Niskie ciśnienie i szybkie tętno: co to oznacza
Niskie ciśnienie z szybkim tętnem zwykle oznacza, że serce przyspiesza, by to skompensować. Często trwa krótko, ale niektóre objawy wymagają pilnej pomocy.
Ten artykuł ma charakter edukacyjny i nie stanowi porady medycznej. O swoim ciśnieniu krwi zawsze rozmawiaj z lekarzem lub specjalistą.
Gdy ciśnieniomierz pokazuje jednocześnie niskie ciśnienie i szybkie tętno, zwykle oznacza to, że serce bije szybciej, by zrekompensować niższe ciśnienie w naczyniach krwionośnych. Często jest to stan krótkotrwały, na przykład tuż po wstaniu lub wysiłku albo gdy brakuje płynów. Jeśli takiemu zestawowi towarzyszy omdlenie, splątanie, ból w klatce piersiowej albo zimna, wilgotna skóra, natychmiast szukaj pomocy medycznej.
Każda z tych liczb ma swoją granicę. Amerykański National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) definiuje niskie ciśnienie jako wynik poniżej 90/60 mmHg. American Heart Association (AHA) podaje, że prawidłowe tętno spoczynkowe to 60 do 100 uderzeń na minutę (bpm), a tętno spoczynkowe powyżej 100 bpm nazywa tachykardią. Mayo Clinic zauważa, że niskie ciśnienie zwykle budzi niepokój tylko wtedy, gdy powoduje objawy lub spada nagle, a nagły spadek zaledwie o 20 mmHg może wywołać zawroty głowy lub omdlenie. Zarówno NHLBI, jak i Mayo Clinic wymieniają słabe i szybkie tętno wśród objawów wstrząsu, stanu zagrożenia życia. Domowy ciśnieniomierz pokaże ci wzorzec, ale przyczynę może ustalić tylko lekarz.
Dlaczego serce przyspiesza, gdy ciśnienie spada?
Ciśnienie krwi zależy od dwóch rzeczy: ile krwi serce wypycha w ciągu minuty oraz jak napięte są twoje naczynia krwionośne. Gdy ciśnienie zaczyna spadać, receptory ciśnienia w tętnicach szyi i klatki piersiowej wychwytują to niemal natychmiast. Układ nerwowy odpowiada zwężeniem naczyń i przyspieszeniem tętna, dzięki czemu na minutę przepływa więcej krwi, a ciśnienie się utrzymuje.
Szybkie tętno obok niskiego wyniku to więc często organizm wykonujący swoje zadanie: kompensacja, a nie drugi problem. Pożyteczne pytanie brzmi, co obniżyło ciśnienie i czy to chwilowy epizod, czy powtarzający się wzorzec. Jak wyjaśnia nasz przewodnik o liczbie tętna na ciśnieniomierzu, tętno i ciśnienie to osobne sygnały, a tutaj poruszają się w przeciwnych kierunkach nie bez powodu.
Częste, zwykle niegroźne przyczyny
Większość odczytów z niskim ciśnieniem i szybkim tętnem w domu wynika z okoliczności towarzyszących pomiarowi. Mayo Clinic i NHLBI wymieniają takie codzienne czynniki:
- Właśnie wstałeś(-aś). Grawitacja ściąga krew ku nogom, ciśnienie spada, a tętno rośnie, by to nadrobić. Nasz przewodnik o pomiarze ciśnienia na stojąco pokazuje, jak zrobić to prawidłowo.
- Brakuje ci płynów. Gorączka, wymioty, biegunka, silne pocenie się lub zbyt małe picie zmniejszają objętość krwi, więc serce bije szybciej.
- Właśnie ćwiczyłeś(-aś). Naczynia w mięśniach przez jakiś czas pozostają rozszerzone, a tętno potrzebuje czasu, by się uspokoić.
- Upał. Gorący dzień, sauna lub długi gorący prysznic rozszerzają naczynia przy skórze.
- Duży posiłek. Po jedzeniu krew napływa do przewodu pokarmowego i u niektórych osób, zwłaszcza starszych, ciśnienie nieco spada.
Rolę mogą też odgrywać leki. Mayo Clinic wymienia kilka grup, które mogą obniżać ciśnienie, w tym leki moczopędne oraz niektóre leki na serce i nadciśnienie. Jeśli przyjmujesz jakikolwiek lek i widzisz taki wzorzec, nie zmieniaj, nie pomijaj ani nie odstawiaj dawki na własną rękę. Ta decyzja należy do osoby, która ci go przepisała, więc pokaż jej swoje pomiary.
Przyczyny wymagające lekarza
Niektóre przyczyny nie dotyczą chwili pomiaru. NHLBI i Mayo Clinic wymieniają wśród przyczyn niskiego ciśnienia utratę krwi, ciężkie zakażenie (sepsę), poważną reakcję alergiczną (anafilaksję), choroby serca oraz zaburzenia hormonalne. Nieregularny lub bardzo szybki rytm serca może też uniemożliwiać prawidłowe napełnianie się serca, przez co przy każdym uderzeniu pompuje ono mniej krwi.
POTS może wyglądać na ciśnieniomierzu podobnie, ale działa inaczej. W zespole posturalnej tachykardii ortostatycznej (POTS) National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) opisuje wzrost tętna o więcej niż 30 bpm (co najmniej 40 bpm u nastolatków) lub tętno powyżej 120 bpm w ciągu 10 minut od wstania. W POTS ciśnienie często w ogóle nie spada znacząco. Jeśli twoje tętno mocno skacze za każdym razem, gdy wstajesz, warto powiedzieć o tym lekarzowi, nawet jeśli wartości ciśnienia wyglądają dobrze.
Co robić, gdy zobaczysz taki odczyt
Ta tabela porządkuje to, co możesz zobaczyć i poczuć. To orientacyjny przewodnik dla pomiarów domowych, a nie diagnoza.
| Co widzisz i czujesz | Co to często oznacza | Co robić |
|---|---|---|
| Niskie ciśnienie, szybkie tętno, przed chwilą wstałeś(-aś), ćwiczyłeś(-aś) lub brałeś(-aś) prysznic, a czujesz się dobrze | Krótkotrwały spadek z prawidłową kompensacją | Usiądź i odpocznij 5 minut, potem zmierz ponownie |
| Ten sam wzorzec, chorowałeś(-aś), pociłeś(-aś) się lub mało piłeś(-aś) | Prawdopodobnie niedobór płynów | Zanotuj to; skontaktuj się z lekarzem, jeśli nie mija lub nie możesz zatrzymać płynów |
| Niskie ciśnienie i szybkie tętno pojawiają się często albo razem z zawrotami głowy lub zmęczeniem | Powtarzający się wzorzec | Umów wizytę i zabierz swój dziennik pomiarów |
| Tętno mocno skacze za każdym razem, gdy wstajesz, ciśnienie wygląda prawidłowo | Inny wzorzec, który warto sprawdzić | Powiedz o tym lekarzowi |
| Omdlenie, splątanie, ból w klatce piersiowej, duszność albo zimna, wilgotna, blada skóra | Możliwy wstrząs lub zaburzenie rytmu serca | Natychmiast szukaj pomocy medycznej |
Jak prawidłowo zmierzyć ponownie
Usiądź z oparciem pod plecami, stopami płasko na podłodze i ramieniem na wysokości serca, na 5 minut. Potem wykonaj 2 pomiary w odstępie 1 minuty, jak radzi AHA w sprawie monitorowania w domu, i zapisz oba. Jeśli druga para liczb wygląda prawidłowo, pierwsza prawdopodobnie odzwierciedlała chwilę, a nie wzorzec.
Nie mierz w kółko w nadziei na inną liczbę. Jeśli czujesz się źle, pomiń powtórkę i natychmiast szukaj pomocy medycznej.
Kiedy to stan nagły?
NHLBI podaje, że niskie ciśnienie może prowadzić do wstrząsu, który wymaga natychmiastowej pomocy. Wymienione objawy ostrzegawcze to zimna i spocona skóra, szybki oddech, sinawy odcień skóry oraz słabe i szybkie tętno. Mayo Clinic dodaje splątanie, zwłaszcza u osób starszych, i bladą skórę.
Jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów, natychmiast zadzwoń po pomoc ratunkową. Nie czekaj, czy samo przejdzie.
Omdlenie, ból w klatce piersiowej lub kołatanie serca, które nie zwalnia, również wymagają pilnej pomocy. Jeśli tracisz przytomność, nawet na krótko, natychmiast szukaj pomocy medycznej.
Wysokie odczyty mają własną zasadę postępowania w stanach nagłych. Jeśli odczyt przekracza 180 skurczowego lub 120 rozkurczowego i masz ból w klatce piersiowej, duszność, ból pleców, drętwienie, osłabienie, zmiany widzenia lub trudności z mówieniem, natychmiast szukaj pomocy medycznej, dzwoniąc po pomoc ratunkową.
Bez objawów odczekaj około 5 minut i zmierz jeszcze raz. Jeśli nadal jest powyżej 180/120, natychmiast szukaj pomocy medycznej. AHA nazywa to ciężkim nadciśnieniem.
Obie liczby w jednym dzienniku z BPlus
Jeden odczyt z niskim ciśnieniem i szybkim tętnem mówi niewiele. Dziesięć takich odczytów, każdy z notatką o tym, co wtedy robiłeś(-aś), mówi lekarzowi bardzo dużo. BPlus to aplikacja do prowadzenia dziennika, która przechowuje taki zapis w jednym miejscu.
Wpisz ciśnienie skurczowe, rozkurczowe i tętno albo zeskanuj kamerą wyświetlacz własnego ciśnieniomierza. Godzina, data i ramię są dopisywane automatycznie, a krótka notatka, na przykład "przed chwilą wstałem" lub "po biegu, miałem zawroty głowy", pozostaje przypisana do odczytu. Wykresy pokazują ciśnienie i tętno w czasie, a na wizytę możesz wyeksportować raport w PDF lub CSV. Twoje dane zostają na twoim urządzeniu, działają offline i nie wymagają konta.
BPlus jest narzędziem do dbania o zdrowie i prowadzenia zapisów, a nie wyrobem medycznym. Nie mierzy ciśnienia ani tętna i nie powie ci, dlaczego twoje wartości się zmieniły. Więcej o niskich wartościach ogólnie znajdziesz w artykule jakie ciśnienie uznaje się za niskie.
Częste pytania o niskie ciśnienie i szybkie tętno
Czy niskie ciśnienie z szybkim tętnem jest niebezpieczne? Często nie. Krótki spadek z przyspieszonym tętnem po wstaniu, wysiłku lub w upale to prawidłowa reakcja. Staje się niepokojący, gdy się powtarza, towarzyszą mu zawroty głowy albo pojawia się z omdleniem, splątaniem, bólem w klatce piersiowej lub zimną, wilgotną skórą. Przy tych ostatnich objawach natychmiast szukaj pomocy medycznej.
Czy odwodnienie może powodować niskie ciśnienie i szybkie tętno? Tak. Mayo Clinic wymienia odwodnienie jako częstą przyczynę niskiego ciśnienia. Gdy w naczyniach jest mniej płynu, serce bije szybciej, by utrzymać przepływ krwi. Zwykle winne są gorączka, wymioty, biegunka i silne pocenie się, więc wspomnij o nich podczas rozmowy z lekarzem.
Czy lęk może powodować niski odczyt z szybkim tętnem? Stres i lęk zwykle na jakiś czas podnoszą wyniki, jak wyjaśnia nasz wpis o stresie a odczytach ciśnienia. Niektórzy podczas ataku paniki oddychają szybko i czują oszołomienie, ale niskiego odczytu z galopującym tętnem nie należy zrzucać na nerwy bez sprawdzenia. Jeśli wzorzec się powtarza, zapisuj go i pokaż lekarzowi.
Źródła
Trzymaj swoje pomiary w jednym spokojnym miejscu
BPlus sprawia, że zapisywanie jest bez wysiłku — notuj ręcznie lub skanuj ciśnieniomierz, obserwuj trendy i eksportuj raport gotowy dla lekarza, gdy go potrzebujesz.
Zastrzeżenie medyczne. BPlus to narzędzie wellness i informacyjne, które pomaga zapisywać, porządkować i rozumieć pomiary ciśnienia krwi. Nie jest wyrobem medycznym i nie diagnozuje, nie leczy, nie uzdrawia ani nie zapobiega żadnej chorobie. BPlus sam nie mierzy ciśnienia krwi. Zawsze konsultuj się z wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia. Pomiary nie zastępują klinicznie zwalidowanego ciśnieniomierza.
