Lågt diastoliskt blodtryck: vad ett undertryck under 60 betyder
Lågt diastoliskt blodtryck är ett nedre tal under 60 mmHg. Det är ofta ofarligt, men vid stela artärer eller symtom bör du ta upp det med läkare.
Den här artikeln är utbildningsinnehåll, inte medicinsk rådgivning. Prata alltid med vårdpersonal om ditt blodtryck.
Gränsvärdena på den här sidan följer ACC/AHA-riktlinjen som används i USA (fastställd 2017 och behållen i uppdateringen 2025) och sätter högt blodtryck vid 130/80 mmHg. Andra organ skiljer sig: ESH i Europa och NICE i Storbritannien definierar det fortfarande vid 140/90 mmHg. Kontrollera vilken riktlinje din läkare använder.
Lågt diastoliskt blodtryck betyder att det nedre talet i din mätning ligger under 60 mmHg. I sig själv, utan symtom, är det ofta bara så din kropp fungerar. Det förtjänar en läkares uppmärksamhet när det kommer med yrsel, svimning, bröstsmärta eller andfåddhet. Detsamma gäller ett lågt nedre tal i kombination med ett högt övre tal, ett mönster som ofta tyder på stela artärer.
Amerikanska National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) sätter gränsen för lågt blodtryck vid 90/60 mmHg, så ett diastoliskt tryck under 60 räknas som lågt även när det systoliska är normalt. Enligt ACC/AHA-kategorierna som American Heart Association använder är ett värde under 120/80 normalt, vilket innebär att ett nedre tal i 60-talet är vanligt och väntat.
Mayo Clinic förklarar att ett mycket lågt diastoliskt tryck oftast har en av två orsaker: lågt blodtryck överlag, eller stela artärer på grund av åldrande, diabetes eller fettavlagringar (ateroskleros). I en studie från 2016 av 11 565 vuxna i USA som följdes i cirka 21 år hade personer med ett diastoliskt tryck under 60 ungefär dubbelt så stor chans till en blodmarkör för skada på hjärtmuskeln jämfört med dem på 80 till 89, och omkring 50 % högre risk för kranskärlssjukdom.
Vad räknas som ett lågt diastoliskt värde?
Diastoliskt tryck är det andra, mindre talet på blodtrycksmätaren. NHLBI betraktar allt under 60 mmHg som lågt. Den större frågan är vad det övre talet gör samtidigt, eftersom samma nedre tal kan betyda olika saker.
| Exempelvärde | Mönster | Vad det ofta tyder på |
|---|---|---|
| 88/56 mmHg | Båda talen låga | Lågt blodtryck överlag, ofta ofarligt om du mår bra |
| 112/56 mmHg | Lågt nedre, normalt övre | Kallas ibland isolerad diastolisk hypotoni; kan vara din normala nivå, men kontrollera mätuppställningen |
| 150/55 mmHg | Lågt nedre, högt övre | Ett brett pulstryck på 95, typiskt för stela artärer hos äldre |
| Alla låga värden med yrsel, svimning, bröstsmärta eller andfåddhet | Med symtom | Kräver läkare; se varningsavsnittet nedan |
Den första raden behandlas utförligt i vår guide om vad som räknas som lågt blodtryck. Resten av den här artikeln handlar specifikt om det nedre talet.
BPlus färgkodar varje värde i samma fem intervall. Kolla mina värden →
Varför spelar ett lågt nedre tal roll?
Din hjärtmuskel får större delen av sin egen blodförsörjning mellan slagen, i den diastoliska fasen. När det diastoliska trycket sjunker mycket lågt kan mindre blod nå själva hjärtmuskeln.
Analysen från ARIC-studien 2016, publicerad i Journal of the American College of Cardiology, fann att ett diastoliskt tryck under 60 hängde ihop med tecken på tyst skada på hjärtmuskeln och med fler fall av kranskärlssjukdom och dödsfall under uppföljningen, men inte med fler stroke. Sambanden var starkast hos personer vars systoliska tryck var 120 eller högre, alltså med ett stort avstånd mellan de två talen.
En sådan studie visar ett samband, inte ett bevis för att det låga talet orsakade skadan. Det är ändå därför läkare inte automatiskt ser ett lågt nedre tal som goda nyheter.
Varför är mitt diastoliska tryck lågt?
Mayo Clinic beskriver två huvudvägar. Den första är lågt blodtryck överlag, som NHLBI kopplar till orsaker som uttorkning, blodförlust, svår infektion och vissa läkemedel. Då sjunker oftast båda talen tillsammans.
Den andra är stela artärer. Friska artärer vidgas vid varje hjärtslag och fjädrar tillbaka, vilket håller uppe trycket mellan slagen. När artärerna blir stela med åldern, vid diabetes eller ateroskleros förlorar de den fjädringen. Det övre talet stiger och det nedre sjunker.
Samma svar från Mayo Clinic noterar att många äldre har både högt systoliskt och lågt diastoliskt tryck, och att det stora avståndet, kallat högt pulstryck, hänger ihop med risken för stroke. Vårt inlägg om pulstryck förklarar hur du räknar ut skillnaden från dina egna mätningar.
Blodtrycksmediciner kan också sänka det nedre talet. Om du tar dem och ditt diastoliska tryck är lågt ska du inte ändra, hoppa över eller sluta med något på egen hand. Om din behandling är rätt är något din förskrivare avgör.
Kan mätningen vara fel?
Ibland är ett lågt diastoliskt tryck ett problem med mätuppställningen. American Heart Associations vetenskapliga uttalande om blodtrycksmätning listar fel som påverkar värdena åt båda håll, och några sänker dem.
En manschett som är för stor för din arm ger ofta för låga värden. Det gör även en arm som hålls ovanför hjärthöjd, till exempel vilande på ett högt armstöd eller en hög med kuddar. Uttalandet förklarar också att de flesta hemmablodtrycksmätare är oscillometriska: de räknar fram båda talen från manschettens pulsationer med en inbyggd formel, så god teknik är viktig.
Innan du tolkar något i ett lågt nedre tal bör du kontrollera manschettstorleken och armens position och sedan mäta igen.
När bör ett lågt diastoliskt tryck oroa dig?
Sök läkarhjälp omedelbart om ett lågt värde kommer med bröstsmärta, andfåddhet, svimning, förvirring, kall och fuktig hud eller en svag, snabb puls. Det kan vara tecken på chock, vilket är ett akut tillstånd. Stanna inte hemma och mät om och om igen.
Boka en vanlig tid om ditt diastoliska tryck fortsätter ligga under 60 och du märker yrsel, trötthet eller ostadighet, eller om ditt övre tal är högt medan det nedre är lågt. Mayo Clinics råd vid ett varaktigt lågt diastoliskt tryck är att samarbeta med din läkare kring de riskfaktorer du kan påverka, som högt blodtryck, rökning, kolesterol, diabetes och vikt.
Om du mår bra och det är ett långvarigt mönster kan du nämna det vid nästa kontroll.
Så kontrollerar du om det låga talet håller i sig
Använd rutinen från AHA:s uttalande för en tydlig bild:
- Sitt med stöd för ryggen, fötterna platt i golvet och armen vilande i hjärthöjd.
- Vila lugnt i fem minuter.
- Ta två mätningar med en minuts mellanrum.
- Upprepa morgon och kväll i sju dagar.
Det blir 2 mätningar × 2 tillfällen × 7 dagar = 28 mätningar. Räkna ut medelvärdet och titta på det nedre talet. En enstaka 57:a under en vecka med 64:or betyder lite.
En vecka med 56:or är ett mönster värt att dela. Anteckna hur du kände dig varje gång.
Följ ditt nedre tal med BPlus
Ett lågt diastoliskt tryck säger något först i jämförelse med dina vanliga värden och ditt övre tal. BPlus är en loggapp som samlar båda på ett ställe. Ange systoliskt, diastoliskt och puls för hand, eller skanna displayen på din egen mätare med kameran, så stämplas tid, datum och arm automatiskt. Lägg till en anteckning som "yr efter att jag ställde mig upp" på valfri mätning.
Appen visar dina värden i diagram över tid, sorterar varje värde i de vanliga färgkodade blodtryckskategorierna och exporterar en PDF- eller CSV-rapport att ta med till din läkare. Dagliga påminnelser hjälper dig hålla morgon- och kvällsrutinen.
Dina data stannar på din enhet, fungerar offline och kräver inget konto. BPlus är ett verktyg för välbefinnande och loggning, inte en medicinteknisk produkt. Det mäter inte blodtryck, diagnostiserar inte lågt diastoliskt tryck och talar inte om vad du ska göra åt det, och det ersätter inte professionell vård.
Mini-FAQ
Är ett diastoliskt tryck på 55 farligt? Ofta inte, i sig. Vissa personer ligger på 50-talet och mår bra. Det är värt ett läkarbesök om det kommer med yrsel, trötthet eller fall, om ditt övre tal samtidigt är högt, eller om det är en sänkning från din vanliga nivå. Vid bröstsmärta, svimning eller andfåddhet ska du söka läkarhjälp omedelbart.
Är lågt diastoliskt tryck vanligt hos äldre? Ja. När artärerna blir stelare med åldern tenderar det nedre talet att sjunka medan det övre stiger. Många äldre patienter har högt systoliskt och lågt diastoliskt tryck. Den kombinationen är värd att följa och diskutera med en läkare, eftersom det stora avståndet medför en egen risk.
Kan mina blodtryckstabletter göra mitt diastoliska tryck för lågt? De kan sänka det, och bara din förskrivare kan avgöra om det spelar roll för dig. Hoppa aldrig över, sluta med eller justera en dos utifrån hemmamätningar. Anteckna de låga värdena med tider och symtom och kontakta din läkare, tidigare om du känner dig svag eller yr.
Kan uttorkning sänka det nedre talet? Ja. Uttorkning sänker blodtrycket överlag, så det diastoliska trycket kan sjunka tillsammans med det systoliska. Om ett lågt värde kommer efter en varm dag, sjukdom eller lite vätska, notera det i din logg och mät igen när du druckit tillräckligt. Om dina värden förblir låga, eller du känner dig yr eller svag, berätta för din läkare.
Källor
- NHLBI: Low Blood Pressure
- Mayo Clinic News Network: Severe hypotension or stiff arteries may cause extremely low diastolic blood pressure
- McEvoy et al., Diastolic Blood Pressure, Subclinical Myocardial Damage, and Cardiac Events (JACC, 2016)
- American Heart Association: Measurement of Blood Pressure in Humans (Scientific Statement)
Se var varje värde hamnar
Gratis att börja. Inget konto behövs.Finns även på App Store
Medicinsk ansvarsfriskrivning. BPlus är ett verktyg för välbefinnande och information som hjälper dig att registrera, organisera och förstå dina blodtrycksmätvärden. Det är inte en medicinteknisk produkt och diagnostiserar, behandlar, botar eller förebygger ingen sjukdom. BPlus mäter inte blodtryck på egen hand. Rådfråga alltid en kvalificerad vårdpersonal. Mätvärden är inte en ersättning för en kliniskt validerad blodtrycksmätare.
