Podiže li prekriženje nogu vaše očitanje krvnog tlaka?

Da, prekriženje nogu u koljenu dok se uzima očitanje može gurnuti brojku prema gore, obično za nekoliko bodova kod većine ljudi i za više kod onih koji se liječe zbog visokog krvnog tlaka. Prekriženje u gležnju, čini se, nema isti učinak. Rješenje je jednostavno: sjednite s obje noge ravno na podu prije nego što pritisnete start.

Veličina promjene ovisi o tome tko ste. U studijama na zdravim odraslima, prekriženje nogu u koljenu podiglo je sistolički tlak za otprilike 2 do 3 mmHg, dovoljno malo da se zanemari. Kod ljudi koji se liječe zbog hipertenzije učinak je bio veći, reda veličine 8 do 10 mmHg sistoličkog i nekoliko bodova dijastoličkog u randomiziranoj ukriženoj studiji. I American Heart Association i CDC ubrajaju neprekrižene noge i ravna stopala među osnovna pravila za točno očitanje, uz poduprta leđa i ruku u razini srca. Dakle, ovo nije rubna briga. To je jedna od svakodnevnih pogrešaka u držanju koje tiho napuhuju kućne brojke.

Zašto prekriženje nogu podiže brojku?

Mehaničko je, ne tajanstveno. Kad prekrižite jednu nogu preko druge u koljenu, komprimirate krvne žile u bedru i držite mišiće noge u laganom, trajnom stezanju. Ta kombinacija povećava otpor protiv kojeg srce mora gurati, pa tlak koji manžeta zabilježi raste.

AHA objašnjava da prekriženje nogu u koljenima smanjuje krv koja se vraća srcu, prisiljavajući tijelo da radi napornije kako bi je pokretalo. To je isti razlog zbog kojeg nedostatak potpore za leđa ili noge može podignuti očitanje za oko 5 mmHg. Ništa od toga ne odražava vaš pravi tlak u mirovanju. To je držanje koje curi u mjerenje.

Koliko bodova prekriženje nogu zapravo dodaje?

Dovoljno da bude važno ako su vam očitanja blizu granice kategorije, i dovoljno da objasni zbunjujuću visoku brojku. Učinak nije jednak za svakoga, zbog čega studije navode raspon, a ne jednu brojku.

Obrazac je dosljedan: što vam je krvni tlak već viši, to se čini da prekriženje nogu više dodaje. To ga čini upravo pogrešnom navikom za ljude kojima je čista brojka najpotrebnija.

Koljeno naspram gležnja: samo jedno je važno

Evo pojedinosti koju većina brzih odgovora preskače. Istraživanje upućuje upravo na prekriženje u koljenu, gdje jedno bedro pritišće drugo. Držanje gležnjeva zajedno ili jednog gležnja opušteno preko drugoga nije puno pomaklo krvni tlak u istim studijama. Dakle, ako vam se stopala prirodno odmaraju s gležnjevima koji se dodiruju, niste meta ovog pravila. Uputa koja je važna uža je od općenitog „ne križajte noge". Glasi: držite bedra neprekrižena, a stopala ravna, tako da ništa ne pritišće žile u vašim nogama dok se manžeta napuhuje.

Je li učinak stvaran ili samo zaostaje?

Riječ je o živom učinku uvjetovanom držanjem, a ne o trajnoj promjeni vašeg tlaka, što je dobra vijest. Budući da brojka raste iz samog prekriženog položaja, otkriženje nogu i pravilno sjedenje uklanjaju je. Nema zaostatka koji treba čekati da prođe kao kod kofeina ili užurbanog hoda do stolice. Ako ste izmjerili s prekriženim nogama i očitanje se učinilo visokim, ne morate se brinuti niti čekati sat vremena. Sjednite s obje noge ravno, mirno se odmorite nekoliko minuta i izmjerite ponovno. To je jedan od nekoliko svakodnevnih čimbenika obrađenih u našem vodiču o pogreškama koje podižu vaše očitanje krvnog tlaka, od kojih se većina ispravlja sama u trenutku kad namjestite postavu.

Kad visoko očitanje nije zbog vaših nogu

Držanje objašnjava nekoliko bodova, ne krizu. Ako očitanje dođe iznad 180/120 mmHg i ne smiri se nakon nekoliko minuta odmora i ponovnog mjerenja s ispravnim držanjem, ili imate simptome poput boli u prsima, nedostatka daha ili poteškoća s govorom, odmah potražite liječničku pomoć. Prekrižene noge mogu zasjeniti granično očitanje u pogrešnom smjeru, ali ne stvaraju istinski opasnu brojku. Nikad se ne odgovarajte od djelovanja na očitanje krizne razine tako što ćete kriviti svoje držanje.

Kako sjediti za pošteno očitanje

Ispravljanje ovoga ništa ne košta i ne uzima dodatnog vremena. AHA i CDC opisuju istu jednostavnu postavu i vrijedi je uvesti u mišićno pamćenje.

• Sjednite na stolicu koja podupire vaša leđa, ne na stolčić ili rub kreveta.
• Stavite obje noge ravno na pod i držite noge neprekrižene.
• Naslonite golu nadlakticu na stol tako da manžeta bude u razini srca.
• Sjedite mirno oko pet minuta prije toga i ne govorite tijekom mjerenja.
• Uzmite dva očitanja u razmaku od najmanje jedne minute i zabilježite oba.

Ispravno držanje samo je pola posla. Druga je polovica primijetiti kad je brojka bila kriva zbog toga kako ste sjedili, i tu se dnevnik isplati. Naše objašnjenje o pravilnom položaju ruke obrađuje drugo pravilo držanja koje ljudi najčešće pogrešno rade, a vodič o najboljem položaju za sjedenje ili ležanje sastavlja cijelu postavu.

Pretvaranje zalutale visoke brojke u nešto što doista možete objasniti upravo je ono za što je BPlus stvoren. Svako očitanje sistoličkog, dijastoličkog tlaka i pulsa unosite ručno ili kamerom skenirate zaslon svog mjerača tako da brojke uđu bez tipkanja, a vrijeme i datum bilježe se automatski. Dodajte kratku bilješku poput „noge prekrižene, ponovio" bilo kojem unosu, a zatim pustite aplikaciju da nacrta vaš trend i svako očitanje razvrsta u standardne kategorije. Kroz nekoliko tjedana možete vidjeti je li propust u držanju bio jednokratan ili obrazac koji vrijedi ispraviti. BPlus sve čuva na vašem uređaju, radi izvanmrežno i ne treba račun. To je alat za wellness i vođenje evidencije, a ne medicinski uređaj: ne mjeri, ne dijagnosticira niti liječi krvni tlak i nije zamjena za stručnu skrb. Ono što čini jest da vam pomaže razlikovati artefakt držanja od stvarnog trenda.

Mini-FAQ

Podiže li prekriženje nogu u gležnju također krvni tlak? Ne značajno. Studije koje su pronašle porast promatrale su prekriženje jedne noge preko druge u koljenu, gdje se bedra pritišću. Opušteno držanje gležnjeva nije puno pomaklo brojku. Pravilo koje je važno jest držati bedra neprekrižena, a stopala ravna na podu.

Koliko prekriženje nogu može promijeniti očitanje? Kod zdravih odraslih malo je, oko 2 do 3 mmHg sistoličkog. Kod ljudi koji se liječe zbog visokog krvnog tlaka randomizirana je studija pronašla veći skok, otprilike 8 do 10 mmHg sistoličkog. Dakle, ta navika najviše dodaje očitanjima ljudi koji si najmanje mogu priuštiti napuhanu brojku.

Trebam li ponoviti očitanje ako su mi noge bile prekrižene? Da. Budući da učinak dolazi iz samog položaja, otkriženje nogu ga odmah uklanja. Sjednite s obje noge ravno, mirno se odmorite nekoliko minuta i izmjerite ponovno. Zadržite ispravljeno očitanje i zabilježite da je prvo uzeto s prekriženim nogama.

Zašto pravila kažu stopala ravno na podu? Neprekrižene noge i ravna, poduprta stopala sprječavaju kompresiju žila u vašim nogama i zaustavljaju napinjanje mišića nogu, a oboje može podignuti očitanje. AHA i CDC ovo svrstavaju uz poduprta leđa i ruku u razini srca kao temelje točnog mjerenja.

Izvori

• American Heart Association: The rules for measuring blood pressure and why they exist
• CDC: Measuring Your Blood Pressure
• American Heart Association: Measurement of Blood Pressure in Humans (Scientific Statement)
• The effect of crossing legs on blood pressure: a randomized single-blind cross-over study