什麼是平均動脈壓（MAP），如何計算？
平均動脈壓是一次心跳過程中動脈內的平均壓力，大致等於舒張壓加上兩個數值之差的三分之一，例如120/80 mmHg的平均動脈壓約為93。它主要用於醫院，家庭血壓讀數仍以收縮壓和舒張壓為準，因為兩個差別很大的讀數也可能算出相同的MAP。本文講解計算方法。
本文為衛教內容，並非醫療建議。關於您的血壓，請務必諮詢專業醫護人員。
本頁的閾值依據美國採用的 ACC/AHA 指引（2017 年制定，2025 年更新版沿用），將高血壓定義為 130/80 mmHg。其他機構有所不同：歐洲的 ESH 與英國的 NICE 仍定義為 140/90 mmHg。請確認你的醫師採用哪一套指引。
平均動脈壓（MAP）是一次完整心跳過程中動脈內的平均壓力。通常的估算方法是：舒張壓加上兩個數值之差的三分之一，所以 120/80 mmHg 的讀數對應的 MAP 約為 93。它是一個主要在醫院使用的計算值，並不是家庭血壓讀數的單獨分類。
簡要說明，附數字
美國國家衛生研究院（NIH）的 StatPearls 參考資料（DeMers 和 Wachs）將 MAP 定義為一個心動週期內的平均動脈壓，即收縮期和舒張期合在一起，並給出了床邊常用的估算公式：MAP = 舒張壓 + ⅓ × （收縮壓 − 舒張壓）。結果更接近下面那個數字，因為每次心跳處於舒張的時間比收縮更長。MAP 取決於心臟泵出多少血液，以及血管對這股血流的阻力有多大。在加護病房中它非常重要：2021 年的 Surviving Sepsis Campaign 指引建議，感染性休克的成年患者，初始目標 MAP 為 65 mmHg。但對於家庭血壓讀數，AHA、ESH 和 NICE 都是按收縮壓和舒張壓對血壓分類的，沒有任何一家設定 MAP 的界值。
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如何計算平均動脈壓？
只需要一次正常讀數中的兩個數字。用上面的數字減去下面的數字（這個差值就是你的脈壓），取它的三分之一，再把結果加回下面的數字。
以 130/80 為例：
- 差值：130 − 80 = 50
- 差值的三分之一：50 ÷ 3 ≈ 17
- 加到舒張壓上：80 + 17 = 97 mmHg
有些人把同樣的算法寫成（收縮壓 + 2 × 舒張壓）÷ 3。這是同一個算式，只是排列方式不同。
| 讀數 | 差值（脈壓） | 估算 MAP |
|---|---|---|
| 100/60 | 40 | 約 73 mmHg |
| 110/70 | 40 | 約 83 mmHg |
| 120/80 | 40 | 約 93 mmHg |
| 130/80 | 50 | 約 97 mmHg |
| 140/90 | 50 | 約 107 mmHg |
請把最後一欄當作大致數字。三分之一規則只是一種簡便算法。在 Vos 及其同事的研究中，透過脈搏波測得的 MAP 約比舒張壓高出差值的 38%，而不是恰好 33%。實際比例也因人而異。
兩個差別很大的讀數，MAP 卻相同
由於 MAP 把兩個數字壓縮成一個，它可能恰好掩蓋醫師想看到的資訊。
| 讀數 | 差值（脈壓） | 估算 MAP |
|---|---|---|
| 150/75 | 75 | 約 100 mmHg |
| 130/85 | 45 | 約 100 mmHg |
兩者算出來的 MAP 都是 100。但前者收縮壓高、差值大，這是單純收縮期高血壓中常見的模式，即動脈變硬把上面的數字推高。後者舒張壓升高，而差值正常。這是兩種不同的情況，平均後的數字無法區分它們。
這就是家庭血壓指引要求同時看兩個數字的原因。依美國使用的 ACC/AHA 指引，高血壓從 130/80 mmHg 開始。歐洲和英國遵循的 ESH 和 NICE 則把診間測量的界線定在 140/90。它們每一個都是一對數字，沒有一個是 MAP 數值。
家用血壓計最先得出的是 MAP
你桌上的全自動壓脈帶很可能先算出 MAP，再算其他數值。壓脈帶放氣時，會感知動脈內微小的壓力脈動。Picone 及其同事發表在 Hypertension Research 上的 2025 年研究指出，記錄這種示波法 MAP 是自動裝置中的關鍵一步。螢幕上的收縮壓和舒張壓，隨後由各廠商自己的演算法據此估算出來。
那麼，為什麼大多數血壓計不顯示 MAP？原因之一是準確性。在 Vos 的研究中，同樣 102 個人，診間示波法血壓計得出的 MAP 平均為 97 mmHg，而脈搏波分析得到的是 106 mmHg。作者建議，除非 MAP 數值已經過準確性檢驗，否則裝置不應顯示它。該研究中的血壓計，其收縮壓和舒張壓讀數是經過驗證的，而這正是你的醫師閱讀的那一對數字。
如果你的血壓計確實顯示了 MAP，記下來也無妨。只是不要認為它比得出它的那兩個數字更精確。如果你不確定螢幕上每個部分是什麼意思，我們的如何讀懂血壓計的顯示螢幕指南會逐一講解各種標示和圖示。
讀數需要行動，而不是計算
MAP 不會改變對極高讀數該怎麼辦。美國心臟協會將高於 180/120 mmHg（任一個數字）的讀數稱為高血壓危象。如果你出現胸痛、氣短、背痛、麻木或無力、視力改變或言語困難，請立即就醫。
如果沒有症狀，AHA 建議等待約 5 分鐘再測一次。如果第二次讀數仍高於 180/120，請立即就醫。不要一直反覆測量，直到出現更低的數字。
低血壓一側也是同樣的道理。讀數偏低的同時感到快要暈倒、頭暈或意識混亂，無論 MAP 算出來是多少，都應及時聯絡醫療專業人員。
記錄 MAP 所依據的數字
任何 MAP 數值，無論是你的還是醫師的，都從收縮壓和舒張壓算起。有用的是把這兩個數字整齊地記錄下來。
BPlus 可以讓你手動記錄收縮壓、舒張壓和脈搏，也可以用相機掃描你自己血壓計的顯示螢幕，並自動標記時間、日期和手臂。讀數依常用的五個範圍用顏色區分，趨勢和圖表顯示你的數值在數週內如何變化，隨時可交給醫師的 PDF 或 CSV 匯出檔案，讓你的醫師看到完整的歷史記錄。BPlus 不測量血壓，也不會替你計算 MAP。它是健康與記錄工具，不是醫療器材，你的資料保存在手機上，無需註冊帳號。
關於 MAP 的常見問題
MAP 為 100 算高嗎？ 家庭血壓讀數沒有 MAP 的界值，所以單看這個數字無法回答。MAP 為 100 可能來自 150/75，也可能來自 130/85，兩者意義不同。請對照醫師所用的指引來看你的收縮壓和舒張壓，並在下次就診時帶上幾週的讀數。
平均動脈壓和平均血壓是一回事嗎？ 不完全是。MAP 是單次心跳之內的平均壓力。家庭監測中的「平均血壓」通常指多次獨立讀數的平均值，每次讀數都保留為收縮壓和舒張壓的一對數字。我們關於取幾次讀數的平均值的文章講的就是這類平均值。
為什麼 MAP 更接近舒張壓？ 每次心跳處在舒張期（舒張）的時間多於泵血期（收縮）。壓力在舒張壓水平附近停留得更久，所以依時間加權的平均值落在中點以下。因此估算時只把差值的三分之一加到下面的數字上，而不是一半。
參考來源
- NIH StatPearls: Physiology, Mean Arterial Pressure (DeMers and Wachs)
- Evans et al., 2021: Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2021 (Intensive Care Medicine)
- Vos et al., 2013: Inaccuracy in determining mean arterial pressure with oscillometric blood pressure techniques (American Journal of Hypertension)
- American Heart Association: Understanding Blood Pressure Readings
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