Nizak tlak i ubrzan puls: što to znači
Nizak tlak uz ubrzan puls obično znači da srce ubrzava kako bi nadoknadilo nizak tlak. Često je kratkotrajno, ali neki znakovi zahtijevaju hitnu pomoć.
Ovaj je članak edukativnog karaktera i nije medicinski savjet. O svom krvnom tlaku uvijek razgovarajte sa zdravstvenim stručnjakom.
Kad vaš tlakomjer istodobno pokazuje nizak tlak i ubrzan puls, to obično znači da srce kuca brže kako bi nadoknadilo niži tlak u krvnim žilama. To je često kratkotrajno, na primjer odmah nakon ustajanja ili vježbanja ili kad vam nedostaje tekućine. Ako uz tu kombinaciju dođe do nesvjestice, smetenosti, boli u prsima ili hladne, ljepljive kože, odmah potražite medicinsku pomoć.
Svaki broj ima definiranu granicu. Američki National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) definira nizak krvni tlak kao vrijednost ispod 90/60 mmHg. American Heart Association (AHA) navodi da je normalan puls u mirovanju 60 do 100 otkucaja u minuti (bpm), a puls u mirovanju iznad 100 bpm naziva tahikardijom. Mayo Clinic ističe da nizak tlak obično zabrinjava samo kad uzrokuje simptome ili naglo padne te da nagli pad od samo 20 mmHg može izazvati vrtoglavicu ili nesvjesticu. I NHLBI i Mayo Clinic slab i ubrzan puls navode među znakovima šoka, hitnog medicinskog stanja. Kućni tlakomjer može vam pokazati obrazac, ali uzrok može utvrditi samo liječnik.
Zašto srce ubrzava kad tlak padne?
Krvni tlak ovisi o dvije stvari: koliko krvi srce istisne svake minute i koliko su stegnute vaše krvne žile. Kad tlak počne padati, senzori tlaka u arterijama vrata i prsnog koša to uhvate gotovo odmah. Živčani sustav odgovara sužavanjem krvnih žila i ubrzavanjem pulsa, pa se u minuti pomakne više krvi i tlak se održi.
Ubrzan puls uz nizak tlak stoga je često tijelo koje radi svoj posao: kompenzacija, a ne drugi problem. Korisno je pitanje što je spustilo tlak i radi li se o prolaznom trenutku ili obrascu koji se ponavlja. Kao što objašnjava naš vodič o broju pulsa na tlakomjeru, puls i tlak su odvojeni signali, a ovdje se kreću u suprotnim smjerovima iz razloga.
Česti, obično bezazleni razlozi
Većina kućnih očitanja s niskim tlakom i ubrzanim pulsom proizlazi iz okolnosti oko samog mjerenja. Mayo Clinic i NHLBI navode ove svakodnevne okidače:
- Upravo ste ustali. Gravitacija vuče krv prema nogama, tlak se spusti, a puls poraste da to nadoknadi. Naš vodič o mjerenju tlaka u stojećem položaju pokazuje kako to ispravno provjeriti.
- Nedostaje vam tekućine. Vrućica, povraćanje, proljev, jako znojenje ili nedovoljno pijenje smanjuju volumen krvi, pa srce kuca brže.
- Upravo ste vježbali. Krvne žile u mišićima neko vrijeme ostaju proširene, a pulsu treba vremena da se smiri.
- Vrućina. Topao dan, sauna ili dug vruć tuš šire krvne žile uz kožu.
- Obilan obrok. Nakon jela krv teče prema probavnom sustavu, a neki ljudi, osobito stariji, osjete pad tlaka.
Ulogu mogu imati i lijekovi. Mayo Clinic navodi nekoliko skupina koje mogu sniziti tlak, uključujući diuretike i neke lijekove za srce i tlak. Ako uzimate bilo koji lijek i primijetite ovakav obrazac, nemojte sami mijenjati, preskakati ni prekidati dozu. Ta odluka pripada liječniku koji vam ga je propisao, stoga mu donesite svoja mjerenja.
Uzroci kod kojih je potreban liječnik
Neki uzroci nemaju veze s trenutkom mjerenja. NHLBI i Mayo Clinic među uzrocima niskog tlaka navode gubitak krvi, tešku infekciju (sepsu), ozbiljnu alergijsku reakciju (anafilaksiju), srčane probleme i hormonska stanja. Nepravilan ili vrlo brz srčani ritam također može spriječiti pravilno punjenje srca, pa ono sa svakim otkucajem ispumpa manje krvi.
POTS na tlakomjeru može izgledati slično, ali djeluje drukčije. Kod sindroma posturalne ortostatske tahikardije (POTS) National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) opisuje porast pulsa veći od 30 bpm (najmanje 40 bpm kod tinejdžera) ili puls iznad 120 bpm unutar 10 minuta od ustajanja. Kod POTS-a tlak često uopće ne pada znatno. Ako vam puls jako poskoči svaki put kad ustanete, vrijedi to spomenuti liječniku čak i kad brojevi tlaka izgledaju uredno.
Što učiniti kad vidite ovakvo očitanje
Ova tablica razvrstava što možete vidjeti i osjetiti. To je okvirni vodič za kućna očitanja, a ne dijagnoza.
| Što vidite i osjećate | Što to često znači | Što učiniti |
|---|---|---|
| Nizak tlak, ubrzan puls, upravo ste ustali, vježbali ili se tuširali i osjećate se dobro | Kratkotrajan pad uz normalnu kompenzaciju | Sjednite i odmarajte 5 minuta, zatim izmjerite ponovno |
| Isti obrazac, bili ste bolesni, znojili ste se ili malo pili | Vjerojatno nedostatak tekućine | Zabilježite to; javite se liječniku ako ne prolazi ili ne možete zadržati tekućinu |
| Nizak tlak i ubrzan puls javljaju se često ili uz vrtoglavicu ili umor | Obrazac koji se ponavlja | Dogovorite pregled i ponesite svoj dnevnik |
| Puls jako poskoči svaki put kad ustanete, tlak izgleda uredno | Drukčiji obrazac koji vrijedi provjeriti | Spomenite to liječniku |
| Nesvjestica, smetenost, bol u prsima, kratak dah ili hladna, ljepljiva, blijeda koža | Mogući šok ili poremećaj srčanog ritma | Odmah potražite medicinsku pomoć |
Kako ispravno ponovno izmjeriti
Sjednite s oslonjenim leđima, stopalima ravno na podu i rukom na razini srca 5 minuta. Zatim izmjerite 2 puta u razmaku od 1 minute, kako AHA savjetuje za kućno praćenje, i zapišite oba očitanja. Ako drugi par brojeva izgleda uredno, prvi je vjerojatno bio trenutak, a ne obrazac.
Nemojte stalno iznova mjeriti u nadi da ćete dobiti drukčiji broj. Ako se loše osjećate, preskočite ponavljanje i odmah potražite medicinsku pomoć.
Kada je to hitan slučaj?
NHLBI navodi da nizak tlak može dovesti do šoka, koji zahtijeva hitnu skrb. Navedeni znakovi upozorenja uključuju hladnu i znojnu kožu, ubrzano disanje, plavkastu boju kože te slab i ubrzan puls. Mayo Clinic dodaje smetenost, osobito kod starijih osoba, i blijedu kožu.
Ako primijetite bilo koji od tih znakova, odmah nazovite hitnu pomoć. Nemojte čekati hoće li proći.
Nesvjestica, bol u prsima ili lupanje srca koje se ne usporava također zahtijevaju hitnu pomoć. Ako izgubite svijest, makar nakratko, odmah potražite medicinsku pomoć.
Visoka očitanja imaju vlastito pravilo za hitne slučajeve. Ako je očitanje iznad 180 sistoličkog ili 120 dijastoličkog tlaka i imate bol u prsima, kratak dah, bol u leđima, utrnulost, slabost, promjene vida ili poteškoće s govorom, odmah potražite medicinsku pomoć pozivom hitne pomoći.
Bez simptoma pričekajte oko 5 minuta i izmjerite još jednom. Ako je i dalje iznad 180/120, odmah potražite medicinsku pomoć. AHA to naziva teškom hipertenzijom.
Oba broja u jednom dnevniku uz BPlus
Jedno očitanje s niskim tlakom i ubrzanim pulsom govori malo. Deset takvih očitanja, svako s bilješkom o tome što ste radili, liječniku govori puno. BPlus je aplikacija za vođenje dnevnika koja čuva taj zapis na jednom mjestu.
Unesite sistolički i dijastolički tlak te puls ili skenirajte zaslon vlastitog tlakomjera kamerom. Vrijeme, datum i ruka bilježe se automatski, a kratka bilješka poput "upravo sam ustao" ili "nakon trčanja, vrtjelo mi se u glavi" ostaje vezana uz očitanje. Grafikoni prikazuju tlak i puls kroz vrijeme, a za pregled možete izvesti izvješće u PDF-u ili CSV-u. Vaši podaci ostaju na vašem uređaju, rade izvan mreže i ne zahtijevaju račun.
BPlus je alat za brigu o zdravlju i vođenje zapisa, a ne medicinski proizvod. Ne mjeri krvni tlak ni puls i ne može vam reći zašto su se vaši brojevi promijenili. Više o niskim vrijednostima općenito pročitajte u članku što se smatra niskim krvnim tlakom.
Česta pitanja o niskom tlaku i ubrzanom pulsu
Je li nizak tlak uz ubrzan puls opasan? Često nije. Kratak pad uz brži puls nakon ustajanja, vježbanja ili vrućine normalan je odgovor tijela. Zabrinjavajuće postaje kad se stalno ponavlja, javlja se uz vrtoglavicu ili se pojavi uz nesvjesticu, smetenost, bol u prsima ili hladnu, ljepljivu kožu. Kod ovih posljednjih znakova odmah potražite medicinsku pomoć.
Može li dehidracija uzrokovati nizak tlak i ubrzan puls? Da. Mayo Clinic dehidraciju navodi kao čest uzrok niskog tlaka. S manje tekućine u krvnim žilama srce kuca brže kako bi krv ostala u kretanju. Uobičajeni krivci su vrućica, povraćanje, proljev i jako znojenje, stoga ih spomenite u razgovoru s liječnikom.
Može li tjeskoba uzrokovati nisko očitanje uz ubrzan puls? Stres i tjeskoba obično na neko vrijeme podižu vrijednosti, kako objašnjava naš članak o stresu i očitanjima tlaka. Neki ljudi tijekom napadaja panike ubrzano dišu i osjećaju ošamućenost, ali nisko očitanje uz lupanje srca ne bi trebalo pripisati živcima bez provjere. Ako se obrazac ponavlja, zabilježite ga i neka ga pogleda liječnik.
Izvori
Držite svoja mjerenja na jednom mirnom mjestu
BPlus čini bilježenje bez napora — zabilježite ručno ili skenirajte svoj mjerač, pratite trendove i izvezite izvještaj spreman za liječnika kad vam zatreba.
Medicinska napomena. BPlus je alat za dobrobit i informiranje koji vam pomaže bilježiti, organizirati i razumjeti mjerenja krvnog tlaka. Nije medicinski uređaj i ne dijagnosticira, ne liječi, ne izliječuje niti sprječava bilo koju bolest. BPlus sam ne mjeri krvni tlak. Uvijek se posavjetujte s kvalificiranim zdravstvenim djelatnikom. Mjerenja nisu zamjena za klinički provjeren mjerač krvnog tlaka.
