क्या शराब आपकी ब्लड प्रेशर रीडिंग बढ़ाती है? कितनी देर तक?

हाँ, हालाँकि शुरुआत में यह आमतौर पर घटता है। दो या तीन ड्रिंक के बाद आपका ब्लड प्रेशर अक्सर शाम के बाकी समय थोड़ा कम दिखता है, फिर पीने के लगभग 13 घंटे बाद से सामान्य से ऊपर चढ़ने लगता है, जबकि आपकी नब्ज़ करीब 24 घंटे तक तेज़ रहती है। नियमित रूप से ज़्यादा शराब पीना इससे आगे जाता है और आपका रोज़ का बेसलाइन बढ़ा देता है, जो एक असली बदलाव है, माप की कोई गड़बड़ी नहीं।

सबसे साफ़ समयरेखा 2020 की Cochrane समीक्षा से मिलती है, जिसमें 32 रैंडमाइज़्ड ट्रायल और 767 प्रतिभागी थे, जिनमें ज़्यादातर स्वस्थ पुरुष थे। शराब की ऊँची मात्रा (30 ग्राम से ज़्यादा, यानी दो अमेरिकी स्टैंडर्ड ड्रिंक से थोड़ा अधिक) के साथ, सिस्टोलिक दबाव छह घंटे के भीतर लगभग 3.5 mmHg गिरा और 7 से 12 घंटे पर लगभग 3.7 mmHg कम रहा। 13 घंटे के बाद से दिशा पलट गई: सिस्टोलिक लगभग 3.7 mmHg और डायस्टोलिक लगभग 2.4 mmHg बढ़ा। हृदय गति पूरे 24 घंटे ज़्यादा रही।

Mayo Clinic जोड़ता है कि एक बैठक में तीन से ज़्यादा ड्रिंक ब्लड प्रेशर को अस्थायी रूप से बढ़ाते हैं, और बार-बार ज़्यादा पीने से लंबे समय तक बढ़ोतरी हो सकती है।

घंटे-दर-घंटे आपकी रीडिंग में क्या होता है?

शुरुआती गिरावट की वजह संभवतः यह है कि शराब शुरू में रक्त वाहिकाओं को ढीला करती और चौड़ा करती है। जैसे-जैसे शरीर उसे साफ़ करता है, पैटर्न पलट जाता है, और अगले दिन की रीडिंग आपके सामान्य स्तर से ऊपर खिसक जाती है। आपकी नब्ज़ उसी वक्र पर नहीं चलती। वह पूरे समय ऊँची रहती है।

ये Cochrane समीक्षा के औसत हैं। कम मात्राओं ने अलग व्यवहार किया: एक ड्रिंक से शुरुआती घंटों में ब्लड प्रेशर में कोई साफ़ अंतर नहीं आया, और एक से दो ड्रिंक की मध्यम मात्रा उसे थोड़ा घटाती दिखी। ट्रायल में महिलाएँ कम थीं, इसलिए तालिका को ढूँढने लायक एक पैटर्न मानें, भविष्यवाणी नहीं।

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अगली सुबह की रीडिंग पर नज़र रखना क्यों ज़रूरी है

मान लीजिए आप रात 8 बजे डिनर के साथ तीन या चार ड्रिंक लेते हैं। रात 11 बजे की रीडिंग तसल्ली देने वाली कम लग सकती है, और अगली सुबह 9 बजे की रीडिंग, यानी लगभग 13 घंटे बाद, ठीक उसी जगह पड़ती है जहाँ रिबाउंड शुरू होता है। सुबह वही समय भी है जब बहुत से लोग अपनी रोज़ की घरेलू रीडिंग लेते हैं।

इनमें से कोई भी संख्या आपका सामान्य दबाव नहीं दिखाती। शाम की रीडिंग को गिरावट बेहतर दिखा देती है; सुबह की रीडिंग को रिबाउंड ऊपर धकेल देता है, अक्सर तेज़ नब्ज़ के साथ। कम नींद इसे और बिगाड़ती है, जैसा हमारा कम नींद और ब्लड प्रेशर रीडिंग वाला लेख समझाता है। अगर आप साप्ताहिक औसत बना रहे हैं, जैसे एक-एक मिनट के अंतर पर 2 रीडिंग, सुबह और शाम, 7 दिन तक (कुल 28 रीडिंग), तो ऐसे एक-दो दिन पूरी तस्वीर को झुका सकते हैं।

पीने वाले दिनों में रीडिंग छोड़ने की ज़रूरत नहीं है। बस उन पर लेबल लगा दें। रीडिंग के बगल में "कल रात 3 गिलास वाइन" जैसा छोटा नोट आपको, या आपके चिकित्सक को, यह देखने देता है कि उस सुबह रीडिंग ऊँची क्यों थी। हमारी सुबह बनाम शाम की रीडिंग की गाइड बताती है कि दिन का समय पहले से आपके नंबर बदलता है, और शराब उसके ऊपर अपना असर जोड़ती है।

क्या नियमित पीना आपका ब्लड प्रेशर हमेशा के लिए बढ़ा देता है?

ऐसा हो सकता है। ऊपर के अल्पकालिक उतार-चढ़ाव करीब एक दिन में ख़त्म हो जाते हैं, लेकिन लगातार ज़्यादा शराब पीना आपका बेसलाइन ऊपर धकेलकर वहीं टिका देता है। Mayo Clinic बताता है कि ज़्यादा पीने वाले जब मध्यम मात्रा पर आ जाते हैं तो सिस्टोलिक दबाव लगभग 2 से 4 mmHg और डायस्टोलिक लगभग 1 से 2 mmHg घटा सकते हैं।

आदत जितनी बड़ी होती है, उसके घटने पर बदलाव उतना बड़ा होता है। 2017 के The Lancet Public Health के मेटा-विश्लेषण ने 36 ट्रायल और 2,865 प्रतिभागियों को जोड़ा। जो लोग रोज़ छह या उससे ज़्यादा ड्रिंक पीते थे और अपनी मात्रा लगभग आधी कर दी, उनका सिस्टोलिक दबाव लगभग 5.5 mmHg और डायस्टोलिक लगभग 4 mmHg गिरा। जो लोग रोज़ दो ड्रिंक या उससे कम पीते थे, उनमें कटौती से ब्लड प्रेशर में कोई मापने लायक अंतर नहीं आया।

"एक ड्रिंक" कितना माना जाता है? अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन एक ड्रिंक को 12 औंस की बीयर (5% अल्कोहल), 5 औंस का वाइन गिलास (12%), या 1.5 औंस 80-प्रूफ़ स्पिरिट के रूप में परिभाषित करता है। वह पीने वालों को सलाह देता है कि पुरुषों के लिए रोज़ दो से ज़्यादा और महिलाओं के लिए एक से ज़्यादा न लें, और कहता है कि अगर आप नहीं पीते तो शुरू न करें। रेस्तराँ में परोसी गई वाइन या क्राफ़्ट बीयर में आसानी से इनमें से एक से ज़्यादा हो सकता है।

पीने के आसपास सही रीडिंग कैसे लें

कुछ आदतें शराब को आपके लॉग को गड़बड़ करने से रोकती हैं:

• एक-दो ड्रिंक से ज़्यादा लेने के बाद शाम को रीडिंग न लें। गिरावट उन्हें असलियत से बेहतर दिखाती है।
• अगली सुबह की रीडिंग को "पीने वाले दिन" की रीडिंग मानें, और यह बताने वाला नोट जोड़ें।
• अपने बेसलाइन को दर्शाने वाली रीडिंग के लिए, शराब-रहित शाम के अगले दिन मापें।
• बाकी रीडिंग से पहले की दिनचर्या वही रखें: पाँच मिनट शांत आराम, पैर ज़मीन पर सपाट, पीठ को सहारा, बाँह दिल के स्तर पर।

कुछ हफ़्तों के भीतर आपका लॉग दिखा देगा कि पीने वाली रातें अगली सुबह के नंबर सचमुच बढ़ाती हैं या नहीं। अगर शराब-रहित दिनों में भी आपकी रीडिंग ऊँची आती रहे, तो शराब पूरी कहानी नहीं है। ACC/AHA दिशानिर्देश के तहत हाई ब्लड प्रेशर 130/80 से शुरू होता है, जबकि ESH और NICE क्लिनिक रीडिंग के लिए 140/90 इस्तेमाल करते हैं, इसलिए अपने चिकित्सक से पूछें कि आप पर कौन-सा लागू होता है। अगर आप ब्लड प्रेशर की दवा लेते हैं, तो यह पूछने के लिए कि शराब उसके साथ कैसे बैठती है, आपका डॉक्टर या फ़ार्मासिस्ट सही व्यक्ति है।

पीने के बाद ऊँची रीडिंग कब आपातकाल है?

बहुत ऊँची रीडिंग को कल रात की ड्रिंक पर न डालें। अगर रीडिंग 180 सिस्टोलिक या 120 डायस्टोलिक से ऊपर हो (कोई एक संख्या काफ़ी है), तो कम से कम 1 मिनट रुकें और दोबारा मापें। अगर यह अब भी 180/120 से ऊपर है और आपको कोई लक्षण नहीं हैं, तो AHA इसे गंभीर उच्च रक्तचाप कहता है: जल्द से जल्द अपने स्वास्थ्य पेशेवर से संपर्क करें। अगर आपको सीने में दर्द, साँस फूलना, पीठ दर्द, सुन्नपन, कमज़ोरी, दृष्टि में बदलाव या बोलने में परेशानी है, तो यह हाइपरटेंसिव इमरजेंसी है: आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें और यह देखने के लिए इंतज़ार न करें कि रीडिंग घटती है या नहीं।

BPlus के साथ अपना पैटर्न पहचानना

BPlus इसी तरह के नोट रखने के लिए बना है। आप हर सिस्टोलिक, डायस्टोलिक और नब्ज़ की रीडिंग हाथ से दर्ज करते हैं, या अपने मॉनिटर की डिस्प्ले को कैमरे से स्कैन करते हैं, और समय, तारीख़ और बाँह अपने-आप दर्ज हो जाते हैं। किसी भी एंट्री में "कल रात 2 बीयर" जैसा नोट जोड़ें, फिर ट्रेंड चार्ट और खोजने योग्य इतिहास देखकर पीने वाले दिनों की सुबहों की तुलना शराब-रहित सुबहों से करें। जब आप अपने चिकित्सक से मिलें, तो PDF या CSV रिपोर्ट पूरी तस्वीर दिखा देती है।

BPlus आपका डेटा आपके डिवाइस पर रखता है, ऑफ़लाइन काम करता है और अकाउंट की ज़रूरत नहीं होती। यह एक वेलनेस और लॉगिंग टूल है, मेडिकल डिवाइस नहीं: यह ब्लड प्रेशर को मापता, पहचानता या इलाज नहीं करता, और पेशेवर देखभाल का विकल्प नहीं है।

छोटे सवाल-जवाब

शराब पीने के कितनी देर बाद मुझे ब्लड प्रेशर जाँचना चाहिए? अपने सामान्य स्तर को दर्शाने वाली रीडिंग के लिए, पूरा एक शराब-रहित दिन बीतने तक रुकें। Cochrane समीक्षा में ऊँची मात्रा ने दबाव को 12 घंटे तक घटाया और लगभग 13 घंटे के बाद से बढ़ाया, जबकि नब्ज़ 24 घंटे ऊँची रही। इस अवधि के भीतर की रीडिंग ज़्यादातर शराब को ही दिखाती हैं।

क्या वाइन का एक गिलास मेरी ब्लड प्रेशर रीडिंग बढ़ा सकता है? अल्पावधि में शायद ज़्यादा नहीं। Cochrane ट्रायल में एक ड्रिंक से शुरुआती घंटों में कोई साफ़ अंतर नहीं आया। रोज़ नियमित पीना अलग बात है, क्योंकि वह धीरे-धीरे आपका बेसलाइन बढ़ा सकता है, इसलिए किसी एक गिलास से ज़्यादा आदत मायने रखती है।

पीने के अगली सुबह मेरा ब्लड प्रेशर ज़्यादा क्यों होता है? शुरुआती गिरावट के बाद, शराब साफ़ होते समय शरीर रिबाउंड करता है। ऊँची मात्रा के लगभग 13 घंटे बाद से, अध्ययनों में सिस्टोलिक सामान्य से लगभग 3.7 mmHg और डायस्टोलिक लगभग 2.4 mmHg ऊपर दिखा, साथ में तेज़ नब्ज़ जो पूरे दिन रह सकती है। इन रीडिंग पर लेबल लगाएँ ताकि वे आपका औसत न बिगाड़ें।

क्या शराब कम करने से ब्लड प्रेशर घटता है? ज़्यादा पीने वालों के लिए, हाँ। Mayo Clinic बताता है कि ज़्यादा पीने वाले जब मध्यम स्तर पर आते हैं तो सिस्टोलिक में लगभग 2 से 4 mmHg की गिरावट होती है, और 2017 के एक मेटा-विश्लेषण में रोज़ छह या ज़्यादा ड्रिंक पीने वालों में, जिन्होंने मात्रा आधी की, लगभग 5.5 mmHg की गिरावट मिली।

स्रोत

• Effect of Alcohol on Blood Pressure (Cochrane Review, PubMed)
• Mayo Clinic: Does Drinking Alcohol Affect Blood Pressure?
• American Heart Association: Limiting Alcohol to Manage High Blood Pressure
• The Effect of a Reduction in Alcohol Consumption on Blood Pressure (Lancet Public Health, PMC)