什么是平均动脉压（MAP），如何计算？
平均动脉压是一次心跳过程中动脉内的平均压力，大致等于舒张压加上两个数值之差的三分之一，例如120/80 mmHg的平均动脉压约为93。它主要用于医院，家庭血压读数仍以收缩压和舒张压为准，因为两个差别很大的读数也可能算出相同的MAP。本文讲解计算方法。
本文为科普内容，并非医疗建议。关于您的血压，请务必咨询专业医护人员。
本页的阈值依据美国采用的 ACC/AHA 指南（2017 年制定，2025 年更新版沿用），将高血压定义为 130/80 mmHg。其他机构有所不同：欧洲的 ESH 与英国的 NICE 仍定义为 140/90 mmHg。请确认你的医生采用哪一套指南。
平均动脉压（MAP）是一次完整心跳过程中动脉内的平均压力。通常的估算方法是：舒张压加上两个数值之差的三分之一，所以 120/80 mmHg 的读数对应的 MAP 约为 93。它是一个主要在医院使用的计算值，并不是家庭血压读数的单独分类。
简要说明，附数字
美国国立卫生研究院（NIH）的 StatPearls 参考资料（DeMers 和 Wachs）将 MAP 定义为一个心动周期内的平均动脉压，即收缩期和舒张期合在一起，并给出了床旁常用的估算公式：MAP = 舒张压 + ⅓ × （收缩压 − 舒张压）。结果更接近下面那个数字，因为每次心跳处于舒张的时间比收缩更长。MAP 取决于心脏泵出多少血液，以及血管对这股血流的阻力有多大。在重症监护中它非常重要：2021 年的 Surviving Sepsis Campaign 指南建议，感染性休克的成年患者，初始目标 MAP 为 65 mmHg。但对于家庭血压读数，AHA、ESH 和 NICE 都是按收缩压和舒张压对血压分类的，没有任何一家设定 MAP 的界值。
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如何计算平均动脉压？
只需要一次正常读数中的两个数字。用上面的数字减去下面的数字（这个差值就是你的脉压），取它的三分之一，再把结果加回下面的数字。
以 130/80 为例：
- 差值：130 − 80 = 50
- 差值的三分之一：50 ÷ 3 ≈ 17
- 加到舒张压上：80 + 17 = 97 mmHg
有些人把同样的算法写成（收缩压 + 2 × 舒张压）÷ 3。这是同一个算式，只是排列方式不同。
| 读数 | 差值（脉压） | 估算 MAP |
|---|---|---|
| 100/60 | 40 | 约 73 mmHg |
| 110/70 | 40 | 约 83 mmHg |
| 120/80 | 40 | 约 93 mmHg |
| 130/80 | 50 | 约 97 mmHg |
| 140/90 | 50 | 约 107 mmHg |
请把最后一列当作大致数字。三分之一规则只是一种简便算法。在 Vos 及其同事的研究中，通过脉搏波测得的 MAP 约比舒张压高出差值的 38%，而不是恰好 33%。实际比例也因人而异。
两个差别很大的读数，MAP 却相同
由于 MAP 把两个数字压缩成一个，它可能恰好掩盖医生想看到的信息。
| 读数 | 差值（脉压） | 估算 MAP |
|---|---|---|
| 150/75 | 75 | 约 100 mmHg |
| 130/85 | 45 | 约 100 mmHg |
两者算出来的 MAP 都是 100。但前者收缩压高、差值大，这是单纯收缩期高血压中常见的模式，即动脉变硬把上面的数字推高。后者舒张压升高，而差值正常。这是两种不同的情况，平均后的数字无法区分它们。
这就是家庭血压指南要求同时看两个数字的原因。按美国使用的 ACC/AHA 指南，高血压从 130/80 mmHg 开始。欧洲和英国遵循的 ESH 和 NICE 则把诊室测量的界线定在 140/90。它们每一个都是一对数字，没有一个是 MAP 数值。
家用血压计最先得出的是 MAP
你桌上的全自动袖带很可能先算出 MAP，再算其他数值。袖带放气时，会感知动脉内微小的压力脉动。Picone 及其同事发表在 Hypertension Research 上的 2025 年研究指出，记录这种示波法 MAP 是自动设备中的关键一步。屏幕上的收缩压和舒张压，随后由各厂家自己的算法据此估算出来。
那么，为什么大多数血压计不显示 MAP？原因之一是准确性。在 Vos 的研究中，同样 102 个人，诊室示波法血压计得出的 MAP 平均为 97 mmHg，而脉搏波分析得到的是 106 mmHg。作者建议，除非 MAP 数值已经过准确性检验，否则设备不应显示它。该研究中的血压计，其收缩压和舒张压读数是经过验证的，而这正是你的医生阅读的那一对数字。
如果你的血压计确实显示了 MAP，记下来也无妨。只是不要认为它比得出它的那两个数字更精确。如果你不确定屏幕上每个部分是什么意思，我们的如何读懂血压计的显示屏指南会逐一讲解各种标签和图标。
读数需要行动，而不是计算
MAP 不会改变对极高读数该怎么办。美国心脏协会将高于 180/120 mmHg（任意一个数字）的读数称为高血压危象。如果你出现胸痛、气短、背痛、麻木或无力、视力改变或言语困难，请立即就医。
如果没有症状，AHA 建议等待约 5 分钟再测一次。如果第二次读数仍高于 180/120，请立即就医。不要一直反复测量，直到出现更低的数字。
低血压一侧也是同样的道理。读数偏低的同时感到快要晕倒、头晕或意识混乱，无论 MAP 算出来是多少，都应及时联系医疗专业人员。
记录 MAP 所依据的数字
任何 MAP 数值，无论是你的还是医生的，都从收缩压和舒张压算起。有用的是把这两个数字整洁地记录下来。
BPlus 可以让你手动记录收缩压、舒张压和脉搏，也可以用相机扫描你自己血压计的显示屏，并自动标记时间、日期和手臂。读数按常用的五个范围用颜色区分，趋势和图表显示你的数值在数周内如何变化，随时可交给医生的 PDF 或 CSV 导出文件，让你的医生看到完整的历史记录。BPlus 不测量血压，也不会替你计算 MAP。它是健康与记录工具，不是医疗器械，你的数据保存在手机上，无需注册账号。
关于 MAP 的常见问题
MAP 为 100 算高吗？ 家庭血压读数没有 MAP 的界值，所以单看这个数字无法回答。MAP 为 100 可能来自 150/75，也可能来自 130/85，两者意义不同。请对照医生所用的指南来看你的收缩压和舒张压，并在下次就诊时带上几周的读数。
平均动脉压和平均血压是一回事吗？ 不完全是。MAP 是单次心跳之内的平均压力。家庭监测中的“平均血压”通常指多次独立读数的平均值，每次读数都保留为收缩压和舒张压的一对数字。我们关于取几次读数的平均值的文章讲的就是这类平均值。
为什么 MAP 更接近舒张压？ 每次心跳处在舒张期（舒张）的时间多于泵血期（收缩）。压力在舒张压水平附近停留得更久，所以按时间加权的平均值落在中点以下。因此估算时只把差值的三分之一加到下面的数字上，而不是一半。
参考来源
- NIH StatPearls: Physiology, Mean Arterial Pressure (DeMers and Wachs)
- Evans et al., 2021: Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2021 (Intensive Care Medicine)
- Vos et al., 2013: Inaccuracy in determining mean arterial pressure with oscillometric blood pressure techniques (American Journal of Hypertension)
- American Heart Association: Understanding Blood Pressure Readings
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