האם שילוב הרגליים מעלה את מדידת לחץ הדם שלך?

כן, שילוב הרגליים בברך בזמן שנמדד לחץ הדם יכול לדחוף את המספר כלפי מעלה, בדרך כלל בכמה נקודות אצל רוב האנשים ויותר אצל מי שמטופל בלחץ דם גבוה. שילוב בקרסול אינו נראה כבעל אותה השפעה. הפתרון פשוט: שב עם שתי כפות הרגליים שטוחות על הרצפה לפני שאתה לוחץ על התחל.

גודל השינוי תלוי במי שאתה. במחקרים על מבוגרים בריאים, שילוב הרגליים בברך העלה את הלחץ הסיסטולי בכ-2 עד 3 mmHg, מעט מספיק כדי להתעלם. אצל אנשים המטופלים בלחץ דם גבוה ההשפעה הייתה גדולה יותר, בסדר גודל של 8 עד 10 mmHg סיסטולי וכמה נקודות של דיאסטולי במחקר צולב אקראי. גם American Heart Association וגם CDC מונים רגליים לא משולבות וכפות רגליים שטוחות בין הכללים הבסיסיים למדידה מדויקת, לצד גב נתמך וזרוע בגובה הלב. אז זו אינה דאגה שולית. זו אחת מטעויות היציבה היומיומיות שמנפחות בשקט את המספרים הביתיים.

מדוע שילוב הרגליים דוחף את המספר למעלה?

זה מכני, לא מסתורי. כשאתה משלב רגל אחת מעל השנייה בברך, אתה לוחץ על כלי הדם בירך ומחזיק את שרירי הרגל בכיווץ קל ומתמשך. השילוב הזה מגביר את ההתנגדות שהלב צריך לדחוף כנגדה, ולכן הלחץ שהשרוול רושם מטפס.

AHA מסביר ששילוב הרגליים בברכיים מפחית את הדם החוזר ללב, ומאלץ את הגוף לעבוד קשה יותר כדי להזרים אותו. זו אותה הסיבה שבגללה חוסר תמיכה בגב או ברגליים יכול להעלות מדידה בכ-5 mmHg. שום דבר מזה אינו משקף את לחץ המנוחה האמיתי שלך. זו יציבה שדולפת אל תוך המדידה.

בכמה נקודות שילוב הרגליים באמת מוסיף?

מספיק כדי שזה יהיה חשוב אם המדידות שלך יושבות ליד קו של קטגוריה, ומספיק כדי להסביר מספר גבוה תמוה. ההשפעה אינה זהה לכולם, ולכן המחקרים מדווחים על טווח ולא על נתון יחיד.

הדפוס עקבי: ככל שלחץ הדם שלך כבר גבוה יותר, כך שילוב הרגליים נראה כמוסיף יותר. זה הופך אותו להרגל הלא נכון בדיוק עבור האנשים שהכי זקוקים למספר נקי.

ברך מול קרסול: רק אחד חשוב

הנה הפרט שרוב התשובות המהירות מדלגות עליו. המחקר מצביע במיוחד על שילוב בברך, שם ירך אחת לוחצת על השנייה. הנחת הקרסוליים יחד או קרסול אחד באופן רופף מעל השני לא הזיזה את לחץ הדם הרבה באותם מחקרים. אז אם אתה מניח באופן טבעי את כפות הרגליים כשהקרסוליים נוגעים, אינך היעד של הכלל הזה. ההוראה שחשובה צרה יותר מ"אל תשלב את הרגליים" באופן כללי. היא: שמור על הירכיים לא משולבות וכפות הרגליים שטוחות, כך ששום דבר לא לוחץ על כלי הדם ברגליים בזמן שהשרוול מתנפח.

האם ההשפעה אמיתית או שהיא רק נשארת?

זו השפעה חיה, מונעת יציבה, לא שינוי מתמשך בלחץ שלך, וזו בשורה טובה. מכיוון שהמספר עולה מהתנוחה המשולבת עצמה, שחרור הרגליים וישיבה נכונה מסלקים אותה. אין שיירים להמתין להתפוגגותם כפי שיש עם קפאין או הליכה חפוזה אל הכיסא. אם מדדת עם רגליים משולבות והמדידה נראתה גבוהה, אינך צריך לדאוג ממנה או להמתין שעה. שב עם שתי כפות הרגליים שטוחות, נוח בשקט כמה דקות, ומדוד שוב. זהו אחד ממספר גורמים יומיומיים שמכוסים במדריך שלנו על טעויות שמעלות את מדידת לחץ הדם שלך, שרובם מתקנים את עצמם ברגע שאתה מסדר את המערך.

כאשר מדידה גבוהה אינה קשורה לרגליים שלך

יציבה מסבירה כמה נקודות, לא משבר. אם מדידה מגיעה מעל 180/120 mmHg ואינה נרגעת אחרי כמה דקות של מנוחה וחזרה עם יציבה נכונה, או שיש לך תסמינים כמו כאב בחזה, קוצר נשימה או קושי בדיבור, פנה לעזרה רפואית מיד. רגליים משולבות יכולות להטות מדידה גבולית לכיוון הלא נכון, אבל הן אינן יוצרות מספר מסוכן באמת. לעולם אל תשכנע את עצמך שלא לפעול על מדידה ברמת משבר בכך שתאשים את היציבה שלך.

איך לשבת למדידה כנה

תיקון זה אינו עולה דבר ואינו לוקח זמן נוסף. AHA ו-CDC מתארים את אותו מערך פשוט, ושווה להכניס אותו לזיכרון השרירי.

• שב על כיסא שתומך בגב שלך, לא על שרפרף או על קצה מיטה.
• הנח את שתי כפות הרגליים שטוחות על הרצפה ושמור על הרגליים לא משולבות.
• הנח את הזרוע העליונה החשופה על שולחן כך שהשרוול יהיה בגובה הלב.
• שב בשקט כחמש דקות תחילה, ואל תדבר במהלך המדידה.
• בצע שתי מדידות במרווח של דקה לפחות ורשום את שתיהן.

לתקן את היציבה זו רק חצי מהעבודה. החצי השני הוא לשים לב מתי מספר היה שגוי בגלל האופן שבו ישבת, וכאן יומן מוכיח את ערכו. ההסבר שלנו על איך למקם את הזרוע מכסה את כלל היציבה השני שאנשים טועים בו הכי הרבה, והמדריך על תנוחת הישיבה או השכיבה הטובה ביותר מחבר את כל המערך יחד.

להפוך מספר גבוה מזדמן למשהו שאתה באמת יכול להסביר, זה מה ש-BPlus בנוי לשמו. אתה מזין כל מדידת סיסטולי, דיאסטולי ודופק ידנית, או סורק את תצוגת המכשיר שלך עם המצלמה כך שהמספרים נכנסים ללא הקלדה, והשעה והתאריך מוטבעים אוטומטית. הוסף הערה מהירה כמו "רגליים משולבות, מדדתי שוב" לכל רשומה, ואז תן לאפליקציה לשרטט את המגמה שלך ולמיין כל מדידה לקטגוריות הסטנדרטיות. לאורך כמה שבועות תוכל לראות אם החלקת יציבה הייתה אירוע חד-פעמי או דפוס ששווה לתקן. BPlus שומר הכול במכשיר שלך, עובד לא מקוון ואינו זקוק לחשבון. זהו כלי לבריאות ולתיעוד, לא מכשיר רפואי: הוא אינו מודד, מאבחן או מטפל בלחץ דם, והוא אינו תחליף לטיפול מקצועי. מה שהוא עושה הוא לעזור לך להבחין בין תוצר יציבה לבין מגמה אמיתית.

Mini-FAQ

האם שילוב הרגליים בקרסול מעלה גם הוא את לחץ הדם? לא באופן משמעותי. המחקרים שמצאו עלייה בדקו שילוב רגל אחת מעל השנייה בברך, שם הירכיים נלחצות זו לזו. הנחת הקרסוליים באופן רופף לא הזיזה את המספר הרבה. הכלל שחשוב הוא לשמור על הירכיים לא משולבות וכפות הרגליים שטוחות על הרצפה.

בכמה שילוב הרגליים יכול לשנות מדידה? אצל מבוגרים בריאים זה קטן, סביב 2 עד 3 mmHg סיסטולי. אצל אנשים המטופלים בלחץ דם גבוה מחקר אקראי מצא קפיצה גדולה יותר, בערך 8 עד 10 mmHg סיסטולי. אז ההרגל מוסיף הכי הרבה למדידות של האנשים שהכי פחות יכולים להרשות לעצמם מספר מנופח.

האם עליי למדוד שוב אם הרגליים שלי היו משולבות? כן. מכיוון שההשפעה נובעת מהתנוחה עצמה, שחרור הרגליים מסלק אותה מיד. שב עם שתי כפות הרגליים שטוחות, נוח בשקט כמה דקות, ומדוד שוב. שמור את המדידה המתוקנת וציין שהראשונה נלקחה עם רגליים משולבות.

מדוע הכללים אומרים כפות רגליים שטוחות על הרצפה? רגליים לא משולבות וכפות רגליים שטוחות ונתמכות מונעות מכלי הדם ברגליים להילחץ ועוצרות את שרירי הרגליים מלהתכווץ, ושניהם יכולים להעלות את המדידה. AHA ו-CDC מקבצים זאת עם גב נתמך וזרוע בגובה הלב כיסודות של מדידה מדויקת.

מקורות

• American Heart Association: The rules for measuring blood pressure and why they exist
• CDC: Measuring Your Blood Pressure
• American Heart Association: Measurement of Blood Pressure in Humans (Scientific Statement)
• The effect of crossing legs on blood pressure: a randomized single-blind cross-over study