Hvad regnes som lavt blodtryk? Værdier og symptomer

Lavt blodtryk, kaldet hypotension, betyder som regel en måling under 90/60 mmHg. Det er den grænse, som det amerikanske National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) bruger. Men selve tallet er ikke problemet: mange raske mennesker ligger så lavt hver dag. En lav måling har betydning, når den kommer sammen med symptomer som svimmelhed eller besvimelse, eller når den falder pludseligt fra dit sædvanlige niveau.

NHLBI definerer lavt blodtryk som alt under 90 mmHg systolisk (det øverste tal) eller 60 mmHg diastolisk (det nederste tal). Til sammenligning kalder de ACC/AHA-kategorier, som American Heart Association bruger, en måling under 120/80 for normal. AHA selv siger, at der ikke findes et bestemt tal, hvor det daglige tryk er for lavt, så længe du ingen symptomer har. Mayo Clinic har samme linje: de fleste klinikere behandler kun lavt blodtryk som et problem, når det giver symptomer.

Et særskilt mønster, ortostatisk hypotension, defineres af et fald frem for et niveau. NHLBI beskriver det som et fald på mindst 20 mmHg systolisk eller 10 mmHg diastolisk inden for tre minutter efter, at du er rejst dig op.

Hvilket blodtryk er for lavt?

Der findes ikke ét tal, som er farligt for alle. Hvad en lav måling betyder, afhænger af, hvordan du har det, og af, hvad der er normalt for dig. Denne tabel sorterer de almindelige situationer.

Den sidste række er den, der ikke kan vente. Mayo Clinic nævner disse tegn som advarsler om shock, som kan følge efter alvorlig blødning, en svær infektion eller en svær allergisk reaktion. Sæt dig ikke hjemme og mål igen og igen, hvis du eller en i nærheden har dem.

Hvad betyder en lav blodtryksmåling?

I sig selv ikke så meget. Den skal ses i sammenhæng. Et stabilt 88/58 mmHg hos en, der altid har målt lavt og har det godt, er noget helt andet end en måling, der er faldet 25 point under personens sædvanlige niveau. NHLBI peger på, at et pludseligt fald er den største bekymring, fordi hjernen, hjertet og andre organer i en kort periode måske ikke får nok blodgennemstrømning.

Derfor siger ét enkelt tal så lidt. Du skal kende din egen basislinje, og den kommer fra ugers målinger, ikke fra én. Hvis du er ny i at aflæse de to tal, forklarer vores guide til at forstå dine blodtryksværdier, hvilket tal der er hvilket.

Hvorfor er mit blodtryk lavt?

Nogle mennesker ligger simpelthen lavt. NHLBI bemærker, at lavt tryk for dem er den normale tilstand og ikke giver problemer. Når målingerne er lavere end sædvanligt eller kommer med symptomer, nævner Mayo Clinic disse almindelige årsager:

• Dehydrering, eller at have det for varmt
• At rejse sig hurtigt efter at have siddet eller ligget ned
• Graviditet, hvor trykket ofte falder i de første 24 uger
• Visse lægemidler, herunder dem mod forhøjet blodtryk
• Hjerteproblemer, hormonelle tilstande som skjoldbruskkirtelsygdom eller mangel på næringsstoffer
• Alvorlig blødning, infektion eller allergisk reaktion (nødsituationerne ovenfor)

Hvis du tager blodtryksmedicin, og dine målinger derhjemme ligger lavt, så ændr ikke noget på egen hånd. Om en dosis er den rigtige, er din ordinerende læges beslutning. Din opgave er at give vedkommende gode data: målingerne, tidspunkterne og hvordan du havde det.

Kan selve målingen være forkert?

Et lavt tal er nogle gange et opsætningsproblem, ikke et kropsproblem. Før du bliver bekymret, så tjek, at målingen blev udført korrekt. American Heart Associations videnskabelige redegørelse om måling nævner opsætningsfejl, der skubber målinger i begge retninger, og nogle af dem giver for lave værdier.

En manchet, der er for stor til din arm, har tendens til at vise for lavt. Det gør en arm, der holdes højere end hjertet, også, for eksempel hvis den hviler på en bunke puder eller en høj armlæn. En manchet, der sidder uden på et tykt ærme, kan også give et upålideligt resultat. Vores manchetstørrelsesoversigt viser, hvordan du tilpasser manchetten til din arm, og guiden til at placere din arm handler om hjertehøjde.

Hvis en måling ser mærkeligt lav ud, så ret opsætningen og mål igen. Ét overraskende tal fra en hastig måling betyder ikke meget i sig selv.

Sådan genmåler og noterer du en lav måling

Når et lavt tal dukker op, og du har det fint, så brug en rolig rutine for at se, om det holder:

1. Sid med støtte i ryggen, fødderne fladt på gulvet og armen hvilende i hjertehøjde.
2. Hvil i ro i fem minutter.
3. Tag to målinger med et minuts mellemrum og notér begge.
4. Skriv eventuelle symptomer ned: ørhed, sløret syn, træthed, kvalme.

AHA's redegørelse anbefaler dette mønster med to målinger morgen og aften i cirka en uge, når du opbygger et billede derhjemme. Det er 2 målinger × 2 gange om dagen × 7 dage = 28 målinger, nok til at se dit rigtige gennemsnit frem for en enkelt udbryder. Vores indlæg om hvor mange målinger du skal tage gennemsnit af forklarer hvorfor.

Hvis du bliver svimmel, når du rejser dig, så sæt eller læg dig med det samme, så du ikke falder. Nævn mønsteret for din læge, som kan sammenligne målinger liggende og stående på den rigtige måde.

Følg lave målinger med BPlus

Lave målinger giver kun mening ved siden af dine sædvanlige, og det er svært at vurdere ud fra hukommelsen. BPlus er en registreringsapp, der samler disse målinger ét sted. Indtast systolisk, diastolisk og puls i hånden, eller scan din egen målers display med kameraet, så stemples tid, dato og arm automatisk. Tilføj en note som "svimmel ved opstart" til en hvilken som helst måling.

Appen viser målingerne i grafer over tid, sorterer hver enkelt i farvekodede kategorier og eksporterer en PDF- eller CSV-rapport, som du kan give til din læge. Daglige påmindelser hjælper dig med at holde en fast rutine, og medicinpåmindelser findes samme sted.

Dine data bliver på din enhed, virker offline og kræver ingen konto. BPlus er et værktøj til velvære og registrering, ikke et medicinsk udstyr. Det måler ikke blodtryk, stiller ikke diagnosen lavt blodtryk og fortæller dig ikke, hvad du skal gøre ved det, og det erstatter ikke professionel behandling.

Mini-FAQ

Er 90/60 for lavt? Ikke i sig selv. NHLBI bruger 90/60 mmHg som kanten af det lave område, men mange raske mennesker ligger lige omkring det uden symptomer. Det bliver en bekymring, hvis du føler dig svimmel, besvimer eller er usædvanligt træt, eller hvis det ligger langt under dine sædvanlige målinger. Så er det værd at gå til lægen.

Hvilket blodtryk er farligt lavt? Der findes ikke ét tal. Faren viser sig i, hvordan du har det: forvirring, kold og klam hud, hurtig overfladisk vejrtrækning eller en svag, hurtig puls sammen med en lav måling kan tyde på shock, som kan følge efter kraftig blødning, en svær infektion eller en allergisk reaktion. Hvis du ser de tegn, så søg lægehjælp med det samme og vent ikke med at måle igen.

Kan lavt blodtryk være tegn på godt helbred? Ofte, ja. Nogle mennesker ligger under 90/60 mmHg hele livet og har det godt, og AHA siger, at et lavt tal uden symptomer som regel ikke er noget at bekymre sig om. Spørgsmålet at stille er, om dine målinger har ændret sig, ikke blot hvor lave de er.

Skal jeg springe min blodtryksmedicin over, hvis min måling er lav? Nej. Spring aldrig en dosis over, stop den ikke og ændr den ikke på baggrund af målinger derhjemme. Den beslutning tilhører din ordinerende læge. Registrer de lave målinger med tidspunkter og eventuelle symptomer, og kontakt din læge inden for nogle dage, eller samme dag hvis du føler dig svag eller svimmel. Tag registreringen med, så lægen kan se mønstret.

Kilder

• NHLBI: Low Blood Pressure
• Mayo Clinic: Low blood pressure (hypotension), symptoms and causes
• American Heart Association: Low Blood Pressure, When Blood Pressure Is Too Low
• American Heart Association: Measurement of Blood Pressure in Humans (Scientific Statement)