Lavt blodtryk og høj puls: hvad det betyder
En lav måling med hurtig puls betyder oftest, at hjertet slår hurtigere for at opveje lavt tryk. Det er ofte kortvarigt, men visse tegn kræver akut hjælp.
Denne artikel er undervisningsindhold, ikke lægelig rådgivning. Tal altid med en sundhedsprofessionel om dit blodtryk.
Når din måler viser lavt blodtryk og høj puls samtidig, betyder det som regel, at dit hjerte slår hurtigere for at opveje et lavere tryk i blodkarrene. Det er ofte kortvarigt, for eksempel lige efter du har rejst dig eller motioneret, eller når du mangler væske. Hvis kombinationen kommer sammen med besvimelse, forvirring, brystsmerter eller kold, klam hud, skal du straks søge lægehjælp.
Hvert tal har en defineret grænse. Det amerikanske National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) definerer lavt blodtryk som en måling under 90/60 mmHg. American Heart Association (AHA) angiver en normal hvilepuls til 60 til 100 slag i minuttet (bpm) og kalder en hvilepuls over 100 bpm for takykardi. Mayo Clinic bemærker, at lavt blodtryk som regel kun er et problem, når det giver symptomer eller falder pludseligt, og at et pludseligt fald på blot 20 mmHg kan gøre dig svimmel eller få dig til at besvime. Både NHLBI og Mayo Clinic nævner en svag og hurtig puls blandt tegnene på shock, en medicinsk nødsituation. En måler derhjemme kan vise dig mønsteret, men kun en behandler kan sige, hvad der ligger bag.
Hvorfor stiger pulsen, når trykket falder?
Blodtrykket afhænger af to ting: hvor meget blod dit hjerte pumper ud hvert minut, og hvor stramme dine blodkar er. Når trykket begynder at falde, opfanger trykfølere i pulsårerne i hals og bryst det næsten med det samme. Dit nervesystem svarer ved at trække blodkarrene sammen og hæve pulsen, så mere blod bevæger sig hvert minut, og trykket holdes oppe.
En hurtig puls ved siden af en lav måling er derfor ofte din krop, der gør sit arbejde: kompensation, ikke et andet problem. Det nyttige spørgsmål er, hvad der trak trykket ned, og om det er et forbigående øjeblik eller et mønster, der gentager sig. Som vores guide om pulstallet på din måler forklarer, er puls og tryk to forskellige signaler, og her bevæger de sig i modsat retning af en god grund.
Almindelige, oftest harmløse årsager
De fleste målinger med lavt tryk og hurtig puls derhjemme skyldes øjeblikkene omkring selve målingen. Mayo Clinic og NHLBI nævner disse hverdagsudløsere:
- Du har lige rejst dig. Tyngdekraften trækker blod mod benene, trykket dykker, og pulsen stiger for at følge med. Vores guide til at tjekke blodtrykket stående viser, hvordan du tester det rigtigt.
- Du mangler væske. Feber, opkastning, diarré, kraftig svedtendens eller for lidt at drikke giver mindre blodvolumen, så hjertet slår hurtigere.
- Du har lige motioneret. Blodkarrene i musklerne forbliver udvidede et stykke tid, og pulsen skal bruge tid på at falde til ro.
- Varme. En varm dag, sauna eller et langt varmt bad udvider blodkarrene tæt på huden.
- Et stort måltid. Blodet strømmer mod tarmen efter måltidet, og nogle mennesker, især ældre, mærker et fald i trykket.
Medicin kan også spille en rolle. Mayo Clinic nævner flere grupper, der kan sænke blodtrykket, blandt andet vanddrivende tabletter og nogle hjerte- og blodtryksmedicinske præparater. Hvis du tager medicin og ser dette mønster, må du ikke ændre, springe over eller stoppe en dosis på egen hånd. Den beslutning hører til den, der har ordineret medicinen, så tag i stedet dine målinger med til vedkommende.
Årsager, der kræver en læge
Nogle årsager har ikke noget med selve måleøjeblikket at gøre. NHLBI og Mayo Clinic nævner blodtab, alvorlig infektion (sepsis), en alvorlig allergisk reaktion (anafylaksi), hjerteproblemer og hormonelle sygdomme blandt årsagerne til lavt blodtryk. En uregelmæssig eller meget hurtig hjerterytme kan også forhindre hjertet i at fylde sig ordentligt, så det pumper mindre blod ud pr. slag.
POTS kan ligne det samme på en måler, men fungerer anderledes. Ved posturalt ortostatisk takykardisyndrom (POTS) beskriver National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) en stigning i hjertefrekvensen på mere end 30 bpm (mindst 40 bpm hos teenagere), eller en puls over 120 bpm, inden for 10 minutter efter, at man har rejst sig. Ved POTS falder blodtrykket ofte slet ikke ret meget. Hvis din puls springer meget i vejret, hver gang du rejser dig, er det værd at nævne for en læge, selv når trykværdierne ser fine ud.
Hvad du skal gøre, når du ser denne måling
Tabellen sorterer, hvad du kan se og mærke. Den er en grov vejledning til målinger derhjemme, ikke en diagnose.
| Hvad du ser og mærker | Hvad det ofte betyder | Hvad du skal gøre |
|---|---|---|
| Lav måling, hurtig puls, du har lige rejst dig, motioneret eller været i bad, og du har det fint | Et kortvarigt dyk med normal kompensation | Sid og hvil i 5 minutter, og mål så igen |
| Samme mønster, du har været syg, svedt eller drukket for lidt | Sandsynligvis for lidt væske | Notér det; kontakt din læge, hvis det ikke går over, eller hvis du ikke kan holde på væsken |
| Lav måling og hurtig puls kommer ofte, eller med svimmelhed eller træthed | Et mønster, der gentager sig | Bestil tid og tag din log med |
| Pulsen springer meget, hver gang du rejser dig, trykket ser normalt ud | Et andet mønster, der er værd at få tjekket | Nævn det for din læge |
| Besvimelse, forvirring, brystsmerter, åndenød eller kold, klam, bleg hud | Mulig shock eller et problem med hjerterytmen | Søg straks lægehjælp |
Sådan måler du igen på den rigtige måde
Sid med ryggen støttet, fødderne fladt på gulvet og armen hvilende i hjertehøjde i 5 minutter. Tag derefter 2 målinger med 1 minuts mellemrum, som AHA anbefaler til måling derhjemme, og skriv begge ned. Hvis det andet par ser normalt ud, var det første sandsynligvis blot øjeblikket og ikke et mønster.
Bliv ikke ved med at måle i håb om et andet tal. Hvis du føler dig utilpas, så spring gentagelsen over og søg straks lægehjælp.
Hvornår er det en nødsituation?
NHLBI siger, at lavt blodtryk kan føre til shock, som kræver øjeblikkelig behandling. De advarselstegn, der nævnes, er kold og svedig hud, hurtig vejrtrækning, blålig hudfarve og en svag og hurtig puls. Mayo Clinic tilføjer forvirring, især hos ældre, og bleg hud.
Hvis du bemærker noget af dette, skal du ringe til alarmcentralen nu. Vent ikke på, om det går over.
Besvimelse, brystsmerter eller et hjerte, der buldrer og ikke falder til ro, kræver også akut hjælp. Hvis du mister bevidstheden, selv kortvarigt, skal du straks søge lægehjælp.
Høje målinger har deres egen nødregel. Hvis en måling er over 180 systolisk eller 120 diastolisk, og du har brystsmerter, åndenød, rygsmerter, følelsesløshed, svaghed, synsforstyrrelser eller besvær med at tale, skal du straks søge lægehjælp ved at ringe til alarmcentralen.
Hvis du ingen symptomer har, skal du vente cirka 5 minutter og måle en gang til. Hvis den stadig er over 180/120, skal du straks søge lægehjælp. AHA kalder dette alvorlig hypertension.
Begge tal i én log med BPlus
Én måling med lavt tryk og hurtig puls fortæller ikke meget. Ti af dem, hver med en note om, hvad du lavede, fortæller din læge meget. BPlus er en logføringsapp, der samler de oplysninger ét sted.
Indtast systolisk, diastolisk og puls, eller scan displayet på din egen måler med kameraet. Tidspunkt, dato og arm registreres automatisk, og en kort note som "rejste mig lige" eller "efter en løbetur, følte mig svimmel" følger med målingen. Diagrammer viser tryk og puls over tid, og du kan eksportere en PDF- eller CSV-rapport til din aftale. Dine data bliver på din enhed, virker offline og kræver ingen konto.
BPlus er et værktøj til velvære og logføring, ikke et medicinsk udstyr. Den måler ikke blodtryk eller puls og kan ikke fortælle dig, hvorfor dine tal ændrede sig. Du kan læse mere om lave værdier generelt i hvad der regnes som lavt blodtryk.
Almindelige spørgsmål om lavt blodtryk og hurtig puls
Er lavt blodtryk med høj puls farligt? Ofte ikke. Et kortvarigt dyk med hurtigere puls efter at have rejst sig, motioneret eller været udsat for varme er en normal reaktion. Det bliver bekymrende, når det bliver ved med at ske, kommer med svimmelhed eller optræder sammen med besvimelse, forvirring, brystsmerter eller kold, klam hud. De sidste tegn betyder, at du straks skal søge lægehjælp.
Kan dehydrering give lavt blodtryk og hurtig puls? Ja. Mayo Clinic nævner dehydrering som en almindelig årsag til lavt blodtryk. Med mindre væske i blodkarrene slår hjertet hurtigere for at holde blodet i bevægelse. Feber, opkastning, diarré og kraftig svedtendens er de sædvanlige syndere, så nævn dem, når du taler med en læge.
Kan angst give en lav måling med hurtig puls? Stress og angst hæver som regel målingerne et stykke tid, som vores indlæg om stress og blodtryksmålinger forklarer. Nogle trækker vejret hurtigt under et panikanfald og føler sig let i hovedet, men en lav måling med hamrende puls bør ikke skyldes nerver uden at blive undersøgt. Hvis mønsteret gentager sig, så log det og lad en læge se på det.
Kilder
Hold dine målinger samlet ét roligt sted
BPlus gør registrering ubesværet — indtast i hånden eller scan din måler, følg dine tendenser, og eksportér en lægeklar rapport, når du har brug for en.
Medicinsk ansvarsfraskrivelse. BPlus er et wellness- og informationsværktøj, der hjælper dig med at registrere, organisere og forstå dine blodtryksmålinger. Det er ikke en medicinsk enhed og stiller ikke diagnose, behandler, helbreder eller forebygger nogen sygdom. BPlus måler ikke blodtryk på egen hånd. Rådfør dig altid med en kvalificeret sundhedsprofessionel. Målinger er ikke en erstatning for en klinisk valideret blodtryksmåler.
