Повышает ли алкоголь показания давления? И как надолго?
Несколько бокалов могут снизить показания на срок до 12 часов, а на следующий день поднять. Регулярное злоупотребление повышает базовый уровень. Когда мерить.
Эта статья — образовательный материал, а не медицинская рекомендация. Всегда обсуждайте своё артериальное давление с медицинским специалистом.
Пороговые значения на этой странице соответствуют рекомендациям ACC/AHA, принятым в США (установлены в 2017 году и сохранены в обновлении 2025 года), где артериальная гипертензия начинается со 130/80 мм рт. ст. Другие организации расходятся: ESH в Европе и NICE в Великобритании по-прежнему определяют её как 140/90 мм рт. ст. Уточните, какими рекомендациями пользуется ваш врач.
Да, хотя поначалу давление обычно снижается. После двух-трёх порций алкоголя давление часто показывает чуть меньшие цифры до конца вечера, а примерно через 13 часов после выпивки поднимается выше нормы, и при этом пульс остаётся учащённым около 24 часов. Регулярное злоупотребление алкоголем идёт дальше и повышает ваш обычный базовый уровень, и это настоящее изменение, а не особенность измерения.
Самая ясная временная картина получена в обзоре Cochrane 2020 года, объединившем 32 рандомизированных исследования с 767 участниками, в основном здоровыми мужчинами. При высокой дозе алкоголя (более 30 граммов, чуть больше двух стандартных порций по американским меркам) систолическое давление снижалось примерно на 3,5 мм рт. ст. в течение шести часов и оставалось ниже примерно на 3,7 мм рт. ст. через 7-12 часов. Начиная с 13 часов направление менялось: систолическое росло примерно на 3,7 мм рт. ст., а диастолическое примерно на 2,4 мм рт. ст. Частота сердечных сокращений была повышена все 24 часа.
Mayo Clinic добавляет, что более трёх порций за один раз временно повышают давление, а повторяющиеся эпизоды запойного употребления могут привести к длительному повышению.
Что происходит с показаниями час за часом?
Ранний спад, вероятно, связан с тем, что алкоголь сначала расслабляет и расширяет сосуды. По мере того как организм выводит его, картина меняется на противоположную, и показания на следующий день смещаются выше вашего обычного уровня. Пульс не следует той же кривой. Он остаётся повышенным всё это время.
| Время после высокой дозы (более 30 г) | Систолическое | Диастолическое | Пульс |
|---|---|---|---|
| От 0 до 6 часов | Ниже примерно на 3,5 мм рт. ст. | Ниже примерно на 1,9 мм рт. ст. | Выше |
| От 7 до 12 часов | Ниже примерно на 3,7 мм рт. ст. | Ниже примерно на 1,7 мм рт. ст. | Выше |
| 13 часов и позже | Выше примерно на 3,7 мм рт. ст. | Выше примерно на 2,4 мм рт. ст. | Выше |
Это средние значения из обзора Cochrane. Меньшие количества вели себя иначе: одна порция не давала явной разницы в давлении в первые часы, а умеренная доза в одну-две порции, как правило, слегка его снижала. В исследованиях участвовало мало женщин, поэтому воспринимайте таблицу как закономерность, на которую стоит обратить внимание, а не как прогноз.
Дело в кофе или в еде? Короткая заметка к каждому измерению покажет. Начать мой дневник →
Почему важно следить за утренним измерением после выпивки
Допустим, вы выпили три-четыре порции за ужином в 8 вечера. Измерение в 11 вечера может выглядеть обнадёживающе низким, а измерение в 9 утра следующего дня, примерно через 13 часов, приходится как раз на начало отката. Утро к тому же то время, когда многие делают свои ежедневные домашние измерения.
Ни одна из этих цифр не показывает ваше обычное давление. Вечернее измерение приукрашено спадом, а утреннее слегка завышено откатом, часто вместе с более частым пульсом. Короткая ночь усугубляет картину, как объясняет наша статья о том, как плохой сон влияет на показания давления. Если вы собираете средние значения за неделю, например по 2 измерения с интервалом в минуту, утром и вечером, в течение 7 дней (всего 28 измерений), один-два таких дня могут исказить всю картину.
Пропускать измерения в дни, когда вы пили, не нужно. Просто помечайте их. Короткая заметка вроде «3 бокала вина вчера вечером» рядом с измерением позволит вам или вашему врачу понять, почему то утро оказалось выше. Наше руководство по утренним и вечерним измерениям объясняет, почему время суток уже само по себе сдвигает ваши цифры, а алкоголь накладывается сверху.
Повышает ли регулярное употребление алкоголя давление навсегда?
Может. Краткосрочные колебания, описанные выше, проходят примерно за сутки, но постоянное злоупотребление поднимает ваш базовый уровень и удерживает его там. Mayo Clinic отмечает, что тяжёлые любители выпить, сократив употребление до умеренного, могут снизить систолическое давление примерно на 2-4 мм рт. ст., а диастолическое примерно на 1-2 мм рт. ст.
Чем больше привычка, тем заметнее перемена, когда её сокращают. Метаанализ 2017 года в The Lancet Public Health объединил 36 исследований с 2865 участниками. У людей, выпивавших шесть и более порций в день и сокративших потребление примерно вдвое, систолическое давление снизилось примерно на 5,5 мм рт. ст., а диастолическое примерно на 4 мм рт. ст. У тех, кто пил две порции в день или меньше, сокращение почти не давало измеримой разницы в давлении.
Что считается «одной порцией»? Американская кардиологическая ассоциация определяет её как 12 унций пива (5% алкоголя), 5 унций вина (12%) или 1,5 унции крепкого спиртного 80 proof. Она советует тем, кто пьёт, не превышать двух порций в день для мужчин и одной для женщин, а если вы не пьёте, то и не начинать. Бокал вина в ресторане или бутылка крафтового пива легко могут содержать больше одной такой порции.
Как получить честное измерение, если вы пьёте
Несколько привычек помогут алкоголю не искажать ваш журнал:
- Не измеряйте давление вечером, если вы выпили больше одной-двух порций. Спад делает цифры лучше, чем они есть на самом деле.
- Считайте измерение на следующее утро измерением «после выпивки» и добавляйте об этом заметку.
- Чтобы измерение отражало ваш базовый уровень, измеряйте в день после вечера без алкоголя.
- Оставляйте остальную подготовку к измерению прежней: пять минут тихого отдыха, ступни на полу, спина с опорой, рука на уровне сердца.
Через пару недель ваш журнал покажет, действительно ли вечера с выпивкой повышают утренние цифры. Если ваши показания в дни без алкоголя остаются высокими, дело не только в алкоголе. По рекомендациям ACC/AHA высокое давление начинается с 130/80, а ESH и NICE используют 140/90 для измерений в клинике, поэтому уточните у врача, что применимо к вам. Если вы принимаете лекарства от давления, лучше всего спросить своего врача или фармацевта, как алкоголь сочетается с ними.
Когда высокие показания после выпивки это неотложная ситуация?
Не списывайте очень высокие показания на вчерашние напитки. Если показание выше 180 систолического или 120 диастолического (достаточно любого из чисел), подождите не менее 1 минуты и измерьте снова. Если оно по-прежнему выше 180/120 и симптомов нет, AHA называет это тяжёлой гипертензией: как можно скорее свяжитесь со своим медицинским специалистом. Если у вас боль в груди, одышка, боль в спине, онемение, слабость, нарушение зрения или трудности с речью, это неотложное гипертоническое состояние: вызывайте экстренные службы и не ждите, снизится ли давление.
Находим свою закономерность с BPlus
BPlus создан для таких заметок. Вы записываете каждое значение систолического, диастолического давления и пульса вручную или сканируете дисплей своего тонометра камерой, а время, дата и рука отмечаются автоматически. Добавьте к любой записи заметку, например «2 пива вчера вечером», затем изучайте графики тенденций и историю с поиском, чтобы сравнить утра после выпивки с утрами без алкоголя. На приёме у врача PDF- или CSV-отчёт покажет полную картину.
BPlus хранит ваши данные на вашем устройстве, работает без интернета и не требует аккаунта. Это инструмент для заботы о самочувствии и ведения записей, а не медицинское устройство: он не измеряет, не диагностирует и не лечит давление и не заменяет профессиональную медицинскую помощь.
Мини-FAQ
Сколько ждать после алкоголя, чтобы измерить давление? Чтобы измерение отражало ваш обычный уровень, подождите, пока пройдёт целый день без алкоголя. В обзоре Cochrane высокая доза снижала давление на срок до 12 часов и повышала его примерно с 13 часов, а пульс оставался повышенным 24 часа. Измерения в этом окне в основном показывают действие алкоголя.
Может ли один бокал вина повысить показания давления? Вероятно, ненамного в краткосрочной перспективе. В исследованиях Cochrane одна порция не давала явной разницы в первые часы. Регулярное ежедневное употребление другое дело, потому что оно может постепенно поднять ваш базовый уровень, так что привычка важнее любого отдельного бокала.
Почему на следующее утро после выпивки у меня давление выше? После раннего спада организм даёт откат, выводя алкоголь. Примерно с 13 часов после высокой дозы в исследованиях наблюдали систолическое давление выше нормы примерно на 3,7 мм рт. ст. и диастолическое примерно на 2,4 мм рт. ст., с учащённым пульсом, который может держаться целые сутки. Помечайте такие измерения, чтобы они не искажали ваше среднее.
Снижает ли давление сокращение употребления алкоголя? У тех, кто пьёт много, да. Mayo Clinic сообщает о снижении примерно на 2-4 мм рт. ст. систолического давления, когда тяжёлые любители выпить сокращают употребление до умеренного, а метаанализ 2017 года выявил около 5,5 мм рт. ст. у людей, выпивавших шесть и более порций в день и вдвое сокративших потребление.
Источники
Добавьте заметку, найдите причину
Начать бесплатно. Аккаунт не нужен.Также в App Store
Медицинский дисклеймер. BPlus — это инструмент для заботы о здоровье и информирования, который помогает записывать, упорядочивать и понимать ваши показания артериального давления. Это не медицинское устройство, и он не диагностирует, не лечит, не исцеляет и не предотвращает какие-либо заболевания. BPlus не измеряет артериальное давление самостоятельно. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом. Показания не заменяют клинически проверенный тонометр.
