Alacsony vérnyomás és magas pulzus: mit jelent?
Alacsony vérnyomás gyors pulzussal általában azt jelzi, hogy a szív gyorsul, hogy pótolja a nyomást. Gyakran múló, de egyes jelek sürgős ellátást igényelnek.
Ez a cikk oktatási célú tartalom, nem orvosi tanács. A vérnyomásodról mindig beszélj egészségügyi szakemberrel.
Ha a vérnyomásmérője egyszerre mutat alacsony vérnyomást és magas pulzust, az általában azt jelenti, hogy a szíve gyorsabban ver, hogy pótolja az erekben mérhető alacsonyabb nyomást. Ez gyakran rövid ideig tart, például közvetlenül felállás vagy testmozgás után, vagy ha kevés folyadékot fogyasztott. Ha ehhez ájulás, zavartság, mellkasi fájdalom vagy hideg, nyirkos bőr társul, azonnal kérjen orvosi segítséget.
Mindkét számnak van meghatározott határértéke. Az amerikai Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet (NHLBI) alacsony vérnyomásnak a 90/60 Hgmm alatti értéket nevezi. Az Amerikai Szívszövetség (AHA) szerint a normális nyugalmi pulzusszám percenként 60-100 ütés (bpm), a 100 bpm feletti nyugalmi pulzust pedig tachycardiának nevezi. A Mayo Clinic megjegyzi, hogy az alacsony vérnyomás általában csak akkor aggasztó, ha tüneteket okoz vagy hirtelen esik, és hogy már a mindössze 20 Hgmm-es hirtelen csökkenés is szédülést vagy ájulást okozhat. Az NHLBI és a Mayo Clinic is a sokk jelei között említi a gyenge és gyors pulzust, amely sürgősségi állapot. Az otthoni mérő megmutathatja a mintázatot, de az okot csak az orvos tudja megmondani.
Miért gyorsul fel a szív, amikor a nyomás esik?
A vérnyomás két dologtól függ: attól, hogy a szív percenként mennyi vért pumpál ki, és attól, hogy az erek mennyire feszesek. Amikor a nyomás csökkenni kezd, a nyaki és mellkasi artériák nyomásérzékelői ezt szinte azonnal észlelik. Az idegrendszer az erek összehúzásával és a pulzus gyorsításával válaszol, így percenként több vér áramlik, és a nyomás fennmarad.
A gyors pulzus az alacsony érték mellett tehát gyakran csak a szervezet dolgozik: kompenzáció, nem pedig egy második probléma. A hasznos kérdés az, hogy mi vitte le a nyomást, és hogy múló pillanatról vagy ismétlődő mintázatról van-e szó. Ahogy a monitor pulzusértékéről szóló útmutatónk elmagyarázza, a pulzus és a vérnyomás külön jelzések, és itt nem véletlenül mozognak ellentétes irányba.
Gyakori, általában ártalmatlan okok
Az otthoni, alacsony nyomású és gyors pulzusú mérések többsége a mérés körüli pillanatokból ered. A Mayo Clinic és az NHLBI ezeket a mindennapi kiváltó okokat nevezi meg:
- Éppen felállt. A gravitáció a lábak felé húzza a vért, a nyomás csökken, a pulzus pedig emelkedik, hogy pótolja. Az álló vérnyomás ellenőrzéséről szóló útmutatónk megmutatja, hogyan tesztelheti ezt helyesen.
- Kevés a folyadék. A láz, hányás, hasmenés, erős izzadás vagy a kevés ivás csökkenti a vér térfogatát, ezért a szív gyorsabban ver.
- Éppen sportolt. Az izmok erei egy ideig tágak maradnak, és a pulzusnak időre van szüksége a megnyugváshoz.
- Hőség. Egy forró nap, a szauna vagy egy hosszú forró zuhany kitágítja a bőr közelében lévő ereket.
- Nagy étkezés. Evés után a vér a bélrendszer felé áramlik, és egyes embereknél, különösen időseknél, a nyomás csökken.
A gyógyszerek is szerepet játszhatnak. A Mayo Clinic több olyan csoportot sorol fel, amely csökkentheti a vérnyomást, köztük a vízhajtókat, valamint egyes szív- és vérnyomásgyógyszereket. Ha bármilyen gyógyszert szed, és ezt a mintázatot látja, ne változtassa meg, ne hagyja ki, és ne függessze fel magától az adagot. Ez a döntés a gyógyszert felíró orvosra tartozik, ezért vigye el neki a méréseit.
Orvost igénylő okok
Egyes okok nem a mérés pillanatához kötődnek. Az NHLBI és a Mayo Clinic az alacsony vérnyomás okai között említi a vérveszteséget, a súlyos fertőzést (szepszist), a súlyos allergiás reakciót (anafilaxiát), a szívbetegségeket és a hormonális állapotokat. A szabálytalan vagy nagyon gyors szívritmus is megakadályozhatja a szív megfelelő feltöltődését, így az minden ütéssel kevesebb vért pumpál ki.
A POTS a mérőn hasonlónak tűnhet, de másképp működik. A posturalis ortosztatikus tachycardia szindrómában (POTS) az amerikai Nemzeti Neurológiai Rendellenességek és Stroke Intézet (NINDS) a pulzusszám több mint 30 bpm-es emelkedését (tizenéveseknél legalább 40 bpm), vagy a 120 bpm feletti pulzust írja le a felállást követő 10 percen belül. POTS-ban a vérnyomás gyakran egyáltalán nem esik jelentősen. Ha a pulzusa minden felálláskor sokat ugrik, érdemes szólni az orvosnak, még akkor is, ha a vérnyomásértékek rendben lévőnek tűnnek.
Mit tegyen, ha ezt az értéket látja?
Ez a táblázat rendezi, amit láthat és érezhet. Durva útmutató az otthoni mérésekhez, nem diagnózis.
| Amit lát és érez | Mit jelent gyakran | Mit tegyen |
|---|---|---|
| Alacsony érték, gyors pulzus, éppen felállt, sportolt vagy zuhanyozott, és jól érzi magát | Rövid távú csökkenés normális kompenzációval | Üljön le és pihenjen 5 percet, majd mérjen újra |
| Ugyanez a mintázat, beteg volt, izzadt vagy keveset ivott | Valószínűleg kevés a folyadék | Jegyezze fel; forduljon orvoshoz, ha nem múlik, vagy nem tud folyadékot bent tartani |
| Az alacsony érték és a gyors pulzus gyakran jelentkezik, vagy szédüléssel, fáradtsággal jár | Ismétlődő mintázat | Kérjen időpontot, és vigye magával a naplóját |
| A pulzus minden felálláskor sokat ugrik, a vérnyomás normálisnak tűnik | Más mintázat, érdemes megvizsgáltatni | Említse meg az orvosnak |
| Ájulás, zavartság, mellkasi fájdalom, légszomj vagy hideg, nyirkos, sápadt bőr | Lehetséges sokk vagy szívritmuszavar | Azonnal kérjen orvosi segítséget |
Hogyan ellenőrizze helyesen újra?
Üljön le megtámasztott háttal, lapos talppal, a karját szív magasságában pihentetve 5 percig. Ezután végezzen 2 mérést 1 perces időközzel, ahogy az AHA javasolja az otthoni monitorozáshoz, és írja fel mindkettőt. Ha a második értékpár normálisnak tűnik, az első valószínűleg a pillanatot tükrözte, nem pedig mintázatot.
Ne mérjen újra és újra abban a reményben, hogy más számot kap. Ha rosszul érzi magát, hagyja ki az ismétlést, és azonnal kérjen orvosi segítséget.
Mikor sürgősségi az eset?
Az NHLBI szerint az alacsony vérnyomás sokkhoz vezethet, amely azonnali ellátást igényel. A felsorolt figyelmeztető jelek közé tartozik a hideg és verejtékes bőr, a gyors légzés, a kékes bőrszín, valamint a gyenge és gyors pulzus. A Mayo Clinic hozzáteszi a zavartságot, különösen időseknél, és a sápadt bőrt.
Ha ezek bármelyikét észleli, azonnal hívja a mentőket. Ne várja meg, hogy elmúlik-e magától.
Az ájulás, a mellkasi fájdalom vagy a szapora szívverés, amely nem lassul, szintén sürgős segítséget igényel. Ha elveszíti az eszméletét, akár csak rövid időre is, azonnal kérjen orvosi segítséget.
A magas értékekre külön sürgősségi szabály vonatkozik. Ha az érték 180 feletti szisztolés vagy 120 feletti diasztolés, és mellkasi fájdalma, légszomja, hátfájása, zsibbadása, gyengesége, látászavara vagy beszédzavara van, azonnal kérjen orvosi segítséget a mentők hívásával.
Tünetek nélkül várjon nagyjából 5 percet, és mérjen még egyszer. Ha az érték még mindig 180/120 felett van, azonnal kérjen orvosi segítséget. Az AHA ezt súlyos magas vérnyomásnak nevezi.
Mindkét szám egy naplóban a BPlus-szal
Egyetlen alacsony és gyors mérés keveset mond. Tíz ilyen, mindegyik megjegyzéssel arról, hogy mit csinált éppen, sokat elárul az orvosának. A BPlus egy naplózó alkalmazás, amely egy helyen őrzi ezt a feljegyzést.
Írja be a szisztolés és diasztolés értéket és a pulzust, vagy olvassa be a saját mérője kijelzőjét a kamerával. Az időpont, a dátum és a kar automatikusan rögzül, egy rövid megjegyzés, például „éppen felálltam” vagy „futás után szédültem”, pedig a méréshez kapcsolva marad. A grafikonok az időbeli vérnyomást és pulzust mutatják, a vizsgálatra pedig PDF- vagy CSV-jelentést exportálhat. Az adatai az eszközén maradnak, offline is működnek, és nem igényelnek fiókot.
A BPlus wellness- és naplózó eszköz, nem orvostechnikai eszköz. Nem méri a vérnyomást vagy a pulzust, és nem tudja megmondani, miért változtak meg az értékei. Az alacsony értékekről általánosságban az mi számít alacsony vérnyomásnak cikkben olvashat többet.
Gyakori kérdések az alacsony vérnyomásról és a gyors pulzusról
Veszélyes az alacsony vérnyomás magas pulzussal? Gyakran nem. A felállás, testmozgás vagy hőség után jelentkező rövid csökkenés gyorsabb pulzussal normális válasz. Akkor aggasztó, ha folyamatosan ismétlődik, szédüléssel jár, vagy ájulással, zavartsággal, mellkasi fájdalommal vagy hideg, nyirkos bőrrel jelentkezik. Ezen utolsó jelek esetén azonnal kérjen orvosi segítséget.
Okozhat a kiszáradás alacsony vérnyomást és gyors szívverést? Igen. A Mayo Clinic a kiszáradást az alacsony vérnyomás gyakori okaként sorolja fel. Ha kevesebb folyadék van az erekben, a szív gyorsabban ver, hogy a vér mozgásban maradjon. A láz, hányás, hasmenés és erős izzadás a szokásos bűnösök, ezért említse meg őket az orvosnak.
Okozhat a szorongás alacsony értéket gyors pulzussal? A stressz és a szorongás általában egy időre felviszi az értékeket, ahogy a stresszről és a vérnyomásértékekről szóló bejegyzésünk elmagyarázza. Egyes emberek pánikroham közben gyorsan lélegeznek, és szédülnek, de az alacsony értéket szapora pulzussal nem szabad ellenőrzés nélkül az idegekre fogni. Ha a mintázat ismétlődik, naplózza, és mutassa meg az orvosnak.
Források
Tartsd a méréseidet egy nyugodt helyen
A BPlus gördülékennyé teszi a naplózást — rögzíts kézzel vagy szkenneld be a készülékedet, figyeld a trendjeidet, és exportálj orvosi felhasználásra kész jelentést, amikor szükséged van rá.
Orvosi nyilatkozat. A BPlus egy wellness- és tájékoztató eszköz, amely segít rögzíteni, rendszerezni és megérteni a vérnyomásmérési eredményeidet. Nem orvosi eszköz, és nem diagnosztizál, kezel, gyógyít vagy előz meg semmilyen betegséget. A BPlus önmagában nem mér vérnyomást. Mindig kérd ki szakképzett egészségügyi szakember véleményét. A mérések nem helyettesítik a klinikailag validált vérnyomásmérőt.
