Pressão baixa e frequência cardíaca alta: o que significa
Pressão baixa com pulso acelerado costuma indicar que o coração dispara para compensar. Muitas vezes é passageiro, mas alguns sinais exigem atendimento urgente.
Este artigo é conteúdo educativo, não aconselhamento médico. Fale sempre com um profissional de saúde sobre a sua pressão arterial.
Quando o seu aparelho mostra pressão baixa e frequência cardíaca alta ao mesmo tempo, geralmente significa que o coração está batendo mais rápido para compensar a pressão menor nos vasos sanguíneos. Isso costuma ser passageiro, por exemplo logo depois de levantar ou de se exercitar, ou quando falta líquido no corpo. Se esse par de valores vier acompanhado de desmaio, confusão, dor no peito ou pele fria e úmida, procure ajuda médica imediatamente.
Cada número tem um limite definido. O National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI), dos Estados Unidos, define pressão baixa como uma leitura abaixo de 90/60 mmHg. A American Heart Association (AHA) considera normal uma frequência cardíaca em repouso de 60 a 100 batimentos por minuto (bpm) e chama de taquicardia uma frequência em repouso acima de 100 bpm. A Mayo Clinic observa que a pressão baixa geralmente só preocupa quando causa sintomas ou cai de repente, e que uma queda súbita de apenas 20 mmHg pode causar tontura ou desmaio. Tanto o NHLBI quanto a Mayo Clinic incluem um pulso fraco e rápido entre os sinais de choque, uma emergência médica. Um aparelho doméstico pode mostrar o padrão, mas só um profissional de saúde pode dizer o que o causa.
Por que o coração acelera quando a pressão cai?
A pressão arterial depende de duas coisas: quanto sangue o coração bombeia por minuto e o quanto os vasos sanguíneos estão contraídos. Quando a pressão começa a cair, os sensores de pressão nas artérias do pescoço e do peito percebem quase na hora. O sistema nervoso responde estreitando os vasos sanguíneos e aumentando a frequência cardíaca, de modo que mais sangue circula por minuto e a pressão se sustenta.
Portanto, um pulso rápido junto de uma leitura baixa muitas vezes é o corpo fazendo o seu trabalho: compensação, não um segundo problema. A pergunta útil é o que derrubou a sua pressão e se foi um momento passageiro ou um padrão que se repete. Como explica o nosso guia sobre o número da frequência cardíaca no seu aparelho, pulso e pressão são sinais separados, e aqui eles se movem em direções opostas por um motivo.
Motivos comuns, geralmente inofensivos
A maioria das leituras de pressão baixa e pulso rápido em casa vem das circunstâncias em torno da medição. A Mayo Clinic e o NHLBI apontam estes gatilhos do dia a dia:
- Você acabou de levantar. A gravidade puxa o sangue para as pernas, a pressão cai e o pulso sobe para compensar. Nosso guia sobre como medir a pressão em pé mostra como testar isso do jeito certo.
- Está faltando líquido. Febre, vômito, diarreia, suor intenso ou beber pouco deixam menos volume de sangue, então o coração bate mais rápido.
- Você acabou de se exercitar. Os vasos sanguíneos dos músculos continuam dilatados por um tempo, e o pulso demora a se acalmar.
- Calor. Um dia quente, a sauna ou um banho quente demorado dilatam os vasos sanguíneos perto da pele.
- Uma refeição grande. Depois de comer, o sangue flui para o intestino, e algumas pessoas, especialmente idosos, sentem uma queda na pressão.
Medicamentos também podem influenciar. A Mayo Clinic lista vários grupos que podem baixar a pressão arterial, incluindo diuréticos e alguns remédios para o coração e para a pressão. Se você toma algum medicamento e percebe esse padrão, não mude, não pule nem interrompa uma dose por conta própria. Essa decisão cabe a quem prescreveu, então leve as suas leituras para essa pessoa.
Causas que precisam de um médico
Algumas causas não têm a ver com o momento da medição. O NHLBI e a Mayo Clinic citam perda de sangue, infecção grave (sepse), reação alérgica séria (anafilaxia), problemas cardíacos e doenças hormonais entre as causas de pressão baixa. Um ritmo cardíaco irregular ou muito rápido também pode impedir que o coração se encha direito, de modo que ele bombeia menos sangue a cada batimento.
A POTS pode parecer semelhante no aparelho, mas funciona de outro jeito. Na síndrome da taquicardia postural ortostática (POTS), o National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) descreve um aumento da frequência cardíaca de mais de 30 bpm (pelo menos 40 bpm em adolescentes), ou uma frequência acima de 120 bpm, em até 10 minutos depois de ficar em pé. Na POTS, a pressão arterial muitas vezes nem cai muito. Se o seu pulso dispara sempre que você levanta, vale mencionar isso a um médico, mesmo que os números da pressão pareçam normais.
O que fazer quando você vê essa leitura
Esta tabela organiza o que você pode ver e sentir. É um guia aproximado para leituras em casa, não um diagnóstico.
| O que você vê e sente | O que costuma significar | O que fazer |
|---|---|---|
| Leitura baixa, pulso rápido, você acabou de levantar, se exercitar ou tomar banho, e se sente bem | Uma queda curta com compensação normal | Sente e descanse 5 minutos, depois meça de novo |
| Mesmo padrão, você esteve doente, suando ou sem beber líquidos | Provavelmente falta de líquido | Anote; fale com seu médico se não melhorar ou se você não conseguir manter líquidos no estômago |
| Leitura baixa e pulso rápido aparecendo com frequência, ou com tontura ou cansaço | Um padrão que se repete | Marque uma consulta e leve seu registro |
| O pulso dispara toda vez que você fica em pé, a pressão parece normal | Um padrão diferente, que vale investigar | Mencione ao seu médico |
| Desmaio, confusão, dor no peito, falta de ar, ou pele fria, úmida e pálida | Possível choque ou problema de ritmo cardíaco | Procure ajuda médica imediatamente |
Como medir de novo corretamente
Sente com as costas apoiadas, os pés apoiados no chão e o braço descansando na altura do coração por 5 minutos. Depois faça 2 leituras com 1 minuto de intervalo, como a AHA aconselha para o monitoramento em casa, e anote as duas. Se o segundo par de valores parecer normal, a primeira leitura provavelmente foi o momento, não um padrão.
Não fique medindo na esperança de obter outro número. Se você não estiver se sentindo bem, pule a repetição e procure ajuda médica imediatamente.
Quando é uma emergência?
O NHLBI afirma que a pressão baixa pode levar ao choque, que exige atendimento imediato. Entre os sinais de alerta listados estão pele fria e suada, respiração rápida, tom azulado na pele e pulso fraco e rápido. A Mayo Clinic acrescenta confusão, especialmente em idosos, e pele pálida.
Se você notar qualquer um desses sinais, ligue agora para os serviços de emergência. Não espere para ver se passa.
Desmaio, dor no peito ou coração disparado que não desacelera também exigem ajuda urgente. Se você perder a consciência, mesmo que por pouco tempo, procure ajuda médica imediatamente.
Leituras altas têm sua própria regra de emergência. Se uma leitura estiver acima de 180 de sistólica ou 120 de diastólica e você tiver dor no peito, falta de ar, dor nas costas, dormência, fraqueza, alterações na visão ou dificuldade para falar, procure ajuda médica imediatamente ligando para os serviços de emergência.
Sem sintomas, espere cerca de 5 minutos e meça mais uma vez. Se continuar acima de 180/120, procure ajuda médica imediatamente. A AHA chama isso de hipertensão grave.
Guardando os dois números em um só registro com o BPlus
Uma única leitura de pressão baixa e pulso rápido diz pouco. Dez delas, cada uma com uma nota sobre o que você estava fazendo, dizem muito ao seu médico. O BPlus é um app de registro que guarda esse histórico em um só lugar.
Digite a sistólica, a diastólica e o pulso, ou escaneie com a câmera o visor do seu próprio aparelho. Hora, data e braço são registrados automaticamente, e uma nota curta como "acabei de levantar" ou "depois de correr, senti tontura" fica ligada à leitura. Gráficos mostram pressão e pulso ao longo do tempo, e você pode exportar um relatório em PDF ou CSV para a sua consulta. Seus dados ficam no seu dispositivo, funcionam offline e não exigem conta.
O BPlus é uma ferramenta de bem-estar e registro, não um dispositivo médico. Ele não mede a pressão arterial nem a frequência cardíaca, e não pode dizer por que os seus números mudaram. Para saber mais sobre valores baixos em geral, veja o que é considerado pressão baixa.
Perguntas comuns sobre pressão baixa e pulso acelerado
Pressão baixa com frequência cardíaca alta é perigosa? Muitas vezes não. Uma queda breve com pulso mais rápido depois de levantar, se exercitar ou passar calor é uma resposta normal. Passa a preocupar quando continua acontecendo, vem com tontura, ou aparece com desmaio, confusão, dor no peito ou pele fria e úmida. Diante desses últimos sinais, procure ajuda médica imediatamente.
A desidratação pode causar pressão baixa e frequência cardíaca acelerada? Sim. A Mayo Clinic lista a desidratação como causa comum de pressão baixa. Com menos líquido nos vasos sanguíneos, o coração bate mais rápido para manter o sangue circulando. Febre, vômito, diarreia e suor intenso são os motivos habituais, então mencione qualquer um deles ao conversar com um médico.
A ansiedade pode causar uma leitura baixa com pulso rápido? O estresse e a ansiedade normalmente elevam as leituras por um tempo, como explica o nosso post sobre estresse e leituras de pressão arterial. Algumas pessoas respiram rápido durante uma crise de pânico e sentem a cabeça leve, mas uma leitura baixa com pulso disparado não deve ser atribuída aos nervos sem investigação. Se o padrão se repetir, registre-o e peça a um médico que avalie.
Fontes
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Aviso médico. O BPlus é uma ferramenta de bem-estar e informação que o ajuda a registar, organizar e compreender as suas medições de pressão arterial. Não é um dispositivo médico e não diagnostica, trata, cura nem previne qualquer doença. O BPlus não mede a pressão arterial por si só. Consulte sempre um profissional de saúde qualificado. As medições não substituem um monitor de pressão arterial clinicamente validado.
