Bacak Bacak Üstüne Atmak Tansiyon Ölçümünüzü Yükseltir mi?

Evet, ölçüm alınırken dizden bacak bacak üstüne atmak sayıyı yukarı itebilir; çoğu kişide genellikle birkaç puan, yüksek tansiyon için tedavi görenlerde ise daha fazla. Bilekten çaprazlamanın aynı etkiyi yaptığı görünmüyor. Çözüm basit: başlat tuşuna basmadan önce iki ayağınız yere düz basacak şekilde oturun.

Değişikliğin büyüklüğü kim olduğunuza bağlı. Sağlıklı yetişkinlerdeki çalışmalarda dizden bacak bacak üstüne atmak sistolik basıncı kabaca 2 ila 3 mmHg yükseltti; göz ardı edilecek kadar küçük. Hipertansiyon için tedavi gören kişilerde etki daha büyüktü; randomize bir çapraz geçişli çalışmada sistolikte 8 ila 10 mmHg mertebesinde ve diyastolikte birkaç puan. Hem American Heart Association hem de CDC, çaprazlanmamış bacakları ve düz ayakları, desteklenmiş bir sırt ve kalp hizasında bir kol ile birlikte doğru bir ölçümün temel kuralları arasında sayıyor. Yani bu, uç bir kaygı değil. Ev sayılarını sessizce şişiren günlük duruş hatalarından biri.

Bacak bacak üstüne atmak sayıyı neden yukarı iter?

Bu mekanik bir şey, gizemli değil. Bir bacağı dizden diğerinin üstüne attığınızda, uyluktaki kan damarlarını sıkıştırır ve bacak kaslarını hafif, sürekli bir kasılmada tutarsınız. Bu birleşim, kalbin karşı ittiği direnci artırır, böylece manşonun kaydettiği basınç tırmanır.

AHA açıklıyor: bacakları dizlerden çaprazlamak kalbe dönen kanı azaltır ve vücudu onu hareket halinde tutmak için daha çok çalışmaya zorlar. Sırt ya da bacak desteğinin olmamasının bir ölçümü yaklaşık 5 mmHg yukarı itebilmesinin nedeni de aynıdır. Bunların hiçbiri gerçek dinlenme basıncınızı yansıtmaz. Bu, ölçüme sızan duruştur.

Bacak bacak üstüne atmak gerçekte kaç puan ekler?

Ölçümleriniz bir kategori çizgisine yakınsa önemli olacak kadar, kafa karıştıran bir yüksek sayıyı açıklayacak kadar. Etki herkeste aynı değildir; çalışmaların tek bir rakam yerine bir aralık bildirmesinin nedeni de budur.

Örüntü tutarlı: tansiyonunuz zaten ne kadar yüksek seyrediyorsa, bacak bacak üstüne atmak o kadar çok ekliyor gibi görünüyor. Bu da onu, temiz bir sayıya en çok ihtiyacı olan kişiler için tam olarak yanlış alışkanlık yapar.

Diz mi bilek mi: yalnızca biri önemli

İşte çoğu hızlı yanıtın atladığı ayrıntı burada. Araştırma özellikle, bir uyluğun diğerine bastığı, dizden çaprazlamaya işaret ediyor. Bilekleri birbirine dayamak ya da bir bileği gevşekçe diğerinin üstüne koymak aynı çalışmalarda tansiyonu pek oynatmadı. Yani ayaklarınızı doğal olarak bilekleriniz değecek şekilde dinlendiriyorsanız, bu kuralın hedefi değilsiniz. Önemli olan talimat, genel anlamda "bacak bacak üstüne atmayın" ifadesinden daha dardır. Şudur: uyluklarınızı çaprazlamadan ve ayaklarınızı düz tutun ki manşon şişerken hiçbir şey bacaklarınızdaki damarları sıkıştırmasın.

Etki gerçek mi yoksa sadece geç mi kalıyor?

Bu, basıncınızda kalıcı bir değişiklik değil, duruşa dayalı canlı bir etkidir ve bu iyi haber. Sayı çaprazlanmış konumun kendisinden yükseldiği için, bacaklarınızı açıp düzgün oturmak onu ortadan kaldırır. Kafein ya da sandalyeye telaşlı bir yürüyüşte olduğu gibi geçmesini beklemeniz gereken bir kalıntı yok. Bacaklarınız çaprazken bir ölçüm aldıysanız ve yüksek göründüyse, endişelenmenize ya da bir saat beklemenize gerek yok. İki ayağınız düz olacak şekilde oturun, birkaç dakika sessizce dinlenin ve yeniden ölçün. Bu, tansiyon ölçümünüzü yükselten hatalar rehberimizde ele alınan çeşitli günlük etkenlerden biridir ve çoğu, kurulumu düzelttiğiniz anda kendini düzeltir.

Yüksek bir ölçüm bacaklarınızla ilgili olmadığında

Duruş birkaç puanı açıklar, bir krizi değil. Bir ölçüm 180/120 mmHg üzerinde gelir ve birkaç dakikalık dinlenme ile doğru duruşla tekrarın ardından yatışmazsa ya da göğüs ağrısı, nefes darlığı veya konuşma güçlüğü gibi belirtileriniz varsa, hemen tıbbi yardım alın. Çaprazlanmış bacaklar sınırdaki bir ölçümü yanlış yöne boyayabilir, ama gerçekten tehlikeli bir sayı yaratmaz. Kriz düzeyindeki bir ölçüme karşı harekete geçmekten, duruşunuzu suçlayarak kendinizi asla caydırmayın.

Dürüst bir ölçüm için nasıl oturmalı

Bunu düzeltmek hiçbir şeye mal olmaz ve ek zaman almaz. AHA ve CDC aynı basit kurulumu tarif ediyor ve bunu kas hafızasına yerleştirmeye değer.

• Tabure ya da yatağın kenarına değil, sırtınızı destekleyen bir sandalyeye oturun.
• İki ayağınızı yere düz basın ve bacaklarınızı çaprazlamadan tutun.
• Çıplak üst kolunuzu bir masaya dayayın ki manşon kalp hizasında otursun.
• Önce yaklaşık beş dakika sessizce oturun ve ölçüm sırasında konuşmayın.
• En az bir dakika arayla iki ölçüm alın ve ikisini de kaydedin.

Duruşu doğru yapmak işin yalnızca yarısı. Diğer yarısı, bir sayının nasıl oturduğunuz yüzünden bozuk olduğunu fark etmektir ve bir kaydın kendini kanıtladığı yer de burasıdır. Kolunuzu nasıl konumlandıracağınıza dair açıklamamız, insanların en sık yanlış yaptığı diğer duruş kuralını ele alıyor ve en iyi oturma ya da uzanma pozisyonu rehberi tüm kurulumu bir araya getiriyor.

Başıboş bir yüksek sayıyı gerçekten açıklayabileceğiniz bir şeye dönüştürmek, tam da BPlus bunun için yapılmıştır. Her sistolik, diyastolik ve nabız ölçümünü elle girersiniz ya da monitörünüzün ekranını kamerayla tarayarak sayıları yazmadan girersiniz; saat ve tarih otomatik damgalanır. Herhangi bir kayda "bacaklar çapraz, yeniden ölçtüm" gibi hızlı bir not ekleyin, sonra uygulamanın eğiliminizi grafiğe dökmesine ve her ölçümü standart kategorilere ayırmasına izin verin. Birkaç hafta içinde bir duruş kaymasının tek seferlik mi yoksa düzeltmeye değer bir örüntü mü olduğunu görebilirsiniz. BPlus her şeyi cihazınızda tutar, çevrimdışı çalışır ve hesap gerektirmez. Bir sağlık ve kayıt aracıdır, tıbbi cihaz değildir: tansiyonu ölçmez, teşhis etmez veya tedavi etmez ve profesyonel bakımın yerini tutmaz. Yaptığı şey, bir duruş yapaylığını gerçek bir eğilimden ayırt etmenize yardımcı olmaktır.

Mini SSS

Bilekten bacak bacak üstüne atmak da tansiyonu yükseltir mi? Anlamlı ölçüde değil. Yükseliş bulan çalışmalar, uylukların birbirine bastığı, bir bacağı dizden diğerinin üstüne atmaya baktı. Bilekleri gevşekçe dayamak sayıyı pek oynatmadı. Önemli olan kural, uylukları çaprazlamadan ve ayakları yere düz tutmaktır.

Bacak bacak üstüne atmak bir ölçümü ne kadar değiştirebilir? Sağlıklı yetişkinlerde küçüktür, sistolikte yaklaşık 2 ila 3 mmHg. Yüksek tansiyon için tedavi gören kişilerde randomize bir çalışma daha büyük bir sıçrama buldu; sistolikte kabaca 8 ila 10 mmHg. Yani bu alışkanlık en çok, şişmiş bir sayıyı en az kaldıracak kişilerin ölçümlerine ekliyor.

Bacaklarım çaprazsa ölçümü yeniden almalı mıyım? Evet. Etki konumun kendisinden geldiği için, bacaklarınızı açmak onu hemen ortadan kaldırır. İki ayağınız düz olacak şekilde oturun, birkaç dakika sessizce dinlenin ve yeniden ölçün. Düzeltilmiş ölçümü saklayın ve ilkinin bacaklar çaprazken alındığını not edin.

Kurallar neden ayaklar yere düz basacak diyor? Çaprazlanmamış bacaklar ile düz, desteklenmiş ayaklar bacaklarınızdaki damarların sıkışmasını önler ve bacak kaslarının gerilmesini durdurur; bunların ikisi de ölçümü yükseltebilir. AHA ve CDC bunu, desteklenmiş bir sırt ve kalp hizasında bir kol ile birlikte doğru bir ölçümün temelleri arasında toplar.

Kaynaklar

• American Heart Association: The rules for measuring blood pressure and why they exist
• CDC: Measuring Your Blood Pressure
• American Heart Association: Measurement of Blood Pressure in Humans (Scientific Statement)
• The effect of crossing legs on blood pressure: a randomized single-blind cross-over study