Lavt blodtrykk og høy puls: hva det betyr
En lav måling med rask puls betyr oftest at hjertet slår raskere for å veie opp for lavt trykk. Det er ofte kortvarig, men noen tegn krever akutt hjelp.
Denne artikkelen er pedagogisk innhold, ikke medisinske råd. Snakk alltid med helsepersonell om blodtrykket ditt.
Når apparatet ditt viser lavt blodtrykk og høy puls samtidig, betyr det som regel at hjertet slår raskere for å veie opp for et lavere trykk i blodårene. Det er ofte kortvarig, for eksempel rett etter at du har reist deg eller trent, eller når du mangler væske. Hvis kombinasjonen kommer sammen med besvimelse, forvirring, brystsmerter eller kald, klam hud, må du straks søke legehjelp.
Hvert tall har en definert grense. Det amerikanske National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) definerer lavt blodtrykk som en måling under 90/60 mmHg. American Heart Association (AHA) oppgir normal hvilepuls til 60 til 100 slag i minuttet (bpm) og kaller en hvilepuls over 100 bpm for takykardi. Mayo Clinic bemerker at lavt blodtrykk vanligvis bare er et problem når det gir symptomer eller faller plutselig, og at et plutselig fall på bare 20 mmHg kan gjøre deg svimmel eller få deg til å besvime. Både NHLBI og Mayo Clinic nevner svak og rask puls blant tegnene på sjokk, en medisinsk nødsituasjon. Et apparat hjemme kan vise deg mønsteret, men bare helsepersonell kan si hva som ligger bak.
Hvorfor øker pulsen når trykket faller?
Blodtrykket avhenger av to ting: hvor mye blod hjertet pumper ut hvert minutt, og hvor stramme blodårene dine er. Når trykket begynner å falle, fanger trykkfølere i pulsårene i hals og bryst det opp nesten umiddelbart. Nervesystemet svarer ved å trekke blodårene sammen og øke pulsen, slik at mer blod beveger seg hvert minutt og trykket holdes oppe.
En rask puls ved siden av en lav måling er derfor ofte kroppen din som gjør jobben sin: kompensasjon, ikke et nytt problem. Det nyttige spørsmålet er hva som trakk trykket ned, og om det er et forbigående øyeblikk eller et mønster som gjentar seg. Som guiden vår om pulstallet på apparatet ditt forklarer, er puls og trykk to ulike signaler, og her beveger de seg i motsatt retning av en god grunn.
Vanlige, som regel ufarlige årsaker
De fleste målinger med lavt trykk og rask puls hjemme skyldes øyeblikkene rundt selve målingen. Mayo Clinic og NHLBI nevner disse hverdagslige utløserne:
- Du har nettopp reist deg. Tyngdekraften drar blod mot beina, trykket synker og pulsen stiger for å henge med. Guiden vår om å sjekke blodtrykket stående viser hvordan du tester dette riktig.
- Du mangler væske. Feber, oppkast, diaré, kraftig svetting eller for lite å drikke gir mindre blodvolum, så hjertet slår raskere.
- Du har nettopp trent. Blodårene i musklene forblir vide en stund, og pulsen trenger tid for å falle til ro.
- Varme. En varm dag, badstue eller en lang varm dusj utvider blodårene nær huden.
- Et stort måltid. Blodet strømmer mot tarmen etter måltidet, og noen, særlig eldre, merker et fall i trykket.
Legemidler kan også spille en rolle. Mayo Clinic nevner flere grupper som kan senke blodtrykket, blant annet vanndrivende tabletter og noen hjerte- og blodtrykksmedisiner. Hvis du bruker legemidler og ser dette mønsteret, må du ikke endre, hoppe over eller slutte med en dose på egen hånd. Den avgjørelsen tilhører den som har skrevet ut medisinen, så ta heller med målingene dine til vedkommende.
Årsaker som krever lege
Noen årsaker har ikke noe med selve måleøyeblikket å gjøre. NHLBI og Mayo Clinic nevner blodtap, alvorlig infeksjon (sepsis), en alvorlig allergisk reaksjon (anafylaksi), hjerteproblemer og hormonelle tilstander blant årsakene til lavt blodtrykk. En uregelmessig eller svært rask hjerterytme kan også hindre hjertet i å fylle seg skikkelig, slik at det pumper ut mindre blod per slag.
POTS kan se likt ut på et apparat, men fungerer annerledes. Ved posturalt ortostatisk takykardisyndrom (POTS) beskriver National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) en økning i hjertefrekvensen på mer enn 30 bpm (minst 40 bpm hos tenåringer), eller en puls over 120 bpm, innen 10 minutter etter at man har reist seg. Ved POTS faller blodtrykket ofte ikke særlig mye i det hele tatt. Hvis pulsen din hopper mye hver gang du reiser deg, er det verdt å nevne for en lege, selv når trykkverdiene ser fine ut.
Hva du bør gjøre når du ser denne målingen
Tabellen sorterer hva du kan se og kjenne. Den er en grov veiledning for målinger hjemme, ikke en diagnose.
| Hva du ser og kjenner | Hva det ofte betyr | Hva du bør gjøre |
|---|---|---|
| Lav måling, rask puls, du har nettopp reist deg, trent eller dusjet, og du har det bra | Et kortvarig fall med normal kompensasjon | Sitt og hvil i 5 minutter, og mål deretter på nytt |
| Samme mønster, du har vært syk, svettet eller drukket for lite | Sannsynligvis for lite væske | Noter det; kontakt legen din hvis det ikke går over, eller hvis du ikke klarer å holde på væske |
| Lav måling og rask puls dukker ofte opp, eller med svimmelhet eller tretthet | Et mønster som gjentar seg | Bestill time og ta med loggen din |
| Pulsen hopper mye hver gang du reiser deg, trykket ser normalt ut | Et annet mønster som er verdt å sjekke | Nevn det for legen din |
| Besvimelse, forvirring, brystsmerter, tung pust eller kald, klam, blek hud | Mulig sjokk eller et problem med hjerterytmen | Søk straks legehjelp |
Slik måler du på nytt på riktig måte
Sitt med støtte for ryggen, føttene flatt i gulvet og armen hvilende i hjertehøyde i 5 minutter. Ta deretter 2 målinger med 1 minutts mellomrom, slik AHA anbefaler for måling hjemme, og skriv ned begge. Hvis det andre paret ser normalt ut, var det første sannsynligvis bare øyeblikket og ikke et mønster.
Ikke fortsett å måle i håp om et annet tall. Hvis du føler deg uvel, hopper du over gjentakelsen og søker straks legehjelp.
Når er det en nødsituasjon?
NHLBI sier at lavt blodtrykk kan føre til sjokk, som krever umiddelbar behandling. Advarselstegnene de nevner er kald og svett hud, rask pusting, blålig hudfarge og svak og rask puls. Mayo Clinic legger til forvirring, særlig hos eldre, og blek hud.
Hvis du merker noe av dette, ring nødnummeret nå. Ikke vent for å se om det går over.
Besvimelse, brystsmerter eller et hjerte som hamrer og ikke roer seg, krever også akutt hjelp. Hvis du mister bevisstheten, selv bare kort, må du straks søke legehjelp.
Høye målinger har sin egen nødregel. Hvis en måling er over 180 systolisk eller 120 diastolisk og du har brystsmerter, tung pust, ryggsmerter, nummenhet, svakhet, synsendringer eller vansker med å snakke, må du straks søke legehjelp ved å ringe nødnummeret.
Hvis du ikke har symptomer, vent omtrent 5 minutter og mål én gang til. Hvis den fortsatt er over 180/120, må du straks søke legehjelp. AHA kaller dette alvorlig hypertensjon.
Begge tallene i én logg med BPlus
Én måling med lavt trykk og rask puls sier lite. Ti slike, hver med en notis om hva du holdt på med, sier legen din mye. BPlus er en loggføringsapp som samler denne dokumentasjonen på ett sted.
Skriv inn systolisk, diastolisk og puls, eller skann displayet på ditt eget apparat med kameraet. Tidspunkt, dato og arm registreres automatisk, og en kort notis som "reiste meg akkurat" eller "etter en løpetur, følte meg svimmel" blir værende på målingen. Diagrammer viser trykk og puls over tid, og du kan eksportere en PDF- eller CSV-rapport til avtalen din. Dataene dine blir på enheten din, fungerer offline og krever ingen konto.
BPlus er et verktøy for velvære og loggføring, ikke et medisinsk utstyr. Den måler ikke blodtrykk eller hjertefrekvens og kan ikke fortelle deg hvorfor tallene dine endret seg. Du kan lese mer om lave verdier generelt i hva som regnes som lavt blodtrykk.
Vanlige spørsmål om lavt blodtrykk og rask puls
Er lavt blodtrykk med høy puls farlig? Ofte ikke. Et kortvarig fall med raskere puls etter å ha reist seg, trent eller blitt varm er en normal reaksjon. Det blir bekymringsfullt når det fortsetter å skje, kommer med svimmelhet eller opptrer sammen med besvimelse, forvirring, brystsmerter eller kald, klam hud. De siste tegnene betyr at du straks må søke legehjelp.
Kan dehydrering gi lavt blodtrykk og rask puls? Ja. Mayo Clinic nevner dehydrering som en vanlig årsak til lavt blodtrykk. Med mindre væske i blodårene slår hjertet raskere for å holde blodet i bevegelse. Feber, oppkast, diaré og kraftig svetting er de vanlige synderne, så nevn dem når du snakker med en lege.
Kan angst gi en lav måling med rask puls? Stress og angst hever vanligvis målingene en stund, slik innlegget vårt om stress og blodtrykksmålinger forklarer. Noen puster raskt under et panikkanfall og kjenner seg ør, men en lav måling med hamrende puls bør ikke skyldes nerver uten at det sjekkes. Hvis mønsteret gjentar seg, logg det og la en lege se på det.
Kilder
Hold målingene dine på ett rolig sted
BPlus gjør loggføring uanstrengt — registrer for hånd eller skann måleren din, følg trendene dine, og eksporter en legevennlig rapport når du trenger en.
Medisinsk forbehold. BPlus er et verktøy for velvære og informasjon som hjelper deg å registrere, organisere og forstå blodtrykksmålingene dine. Det er ikke et medisinsk utstyr og stiller ikke diagnose, behandler, kurerer eller forebygger noen sykdom. BPlus måler ikke blodtrykk på egen hånd. Rådfør deg alltid med kvalifisert helsepersonell. Målinger er ingen erstatning for en klinisk validert blodtrykksmåler.
