Presión diastólica baja: qué significa una cifra bajo 60
La presión diastólica baja es una cifra inferior a 60 mmHg. Suele ser inofensiva, pero con arterias rígidas o síntomas conviene hablarlo con un médico.
Este artículo es contenido educativo, no un consejo médico. Habla siempre con un profesional sanitario sobre tu presión arterial.
Los umbrales de esta página siguen la guía ACC/AHA que se usa en Estados Unidos (establecida en 2017 y mantenida en la actualización de 2025), que fija la hipertensión en 130/80 mmHg. Otros organismos difieren: la ESH en Europa y el NICE en el Reino Unido la siguen definiendo en 140/90 mmHg. Consulta la guía que usa tu médico.
La presión diastólica baja significa que la cifra inferior de tu lectura está por debajo de 60 mmHg. Por sí sola, sin síntomas, a menudo es simplemente cómo funciona tu cuerpo. Merece la atención de un médico cuando viene con mareos, desmayos, dolor en el pecho o falta de aire. Lo mismo ocurre con una cifra inferior baja combinada con una cifra superior alta, un patrón que con frecuencia apunta a arterias rígidas.
El Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre de EE. UU. (NHLBI) sitúa el límite de la presión baja en 90/60 mmHg, así que una diastólica por debajo de 60 cuenta como baja aunque la sistólica esté bien. Según las categorías ACC/AHA que usa la American Heart Association, una lectura por debajo de 120/80 es normal, lo que significa que una cifra inferior en los 60 es común y esperable.
Mayo Clinic explica que una diastólica muy baja suele tener una de dos causas: presión arterial baja en general, o arterias rígidas por la edad, la diabetes o la acumulación de grasa (aterosclerosis). En un estudio de 2016 con 11.565 adultos estadounidenses seguidos durante unos 21 años, las personas con una diastólica por debajo de 60 tenían aproximadamente el doble de probabilidades de un marcador sanguíneo de lesión del músculo cardíaco que quienes estaban entre 80 y 89, y un riesgo un 50 % mayor de cardiopatía coronaria.
¿Qué se considera una lectura diastólica baja?
La presión diastólica es el segundo número, el más pequeño, del monitor. El NHLBI considera baja cualquier cifra por debajo de 60 mmHg. La cuestión más importante es qué hace la cifra superior al mismo tiempo, porque la misma cifra inferior puede significar cosas distintas.
| Lectura de ejemplo | Patrón | A qué suele apuntar |
|---|---|---|
| 88/56 mmHg | Ambas cifras bajas | Presión baja en general, a menudo inofensiva si te sientes bien |
| 112/56 mmHg | Inferior baja, superior normal | A veces llamada hipotensión diastólica aislada; puede ser tu normalidad, pero revisa cómo mides |
| 150/55 mmHg | Inferior baja, superior alta | Una presión de pulso amplia de 95, típica de arterias rígidas en adultos mayores |
| Cualquier lectura baja con mareos, desmayos, dolor en el pecho o falta de aire | Con síntomas | Necesita un médico; consulta la sección de advertencia más abajo |
La primera fila se explica en detalle en nuestra guía sobre qué se considera presión arterial baja. El resto de este artículo trata específicamente de la cifra inferior.
BPlus clasifica con colores cada lectura en los mismos cinco rangos. Revisar mis lecturas →
¿Por qué importa una cifra inferior baja?
Tu músculo cardíaco recibe la mayor parte de su propio riego sanguíneo entre latidos, en la fase diastólica. Cuando la presión diastólica baja mucho, puede llegar menos sangre al propio músculo cardíaco.
El análisis de 2016 del estudio ARIC, publicado en el Journal of the American College of Cardiology, encontró que una diastólica por debajo de 60 se asociaba con signos de daño silencioso del músculo cardíaco y con más cardiopatía coronaria y muertes durante el seguimiento, aunque no con más ictus. Las asociaciones fueron más fuertes en personas cuya sistólica era de 120 o más, es decir, con una gran diferencia entre los dos números.
Un estudio como este muestra una asociación, no la prueba de que la cifra baja causara el daño. Aun así, es la razón por la que los médicos no consideran automáticamente una buena noticia una cifra inferior baja.
¿Por qué tengo la presión diastólica baja?
Mayo Clinic describe dos vías principales. La primera es la presión arterial baja en general, que el NHLBI vincula con causas como la deshidratación, la pérdida de sangre, la infección grave y algunos medicamentos. En ese caso ambas cifras suelen bajar juntas.
La segunda son las arterias rígidas. Las arterias sanas se estiran con cada latido y recuperan su forma, lo que mantiene la presión entre latidos. A medida que las arterias se endurecen con la edad, la diabetes o la aterosclerosis, pierden esa elasticidad. La cifra superior sube y la inferior baja.
La misma respuesta de Mayo Clinic señala que muchos adultos mayores tienen a la vez una sistólica alta y una diastólica baja, y que esta gran diferencia, llamada presión de pulso alta, se asocia con el riesgo de ictus. Nuestro artículo sobre la presión de pulso explica cómo calcular la diferencia a partir de tus propias lecturas.
Los medicamentos para la presión alta también pueden bajar la cifra inferior. Si los tomas y tu diastólica sale baja, no cambies, omitas ni dejes nada por tu cuenta. Si tu tratamiento es el adecuado lo decide quien te lo receta.
¿Podría estar equivocada la lectura?
A veces una diastólica baja es un problema de cómo se mide. La declaración científica de la American Heart Association sobre la medición de la presión arterial enumera errores que empujan las lecturas en ambas direcciones, y unos pocos las empujan hacia abajo.
Un brazalete demasiado grande para tu brazo tiende a dar lecturas por debajo del valor real. Lo mismo ocurre con un brazo sostenido por encima del nivel del corazón, por ejemplo apoyado en un reposabrazos alto o en una pila de cojines. La declaración también explica que la mayoría de los monitores domésticos son oscilométricos: calculan ambas cifras a partir de las pulsaciones del brazalete con una fórmula incorporada, así que la buena técnica importa.
Antes de interpretar nada a partir de una cifra inferior baja, comprueba la talla del brazalete y la posición del brazo, y vuelve a medir.
¿Cuándo debería preocuparte una diastólica baja?
Busca ayuda médica de inmediato si una lectura baja viene con dolor en el pecho, falta de aire, desmayo, confusión, piel fría y húmeda, o un pulso débil y rápido. Pueden ser signos de shock, que es una emergencia. No te quedes en casa midiendo una y otra vez.
Pide una cita normal si tu diastólica sigue saliendo por debajo de 60 y notas mareos, cansancio o inestabilidad, o si tu cifra superior es alta mientras la inferior es baja. El consejo de Mayo Clinic para una diastólica baja crónica es trabajar con tu médico los factores de riesgo que puedes cambiar, como la presión alta, el tabaquismo, el colesterol, la diabetes y el peso.
Si te sientes bien y es un patrón de larga data, menciónalo en tu próxima revisión.
Cómo comprobar si la cifra baja se mantiene
Usa la rutina de la declaración de la AHA para tener una imagen clara:
- Siéntate con la espalda apoyada, los pies planos y el brazo descansando a la altura del corazón.
- Descansa en silencio durante cinco minutos.
- Toma dos lecturas con un minuto de diferencia.
- Repite por la mañana y por la noche durante siete días.
Son 2 lecturas × 2 sesiones × 7 días = 28 lecturas. Haz el promedio y mira la cifra inferior. Un único 57 en una semana de 64 significa poco.
Una semana de 56 es un patrón que vale la pena compartir. Anota cómo te sentías cada vez.
Seguimiento de tu cifra inferior con BPlus
Una diastólica baja solo cobra sentido junto a tus lecturas habituales y tu cifra superior. BPlus es una aplicación de registro que guarda ambas en un solo lugar. Introduce la sistólica, la diastólica y el pulso a mano, o escanea con la cámara la pantalla de tu propio monitor, y la hora, la fecha y el brazo se anotan automáticamente. Añade una nota como "mareo al levantarme" a cualquier lectura.
La aplicación muestra tus lecturas en gráficos a lo largo del tiempo, clasifica cada una en las categorías estándar de presión arterial con código de colores y exporta un informe en PDF o CSV para llevar a tu médico. Los recordatorios diarios te ayudan a mantener la rutina de mañana y noche.
Tus datos se quedan en tu dispositivo, funciona sin conexión y no necesita cuenta. BPlus es una herramienta de bienestar y registro, no un dispositivo médico. No mide la presión arterial, no diagnostica la presión diastólica baja ni te dice qué hacer al respecto, y no sustituye la atención profesional.
Mini FAQ
¿Es peligrosa una diastólica de 55? A menudo no, por sí sola. Algunas personas tienen lecturas en los 50 y se sienten bien. Vale la pena ir al médico si viene con mareos, fatiga o caídas, si tu cifra superior es alta al mismo tiempo, o si es un descenso respecto a tu nivel habitual. Con dolor en el pecho, desmayo o falta de aire, busca ayuda médica de inmediato.
¿Es común la presión diastólica baja en adultos mayores? Sí. A medida que las arterias se endurecen con la edad, la cifra inferior tiende a bajar mientras la superior sube. Muchos pacientes mayores tienen una sistólica alta con una diastólica baja. Esa combinación conviene seguirla y comentarla con un médico, porque la gran diferencia conlleva su propio riesgo.
¿Pueden mis pastillas para la presión hacer que mi diastólica sea demasiado baja? Pueden bajarla, y solo quien te las receta puede decidir si eso importa en tu caso. Nunca omitas, dejes ni ajustes una dosis basándote en lecturas domésticas. Registra las lecturas bajas con la hora y los síntomas, y contacta con tu médico, antes si te sientes a punto de desmayarte o mareado.
¿Puede la deshidratación bajar la cifra inferior? Sí. La deshidratación baja la presión arterial en general, así que la diastólica puede caer junto con la sistólica. Si una lectura baja llega tras un día de calor, una enfermedad o poco líquido, anótalo en tu registro y vuelve a medir cuando hayas bebido lo suficiente. Si tus lecturas siguen bajas, o te sientes mareado o a punto de desmayarte, díselo a tu médico.
Fuentes
- NHLBI: Low Blood Pressure
- Mayo Clinic News Network: Severe hypotension or stiff arteries may cause extremely low diastolic blood pressure
- McEvoy et al., Diastolic Blood Pressure, Subclinical Myocardial Damage, and Cardiac Events (JACC, 2016)
- American Heart Association: Measurement of Blood Pressure in Humans (Scientific Statement)
Aviso médico. BPlus es una herramienta de bienestar e información que te ayuda a registrar, organizar y entender tus lecturas de presión arterial. No es un dispositivo médico y no diagnostica, trata, cura ni previene ninguna enfermedad. BPlus no mide la presión arterial por sí solo. Consulta siempre a un profesional sanitario cualificado. Las lecturas no sustituyen a un tensiómetro clínicamente validado.
