Adakah Merokok Menaikkan Bacaan Tekanan Darah Anda? Berapa Lama?

Ya. Setiap batang rokok menaikkan tekanan darah dan nadi anda untuk seketika, dan bacaan yang diambil dalam tempoh itu menunjukkan nikotin, bukan paras rehat anda. Dalam satu kajian terkawal, kenaikan tekanan sistolik berlangsung kira-kira 15 minit selepas rokok dan kira-kira 45 minit selepas menyedut rokok elektronik bernikotin, jadi tunggu sekurang-kurangnya 30 minit selepas rokok, dan lebih lama selepas vape, sebelum anda mengukur.

American Heart Association menyatakan bahawa setiap kali anda merokok, tekanan darah anda naik buat sementara, manakala kaitan jangka panjang antara merokok dengan tekanan darah tinggi masih sedang dikaji. Panduan pemantauan di rumahnya meminta anda mengelak merokok, kafein dan senaman selama 30 minit sebelum bacaan.

Masanya datang daripada kajian perintis silang rawak pada 2018 dalam Vascular Medicine: 15 perokok aktif menghisap sebatang rokok, rokok elektronik bernikotin, atau rokok elektronik tanpa nikotin pada hari yang berasingan. Tekanan sistolik periferi kekal tinggi secara bererti kira-kira 15 minit selepas rokok dan kira-kira 45 minit selepas vape bernikotin. Kadar denyutan jantung kekal tinggi kira-kira 30 minit selepas rokok dan 45 minit selepas vape. Cecair tanpa nikotin tidak menyebabkan perubahan bererti dalam jam pertama.

Mengapa sebatang rokok menaikkan bacaan anda?

Nikotin dipercayai bertindak pada sistem saraf simpatetik anda, litar "lawan atau lari" yang sama yang diaktifkan oleh tekanan. Jantung berdegup lebih laju, salur darah mengecut, dan manset menangkap nombor yang lebih tinggi. Rokok elektronik tanpa nikotin dalam kajian di atas tidak membuat perbezaan yang bererti, yang menunjukkan nikotin sebagai pencetusnya.

Kenaikan ini sementara, tetapi tidak cukup kecil untuk diabaikan. Kajian berbeza tentang berapa mmHg yang ditambah oleh sebatang rokok, jadi anda tidak boleh menolak nombor tetap daripada bacaan yang diambil sejurus selepas merokok. Anda hanya boleh menunggu sehingga kesannya hilang.

Kopi atau makanan? Nota ringkas pada setiap bacaan akan memberitahu anda. Mula catatan saya →

Berapa lama perlu menunggu selepas merokok atau vape?

Berikut cara masa yang dikaji selari dengan tempoh menunggu yang praktikal, menggunakan peraturan 30 minit AHA sebagai paras minimum.

Nadi bertahan lebih lama daripada tekanan sistolik selepas rokok, jadi bacaan pada minit ke-20 masih boleh menunjukkan degupan jantung yang lebih laju pada monitor anda. Beralih kepada vape juga tidak memendekkan tempoh menunggu. Kenaikan sistolik berlangsung kira-kira tiga kali lebih lama berbanding selepas rokok dalam kajian ini, jadi rehat standard 30 minit mungkin tidak mencukupi.

Kajian itu kecil dan ini ialah purata, jadi anggaplah jadual ini sebagai titik permulaan dan biarkan log anda menunjukkan selebihnya.

Merokok berantai mengekalkan kenaikan

Sebatang rokok akan hilang kesannya. Sebatang setiap setengah jam tidak memberi peluang itu. Dalam kajian 1992 dalam Journal of Hypertension, sepuluh perokok menyalakan sebatang rokok setiap 15 minit selama sejam. Tekanan darah dan kadar denyutan jantung mereka kekal lebih tinggi sepanjang sejam itu berbanding sejam tanpa merokok.

Enam lagi perokok memakai monitor ambulatori sepanjang hari bekerja lapan jam sambil merokok dua batang sejam, dan penyelidik membuat kesimpulan bahawa merokok berat membawa kenaikan tekanan darah yang berterusan, bukan sekadar lonjakan singkat.

Para penulis menyatakan satu perkara yang penting bagi sesiapa yang menyemak di rumah: bacaan klinik yang diambil pada hari tanpa merokok boleh terlepas kenaikan siang hari ini. Jika anda kerap merokok, tekanan yang dialami arteri anda pada hari biasa mungkin lebih tinggi daripada yang dilihat doktor anda. Jurang itu sebahagian daripada apa yang doktor panggil hipertensi bertopeng, dan catatan kami tentang hipertensi kot putih dan hipertensi bertopeng menerangkan mengapa bacaan di rumah baik dalam mengesannya.

Patutkah anda langkau bacaan kerana anda merokok?

Tidak. Log di rumah paling berguna apabila ia mencerminkan kehidupan sebenar. Matlamatnya ialah mengetahui bacaan mana yang menunjukkan paras rehat anda dan mana yang menunjukkan nikotin.

Rutin mudah untuk log perokok:

• Ambil bacaan utama anda seawal pagi, sebelum rokok atau vape pertama, selepas lima minit duduk tenang.
• Untuk bacaan petang, beri jarak sekurang-kurangnya 30 minit selepas rokok, atau kira-kira sejam selepas vape.
• Jika anda mengukur lebih awal, simpan bacaan itu dan tambah nota seperti "merokok 10 min sebelum" supaya ia tidak mengelirukan purata anda.
• Kekalkan baki rutin pengukuran anda sama setiap kali: belakang bersandar, kaki rata, lengan sejajar jantung.

Dua bacaan berselang seminit, pagi dan petang, selama 7 hari memberi 28 bacaan: garis asas yang munasabah untuk anda dan klinisian anda. Merokok bersama kopi adalah perkara biasa, dan kafein mempunyai kesan jangka pendeknya sendiri, yang dibincangkan dalam catatan kami tentang kafein dan tekanan darah.

Bagaimana jika bacaan anda kekal tinggi selepas menunggu?

Maka masa merokok bukan keseluruhan penjelasannya. Di bawah garis panduan ACC/AHA, tekanan darah tinggi bermula pada 130/80, manakala ESH dan NICE menggunakan 140/90 untuk bacaan klinik, jadi tanya klinisian anda yang mana satu terpakai kepada anda. Satu siri bacaan tinggi yang diambil dengan betul, jauh daripada nikotin, wajar dibawa ke temu janji.

Berhenti merokok ialah perubahan yang paling membantu jantung dan arteri anda, dan panduan AHA tentang faedah berhenti merokok menyatakan bahawa kadar denyutan jantung dan tekanan darah mula menurun dalam masa kira-kira 20 minit selepas rokok terakhir anda. Jika anda menggunakan bantuan untuk berhenti atau mengambil sebarang ubat yang dipreskripsikan, klinisian atau ahli farmasi anda ialah orang yang sesuai untuk ditanya bagaimana ia selaras dengan bacaan anda.

Bilakah bacaan tinggi merupakan kecemasan?

Jangan menyalahkan nombor yang sangat tinggi pada rokok yang baru dihisap. Jika bacaan melebihi 180 sistolik atau 120 diastolik (salah satu nombor sudah memadai), tunggu sekurang-kurangnya 1 minit dan ukur sekali lagi. Jika ia masih melebihi 180/120 dan anda tiada gejala, AHA menyebutnya hipertensi teruk: hubungi profesional penjagaan kesihatan anda secepat mungkin. Jika anda mengalami sakit dada, sesak nafas, sakit belakang, kebas, kelemahan, perubahan penglihatan atau sukar bercakap, ia ialah kecemasan hipertensi: hubungi perkhidmatan kecemasan dan jangan tunggu untuk melihat sama ada ia turun.

Menyimpan log perokok dengan BPlus

BPlus menjadikan pelabelan seperti ini pantas. Anda merekod setiap bacaan sistolik, diastolik dan nadi secara manual, atau mengimbas paparan monitor anda sendiri dengan kamera, dan masa, tarikh serta lengan dicop secara automatik. Tambah nota seperti "rokok pertama pukul 7:40" pada mana-mana entri, kemudian gunakan carta aliran dan sejarah yang boleh dicari untuk membandingkan pagi sebelum rokok dengan bacaan yang diambil tidak lama selepas merokok. Peringatan harian membantu anda mengambil bacaan pagi sebelum rokok pertama, dan laporan PDF atau CSV menunjukkan keseluruhan corak kepada klinisian anda.

Data anda kekal pada peranti anda, aplikasi berfungsi tanpa talian, dan tiada akaun perlu dibuat. BPlus ialah alat kesejahteraan dan pencatatan, bukan peranti perubatan: ia tidak mengukur, mendiagnosis atau merawat tekanan darah, dan ia bukan pengganti penjagaan profesional.

Soalan Lazim Ringkas

Berapa lama selepas rokok saya perlu menunggu untuk menyemak tekanan darah? Sekurang-kurangnya 30 minit, iaitu peraturan AHA untuk merokok sebelum bacaan. Dalam kajian 2018, tekanan sistolik kekal tinggi kira-kira 15 minit selepas rokok dan nadi kira-kira 30 minit, jadi secara purata 30 minit meliputi kedua-duanya. Bacaan pagi sebelum rokok pertama adalah yang paling bersih.

Adakah vape menaikkan tekanan darah dengan cara yang sama seperti merokok? Vape bernikotin memang menaikkannya. Dalam kajian kecil yang sama, tekanan sistolik dan nadi kekal tinggi kira-kira 45 minit selepas menyedut nikotin melalui vape, lebih lama daripada selepas rokok, manakala cecair tanpa nikotin tidak menyebabkan perubahan bererti dalam jam pertama. Tunggu kira-kira sejam selepas vape sebelum anda mengukur.

Bolehkah bacaan doktor saya terlepas kesan merokok? Boleh. Satu kajian 1992 mendapati merokok sebatang setiap 15 minit mengekalkan tekanan darah dan kadar denyutan jantung lebih tinggi sepanjang sejam, dan para penulis memberi amaran bahawa bacaan klinik yang diambil pada hari tanpa merokok mungkin terlepas perkara ini. Bacaan di rumah, yang dilabel mengikut masa, memberi gambaran yang lebih lengkap.

Adakah merokok menyebabkan tekanan darah tinggi jangka panjang? AHA menyatakan kaitan itu masih ditentukan, walaupun setiap batang rokok menaikkan tekanan untuk seketika. Yang jelas ialah merokok merosakkan arteri dan meningkatkan risiko serangan jantung dan strok, dan risiko itu bertambah apabila tekanan darah tinggi turut ada.

Sumber

• American Heart Association: Smoking, High Blood Pressure and Your Health
• American Heart Association: Monitoring Your Blood Pressure at Home
• E-cigarettes and Cigarettes Worsen Peripheral and Central Hemodynamics (Vascular Medicine, 2018)
• Persistent Blood Pressure Increase Induced by Heavy Smoking (Journal of Hypertension, PubMed)