什么是低血压？数值与症状
低血压通常指读数低于90/60 mmHg，但问题不只在数字。低读数是否需要看医生，要看有没有症状。
本文为科普内容，并非医疗建议。关于您的血压，请务必咨询专业医护人员。
本页的阈值依据美国采用的 ACC/AHA 指南（2017 年制定，2025 年更新版沿用），将高血压定义为 130/80 mmHg。其他机构有所不同：欧洲的 ESH 与英国的 NICE 仍定义为 140/90 mmHg。请确认你的医生采用哪一套指南。
低血压（hypotension）通常指读数低于90/60 mmHg。这是美国国家心肺血液研究所（NHLBI）使用的界限。但数字本身并不是问题：很多健康的人每天都处在这么低的水平。低读数之所以要紧，是因为它伴有头晕或昏厥等症状，或者从你平时的水平骤然下降。
NHLBI把低血压定义为收缩压（上面的数字）低于90 mmHg，或舒张压（下面的数字）低于60 mmHg。作为对照，American Heart Association使用的ACC/AHA分类把低于120/80的读数称为正常。AHA自己也说，只要没有症状，并不存在一个日常血压算太低的具体数字。Mayo Clinic的立场相同：大多数临床医生只有在低血压引起症状时才把它当作问题。
另有一种不同的情形，即体位性低血压，是按下降幅度而不是按水平来定义的。NHLBI将其描述为站起后三分钟内，收缩压至少下降20 mmHg或舒张压至少下降10 mmHg。
多低的血压算太低？
不存在对所有人都危险的某一个数字。低读数意味着什么，取决于你的感觉，以及什么对你来说是正常的。下表把常见情形分了类。
| 你看到的情况 | 通常意味着什么 | 该怎么做 |
|---|---|---|
| 低于90/60 mmHg，但你感觉良好 | 往往只是你的正常水平 | 继续记录，下次体检时提一下 |
| 低于90/60 mmHg，并伴有头晕、视物模糊、疲倦或恶心 | 有症状的低血压 | 预约看医生 |
| 站起后3分钟内，收缩压下降20 mmHg以上，或舒张压下降10 mmHg以上 | 可能是体位性低血压 | 告诉医生，尤其是在你觉得要晕倒时 |
| 任何昏厥，哪怕只有几秒钟 | 需要尽快评估 | 立即看医生 |
| 读数偏低，同时出现意识混乱、皮肤冰冷湿黏、皮肤苍白、呼吸急促而浅或脉搏微弱而快 | 可能是休克 | 立即寻求医疗帮助（拨打当地急救电话） |
最后一行是不能等的。Mayo Clinic把这些体征列为休克的警示，休克可能出现在严重出血、严重感染或严重过敏反应之后。如果你或身边的人出现这些体征，不要坐在家里反复测量。
低血压读数意味着什么？
单独来看，意义不大。它需要结合背景。一个一直偏低且感觉良好的人，稳定在88/58 mmHg，与读数比这个人平时的水平低了25的情况，是截然不同的两回事。NHLBI指出，骤降才是更大的担忧，因为大脑、心脏和其他器官可能会短暂得不到足够的血流。
这就是为什么单个数字能告诉你的很少。你需要了解自己的基线，而基线来自数周的读数，而不是一次。如果你刚开始学着看这两个数字，我们的指南了解你的血压数值会解释哪个是哪个。
为什么我的血压偏低？
有些人天生就偏低。NHLBI指出，对他们来说，低血压就是正常状态，不会造成麻烦。当读数比平时低，或伴有症状时，Mayo Clinic列出了常见原因：
- 脱水，或身体过热
- 坐着或躺着后突然站起
- 怀孕（前24周血压常会下降）
- 某些药物，包括治疗高血压的药
- 心脏问题、甲状腺疾病等激素类疾病，或营养素缺乏
- 严重出血、感染或过敏反应（上面提到的紧急原因）
如果你在服用降压药，而家中读数偏低，不要自己改动任何东西。剂量是否合适，由开药的医生决定。你的任务是给他们提供好的数据：读数、时间，以及你当时的感觉。
读数本身会不会有误？
低数字有时是测量设置的问题，而不是身体的问题。在担心之前，先检查测量是否规范。American Heart Association关于测量的科学声明列出了会把读数推向两个方向的设置错误，其中几种会使读数偏低。
相对手臂过大的袖带往往会使读数偏低。手臂举得比心脏高也一样，例如垫在一摞枕头或较高的扶手上。袖带缠在厚衣袖外面，也可能得出不可靠的结果。我们的袖带尺寸表展示如何让袖带与手臂匹配，手臂摆放指南则讲解心脏高度。
如果读数低得异常，先把设置纠正过来，再测一次。一次仓促测量得出的意外数字，单独看没有多大意义。
如何复测并记录低读数
当出现低数字而你感觉良好时，用一套平静的流程看看它是否持续：
- 坐好，背部有支撑，双脚平放，手臂放松并与心脏同高。
- 安静休息五分钟。
- 间隔一分钟测两次，两次都记下。
- 写下任何症状：头重脚轻、视物模糊、疲倦、恶心。
AHA声明建议，在建立居家整体情况时，早晚各按这种两次测量的方式持续约一周。这就是 2次读数 × 每天2次 × 7天 = 28次读数，足以看到你真正的平均值，而不是一个离群值。我们的文章取多少次读数算平均解释了原因。
如果站起来时会头晕，请马上坐下或躺下，以免摔倒。把这种情形告诉你的医生，医生可以正确地比较你躺着和站着时的读数。
用BPlus追踪低读数
低读数只有与你平时的读数放在一起才有意义，而凭记忆很难判断。BPlus是一款记录应用，把这些读数集中保存在一处。你可以手动输入收缩压、舒张压和脉搏，或用摄像头扫描你自己血压计的显示屏，时间、日期和测量的手臂会自动记录。你还可以给任何读数添加备注，比如"站起时头晕"。
应用会把读数随时间绘成图表，把每一次归入用颜色区分的类别，并导出可以交给医生的PDF或CSV报告。每日提醒帮助你保持规律的习惯，用药提醒也在同一个地方。
你的数据保留在你的设备上，可离线使用，也不需要账号。BPlus是健康与记录工具，不是医疗器械。它不测量血压，不诊断低血压，也不会告诉你该怎么办，更不能替代专业医疗。
常见问题
90/60算太低吗？ 单凭这个数字不算。NHLBI把90/60 mmHg作为低值范围的边界，但许多健康的人没有任何症状，正好处在这个水平附近。如果你感到头晕、昏厥或异常疲倦，或者它远低于你平时的读数，就值得关注。那时就值得去看医生。
多低的血压算危险地低？ 没有单一的数字。危险体现在你的感觉上：低读数同时出现意识混乱、皮肤冰冷湿黏、呼吸急促而浅或脉搏微弱而快，可能是休克的信号，休克可能出现在大量出血、严重感染或过敏反应之后。如果你看到这些体征，请立即寻求医疗帮助，不要等着复测。
低血压可能是健康的表现吗？ 常常是。有些人一辈子都低于90/60 mmHg而且感觉良好，AHA也说，没有症状的低数字通常不必担心。该问的问题是你的读数有没有变化，而不只是它有多低。
读数偏低时，我可以不吃降压药吗？ 不可以。绝不要根据居家读数漏服、停药或改变剂量。这个决定属于开药的医生。把低读数连同时间和任何症状记录下来，在几天内联系你的医生，如果觉得要晕倒或头晕，则当天联系。带上记录，让他们看到规律。
参考来源
把你的读数收进一处宁静空间
BPlus 让记录毫不费力——手动录入或扫描血压计，观察你的趋势，需要时导出可交给医生的报告。
医疗免责声明。 BPlus 是一款健康与资讯工具，帮助你记录、整理并读懂自己的血压读数。它不是医疗器械，不诊断、治疗、治愈或预防任何疾病。BPlus 本身不测量血压。请始终咨询合格的医疗专业人员。读数不能替代经临床验证的血压计。
