Apa Itu Tekanan Arteri Rata-Rata (MAP) dan Cara Menghitungnya?

Tekanan arteri rata-rata (MAP, dari mean arterial pressure) adalah rata-rata tekanan di arteri Anda selama satu detak jantung penuh. Biasanya diperkirakan dari angka diastolik ditambah sepertiga selisih antara kedua angka Anda, sehingga hasil ukur 120/80 mmHg menghasilkan MAP sekitar 93. Ini adalah perhitungan yang kebanyakan dipakai di rumah sakit, bukan kategori tersendiri untuk hasil ukur di rumah.

Ringkasnya, lengkap dengan angka

Rujukan StatPearls dari NIH (DeMers dan Wachs) mendefinisikan MAP sebagai rata-rata tekanan arteri sepanjang satu siklus jantung, sistol dan diastol digabung, dan memberikan perkiraan yang lazim dipakai di sisi tempat tidur pasien: MAP = diastolik + ⅓ × (sistolik − diastolik). Hasilnya lebih dekat ke angka bawah karena pada tiap detak jantung lebih lama berelaksasi daripada berkontraksi. MAP bergantung pada seberapa banyak darah yang dipompa jantung dan seberapa besar pembuluh darah menahan aliran itu. Di ruang perawatan intensif, MAP sangat penting: pedoman Surviving Sepsis Campaign 2021 merekomendasikan target awal MAP 65 mmHg untuk orang dewasa dengan syok septik. Namun untuk hasil ukur di rumah, AHA, ESH, dan NICE semuanya mengklasifikasikan tekanan darah berdasarkan sistolik dan diastolik. Tidak ada satu pun yang menetapkan batas MAP.

BPlus memberi kode warna pada setiap hasil ke lima rentang yang sama. Cek hasil saya →

Bagaimana cara menghitung tekanan arteri rata-rata?

Anda hanya perlu dua angka dari hasil ukur biasa. Kurangi angka atas dengan angka bawah (selisih itu adalah tekanan nadi Anda), ambil sepertiganya, lalu tambahkan hasilnya ke angka bawah.

Ambil 130/80 sebagai contoh:

1. Selisih: 130 − 80 = 50
2. Sepertiga selisih: 50 ÷ 3 ≈ 17
3. Tambahkan ke diastolik: 80 + 17 = 97 mmHg

Sebagian orang menuliskannya sebagai (sistolik + 2 × diastolik) ÷ 3. Hitungannya sama persis, hanya susunannya berbeda.

Anggap kolom terakhir sebagai angka kasar. Aturan sepertiga hanyalah jalan pintas. Dalam studi oleh Vos dan rekan, MAP yang diukur dari gelombang nadi berada sekitar 38% dari selisih di atas diastolik, bukan tepat 33%. Proporsi sebenarnya juga berbeda dari satu orang ke orang lain.

Dua hasil ukur yang sangat berbeda, MAP yang sama

Karena MAP meringkas dua angka menjadi satu, ia bisa menyembunyikan hal yang justru ingin dilihat tenaga kesehatan.

Keduanya menghasilkan MAP 100. Tetapi yang pertama memiliki sistolik tinggi dan selisih lebar, pola yang sering terlihat pada hipertensi sistolik terisolasi, ketika arteri yang lebih kaku mendorong angka atas naik. Yang kedua memiliki diastolik yang meningkat dan selisih yang biasa saja. Keduanya adalah situasi yang berbeda, dan angka rata-rata tidak dapat membedakannya.

Itulah sebabnya pedoman tekanan darah di rumah meminta kedua angka. Menurut pedoman ACC/AHA yang dipakai di Amerika Serikat, tekanan darah tinggi dimulai pada 130/80 mmHg. ESH dan NICE, yang diikuti di seluruh Eropa dan Inggris, menetapkan batas di klinik pada 140/90. Masing-masing berupa sepasang angka, dan tidak ada yang berupa nilai MAP.

Tensimeter di rumah menemukan MAP lebih dulu

Manset otomatis di meja Anda kemungkinan besar menghitung MAP sebelum hal lainnya. Saat manset mengempis, alat itu merasakan denyut tekanan kecil di arteri. Studi tahun 2025 di Hypertension Research oleh Picone dan rekan menjelaskan bahwa perekaman MAP osilometrik ini merupakan langkah kunci pada perangkat otomatis. Angka sistolik dan diastolik di layar kemudian diperkirakan darinya dengan algoritma milik masing-masing pembuat alat.

Lalu mengapa kebanyakan tensimeter tidak menampilkan MAP? Salah satu alasannya adalah akurasi. Dalam studi Vos, MAP dari tensimeter osilometrik kelas klinik rata-rata 97 mmHg, dibandingkan 106 mmHg dari analisis gelombang nadi pada 102 orang yang sama. Para penulis menyarankan agar perangkat tidak menampilkan MAP kecuali angka itu telah diuji akurasinya. Tensimeter dalam studi tersebut telah divalidasi untuk pembacaan sistolik dan diastoliknya, yaitu pasangan angka yang dibaca dokter Anda.

Jika tensimeter Anda menampilkan angka MAP, tidak masalah untuk mencatatnya. Hanya saja, jangan menganggapnya lebih presisi daripada dua angka asalnya. Jika Anda ragu apa arti tiap bagian di layar, panduan kami tentang cara membaca layar tensimeter membahas label dan ikonnya.

Ketika hasil ukur membutuhkan tindakan, bukan hitungan

MAP tidak mengubah apa yang harus dilakukan terhadap hasil ukur yang sangat tinggi. American Heart Association menyebut hasil ukur di atas 180/120 mmHg (salah satu angka) sebagai krisis hipertensi. Jika Anda mengalami nyeri dada, sesak napas, nyeri punggung, mati rasa atau lemah, perubahan penglihatan, atau kesulitan berbicara, segera cari bantuan medis.

Tanpa gejala, AHA menyarankan menunggu sekitar 5 menit lalu mengukur sekali lagi. Jika hasil kedua masih di atas 180/120, segera cari bantuan medis. Jangan mengukur berulang-ulang sampai muncul angka yang lebih rendah.

Untuk sisi rendah berlaku hal yang sama. Merasa mau pingsan, pusing, atau bingung bersamaan dengan hasil ukur yang rendah adalah alasan untuk segera menghubungi tenaga kesehatan, berapa pun MAP-nya.

Menyimpan angka-angka pembentuk MAP

Setiap angka MAP, milik Anda maupun tenaga kesehatan, berawal dari sistolik dan diastolik. Catatan yang rapi tentang kedua angka itulah yang berguna.

BPlus memungkinkan Anda mencatat sistolik, diastolik, dan denyut nadi secara manual, atau memindai layar tensimeter Anda sendiri dengan kamera, dengan waktu, tanggal, dan lengan yang dicatat otomatis. Hasil ukur diberi kode warna menurut lima rentang yang banyak dipakai, tren dan grafik menunjukkan perubahan angka Anda selama berminggu-minggu, dan ekspor PDF atau CSV siap-dokter memberi tenaga kesehatan Anda riwayat lengkap. BPlus tidak mengukur tekanan darah dan tidak menghitung MAP untuk Anda. Aplikasi ini adalah alat kesehatan dan pencatatan, bukan perangkat medis, dan data Anda tetap berada di ponsel tanpa perlu akun.

Pertanyaan umum tentang MAP

Apakah MAP 100 tergolong tinggi? Tidak ada batas MAP untuk hasil ukur di rumah, jadi angka itu saja tidak menjawabnya. MAP 100 bisa berasal dari 150/75 atau dari 130/85, dan keduanya punya makna yang berbeda. Lihat sistolik dan diastolik Anda terhadap pedoman yang dipakai tenaga kesehatan Anda, dan bawa catatan beberapa minggu ke janji temu berikutnya.

Apakah tekanan arteri rata-rata sama dengan tekanan darah rata-rata? Tidak persis. MAP adalah rata-rata tekanan dalam satu detak jantung. "Tekanan darah rata-rata" dari pemantauan di rumah biasanya berarti rata-rata dari beberapa hasil ukur terpisah, masing-masing disimpan sebagai pasangan sistolik dan diastolik. Artikel kami tentang berapa banyak pengukuran yang dirata-ratakan membahas rata-rata jenis itu.

Mengapa MAP lebih dekat ke angka diastolik? Pada tiap detak jantung, lebih banyak waktu dihabiskan dalam fase relaksasi (diastol) daripada fase memompa (sistol). Tekanan bertahan di dekat level diastolik lebih lama, sehingga rata-rata berbobot waktu jatuh di bawah titik tengah. Itulah sebabnya perkiraan ini hanya menambahkan sepertiga selisih ke angka bawah, bukan setengahnya.

Sumber

• NIH StatPearls: Physiology, Mean Arterial Pressure (DeMers and Wachs)
• Evans et al., 2021: Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2021 (Intensive Care Medicine)
• Vos et al., 2013: Inaccuracy in determining mean arterial pressure with oscillometric blood pressure techniques (American Journal of Hypertension)
• American Heart Association: Understanding Blood Pressure Readings