apa yang dianggap tinggi bergantung pada pedoman mana yang diikuti klinisi Anda. Menurut pedoman ACC/AHA, tekanan darah tinggi dimulai dari 130/80. ESH dan NICE memakai 140/90 untuk hasil ukur di klinik. Jika rata-rata Anda berada di atas batas yang dipakai klinisi Anda setelah nyeri hilang, bawalah catatan itu ke janji temu berikutnya.

Obat pereda nyeri dan hasil ukur Anda

Jika Anda rutin minum obat nyeri, poin tentang NSAID di tabel di atas perlu diketahui. Itu informasi untuk bahan pembicaraan, bukan alasan untuk mengubah apa pun sendiri.

Jangan memulai, menghentikan, atau mengganti obat pereda nyeri atau obat tekanan darah atas kemauan sendiri hanya karena suatu hasil ukur. Tanyakan kepada apoteker atau pemberi resep opsi mana yang cocok untuk Anda, dan biarkan mereka yang memutuskan.

Kapan hasil ukur tinggi saat nyeri merupakan keadaan darurat?

Nyeri tidak mengubah batas keselamatan. AHA menyatakan bahwa hasil di atas 180/120 (salah satu angka saja sudah cukup) memerlukan perhatian segera. Jika Anda juga mengalami nyeri dada, sesak napas, nyeri punggung, mati rasa, kelemahan, perubahan penglihatan, atau kesulitan bicara, jangan ukur ulang: segera cari pertolongan medis dan hubungi layanan darurat.

Tanpa gejala tersebut, istirahatlah sekitar lima menit lalu ukur sekali lagi. Jika pengukuran ulang itu masih di atas 180/120, segera cari pertolongan medis, jangan menunggu nyeri atau angkanya mereda. Jika turun tetapi tetap tinggi, segera hubungi klinisi Anda. Nyeri hebat yang mendadak dan baru pertama kali Anda alami, terutama di dada, kepala, atau punggung, memerlukan perawatan darurat apa pun yang ditunjukkan alat ukur.

Mencatat hasil ukur hari nyeri dengan BPlus

BPlus memungkinkan Anda menandai hari-hari nyeri agar tidak mengacaukan catatan Anda. Catat sistolik, diastolik, dan nadi secara manual, atau pindai layar alat ukur Anda sendiri dengan kamera, dan waktu, tanggal, serta lengan akan ditambahkan untuk Anda. Tambahkan catatan seperti "punggung kambuh, nyeri 6/10" pada hasil ukur mana pun, lalu gunakan grafik tren dan riwayat yang bisa dicari untuk membandingkan hari-hari itu dengan hari yang tenang. Laporan PDF atau CSV memberi dokter Anda gambaran lengkap.

Data Anda tetap berada di perangkat Anda, aplikasi bekerja secara luring, dan tidak perlu membuat akun. BPlus adalah alat kesehatan dan pencatatan, bukan perangkat medis: ia tidak mengukur, mendiagnosis, atau mengobati tekanan darah, dan bukan pengganti perawatan profesional.

FAQ singkat: nyeri dan tekanan darah

Apakah nyeri dapat menyebabkan hasil ukur tekanan darah tinggi yang palsu? Nyeri dapat menaikkan hasil ukur selama nyerinya berlangsung, jadi angka yang diambil saat lonjakan tidak mencerminkan tekanan darah Anda yang biasa. Namun angka itu tidak palsu, hanya diambil pada saat yang kurang tepat. Tunggu sampai Anda nyaman, istirahat lima menit, lalu ukur lagi, kecuali hasilnya di atas 180/120, yang memerlukan langkah darurat.

Berapa lama setelah nyeri saya sebaiknya mengukur tekanan darah? Tidak ada patokan waktu yang pasti. Ukurlah setelah nyeri cukup reda sehingga Anda bisa duduk diam dan rileks, lalu istirahat sekitar lima menit seperti yang direkomendasikan AHA. Jika nyeri berlangsung terus, ukurlah pada jam biasa dan tambahkan catatan agar Anda dan klinisi Anda dapat melihat polanya.

Apakah nyeri kronis menyebabkan tekanan darah tinggi? Buktinya beragam. Tinjauan Sengupta dan Collins tahun 2022 menemukan bahwa nyeri jangka panjang memengaruhi tekanan darah secara berbeda pada tiap orang, dan bahwa nyeri kronis serta tekanan darah tinggi lebih sering terjadi bersamaan dibandingkan pada populasi umum. Bagaimanapun, jangan abaikan pola hasil ukur tinggi sebagai sekadar nyeri; bicarakan dengan klinisi Anda.

Apakah sakit kepala dapat menaikkan tekanan darah? Sakit kepala yang nyeri dapat sedikit menaikkan hasil ukur, dan efek migrain bervariasi. Selebihnya, tunggu sampai mereda, istirahat lima menit, lalu ukur lagi, dengan mencatat sakit kepala itu di samping hasil ukur. Tetapi sakit kepala hebat yang mendadak disertai hasil ukur di atas 180/120, atau disertai kebingungan, kelemahan, atau perubahan penglihatan, adalah keadaan darurat: segera cari pertolongan medis.

Sumber

• Headache Disorders: Does Pain Affect Blood Pressure? (Current Pain and Headache Reports, 2022, PubMed)
• Increased blood pressure in the emergency department: pain, anxiety, or undiagnosed hypertension? (Annals of Emergency Medicine, 2008, PubMed)
• American Heart Association: Monitoring Your Blood Pressure at Home
• American Heart Association: When to Call 911 for High Blood Pressure