Χαμηλή διαστολική πίεση: τι σημαίνει τιμή κάτω από 60
Η χαμηλή διαστολική πίεση είναι ένας κάτω αριθμός κάτω από 60 mmHg. Συχνά είναι αβλαβής, αλλά με άκαμπτες αρτηρίες ή συμπτώματα αξίζει να μιλήσετε στον γιατρό.
Αυτό το άρθρο είναι εκπαιδευτικό περιεχόμενο, όχι ιατρική συμβουλή. Να συζητάτε πάντα την αρτηριακή σας πίεση με επαγγελματία υγείας.
Τα όρια αυτής της σελίδας ακολουθούν την κατευθυντήρια οδηγία ACC/AHA που χρησιμοποιείται στις ΗΠΑ (θεσπίστηκε το 2017 και διατηρήθηκε στην ενημέρωση του 2025) και θέτει την υπέρταση στα 130/80 mmHg. Άλλοι φορείς διαφέρουν: η ESH στην Ευρώπη και το NICE στο Ηνωμένο Βασίλειο την ορίζουν ακόμη στα 140/90 mmHg. Ελέγξτε ποια οδηγία χρησιμοποιεί ο γιατρός σας.
Η χαμηλή διαστολική πίεση σημαίνει ότι ο κάτω αριθμός της μέτρησής σας είναι κάτω από 60 mmHg. Από μόνη της, χωρίς συμπτώματα, είναι συχνά απλώς ο τρόπος που λειτουργεί το σώμα σας. Αξίζει την προσοχή γιατρού όταν συνοδεύεται από ζάλη, λιποθυμία, πόνο στο στήθος ή δύσπνοια. Το ίδιο ισχύει για έναν χαμηλό κάτω αριθμό σε συνδυασμό με υψηλό πάνω αριθμό, ένα μοτίβο που συχνά παραπέμπει σε άκαμπτες αρτηρίες.
Το αμερικανικό Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνευμόνων και Αίματος (NHLBI) θέτει το όριο της χαμηλής πίεσης στα 90/60 mmHg, επομένως μια διαστολική κάτω από 60 θεωρείται χαμηλή ακόμη κι όταν η συστολική είναι καλή. Σύμφωνα με τις κατηγορίες ACC/AHA που χρησιμοποιεί η Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία, μια μέτρηση κάτω από 120/80 είναι φυσιολογική, πράγμα που σημαίνει ότι ένας κάτω αριθμός στα 60 είναι συνηθισμένος και αναμενόμενος.
Η Mayo Clinic εξηγεί ότι μια πολύ χαμηλή διαστολική έχει συνήθως μία από δύο αιτίες: χαμηλή αρτηριακή πίεση γενικά ή άκαμπτες αρτηρίες λόγω ηλικίας, διαβήτη ή συσσώρευσης λίπους (αθηροσκλήρωση). Σε μια μελέτη του 2016 με 11.565 ενήλικες στις ΗΠΑ που παρακολουθήθηκαν για περίπου 21 χρόνια, τα άτομα με διαστολική κάτω από 60 είχαν περίπου διπλάσιες πιθανότητες για έναν αιματολογικό δείκτη βλάβης του καρδιακού μυός σε σύγκριση με όσους είχαν 80 έως 89, και περίπου 50% υψηλότερο κίνδυνο στεφανιαίας νόσου.
Ποια διαστολική μέτρηση θεωρείται χαμηλή;
Η διαστολική πίεση είναι ο δεύτερος, μικρότερος αριθμός στο πιεσόμετρο. Το NHLBI θεωρεί χαμηλή οτιδήποτε κάτω από 60 mmHg. Το μεγαλύτερο ερώτημα είναι τι κάνει ταυτόχρονα ο πάνω αριθμός, γιατί ο ίδιος κάτω αριθμός μπορεί να σημαίνει διαφορετικά πράγματα.
| Παράδειγμα μέτρησης | Μοτίβο | Σε τι παραπέμπει συχνά |
|---|---|---|
| 88/56 mmHg | Και οι δύο αριθμοί χαμηλοί | Γενικά χαμηλή πίεση, συχνά αβλαβής αν νιώθετε καλά |
| 112/56 mmHg | Χαμηλός κάτω, φυσιολογικός πάνω | Ονομάζεται μερικές φορές μεμονωμένη διαστολική υπόταση· μπορεί να είναι η φυσιολογική σας τιμή, αλλά ελέγξτε τη διαδικασία μέτρησης |
| 150/55 mmHg | Χαμηλός κάτω, υψηλός πάνω | Ευρεία πίεση παλμού 95, τυπική για άκαμπτες αρτηρίες σε ηλικιωμένους |
| Οποιαδήποτε χαμηλή μέτρηση με ζάλη, λιποθυμία, πόνο στο στήθος ή δύσπνοια | Με συμπτώματα | Χρειάζεται γιατρό· δείτε την ενότητα προειδοποίησης παρακάτω |
Η πρώτη γραμμή καλύπτεται αναλυτικά στον οδηγό μας για το ποια αρτηριακή πίεση θεωρείται χαμηλή. Το υπόλοιπο αυτού του άρθρου αφορά ειδικά τον κάτω αριθμό.
Το BPlus χρωματίζει κάθε μέτρηση στα ίδια πέντε εύρη. Έλεγχος μετρήσεων →
Γιατί έχει σημασία ένας χαμηλός κάτω αριθμός;
Ο καρδιακός σας μυς λαμβάνει το μεγαλύτερο μέρος της δικής του παροχής αίματος μεταξύ των παλμών, στη διαστολική φάση. Όταν η διαστολική πίεση πέσει πολύ χαμηλά, μπορεί να φτάνει λιγότερο αίμα στον ίδιο τον καρδιακό μυ.
Η ανάλυση του 2016 της μελέτης ARIC, που δημοσιεύτηκε στο Journal of the American College of Cardiology, διαπίστωσε ότι μια διαστολική κάτω από 60 συνδεόταν με ενδείξεις σιωπηλής βλάβης του καρδιακού μυός και με περισσότερη στεφανιαία νόσο και θανάτους κατά την παρακολούθηση, αλλά όχι με περισσότερα εγκεφαλικά. Οι συσχετίσεις ήταν ισχυρότερες σε άτομα με συστολική 120 ή υψηλότερη, δηλαδή με μεγάλη διαφορά μεταξύ των δύο αριθμών.
Μια τέτοια μελέτη δείχνει συσχέτιση, όχι απόδειξη ότι ο χαμηλός αριθμός προκάλεσε τη βλάβη. Παρ' όλα αυτά, γι' αυτό οι γιατροί δεν θεωρούν έναν χαμηλό κάτω αριθμό αυτόματα καλά νέα.
Γιατί η διαστολική μου πίεση είναι χαμηλή;
Η Mayo Clinic περιγράφει δύο κύριους δρόμους. Ο πρώτος είναι η χαμηλή αρτηριακή πίεση γενικά, την οποία το NHLBI συνδέει με αιτίες όπως αφυδάτωση, απώλεια αίματος, σοβαρή λοίμωξη και ορισμένα φάρμακα. Σε αυτή την περίπτωση και οι δύο αριθμοί συνήθως πέφτουν μαζί.
Ο δεύτερος είναι οι άκαμπτες αρτηρίες. Οι υγιείς αρτηρίες τεντώνονται με κάθε καρδιακό παλμό και επανέρχονται, κάτι που διατηρεί την πίεση μεταξύ των παλμών. Καθώς οι αρτηρίες σκληραίνουν με την ηλικία, τον διαβήτη ή την αθηροσκλήρωση, χάνουν αυτή την ελαστικότητα. Ο πάνω αριθμός ανεβαίνει και ο κάτω πέφτει.
Η ίδια απάντηση της Mayo Clinic σημειώνει ότι πολλοί ηλικιωμένοι έχουν και υψηλή συστολική και χαμηλή διαστολική, και ότι αυτή η μεγάλη διαφορά, που ονομάζεται υψηλή πίεση παλμού, συνδέεται με τον κίνδυνο εγκεφαλικού. Το άρθρο μας για την πίεση παλμού εξηγεί πώς να υπολογίσετε τη διαφορά από τις δικές σας μετρήσεις.
Τα φάρμακα για την υψηλή αρτηριακή πίεση μπορούν επίσης να μειώσουν τον κάτω αριθμό. Αν τα παίρνετε και η διαστολική σας βγαίνει χαμηλή, μην αλλάξετε, παραλείψετε ή σταματήσετε τίποτα μόνοι σας. Το αν η θεραπεία σας είναι σωστή το αποφασίζει ο γιατρός που τη συνταγογραφεί.
Θα μπορούσε η μέτρηση να είναι λανθασμένη;
Μερικές φορές μια χαμηλή διαστολική είναι πρόβλημα της διαδικασίας μέτρησης. Η επιστημονική δήλωση της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης απαριθμεί σφάλματα που ωθούν τις τιμές προς τις δύο κατευθύνσεις, και μερικά τις ωθούν προς τα κάτω.
Μια περιχειρίδα πολύ μεγάλη για το μπράτσο σας τείνει να δίνει χαμηλότερες τιμές. Το ίδιο και ένα μπράτσο που κρατιέται πάνω από το ύψος της καρδιάς, για παράδειγμα ακουμπισμένο σε ψηλό υποβραχιόνιο ή σε στοίβα μαξιλαριών. Η δήλωση εξηγεί επίσης ότι τα περισσότερα οικιακά πιεσόμετρα είναι ταλαντωσιμετρικά: υπολογίζουν και τους δύο αριθμούς από τους παλμούς της περιχειρίδας με ενσωματωμένο τύπο, οπότε η σωστή τεχνική έχει σημασία.
Πριν διαβάσετε οτιδήποτε σε έναν χαμηλό κάτω αριθμό, ελέγξτε το μέγεθος της περιχειρίδας και τη θέση του μπράτσου και μετρήστε ξανά.
Πότε πρέπει να σας ανησυχεί μια χαμηλή διαστολική;
Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια αν μια χαμηλή μέτρηση συνοδεύεται από πόνο στο στήθος, δύσπνοια, λιποθυμία, σύγχυση, κρύο και υγρό δέρμα ή αδύναμο, γρήγορο σφυγμό. Αυτά μπορεί να είναι σημάδια σοκ, που είναι επείγον περιστατικό. Μην μένετε σπίτι μετρώντας ξανά και ξανά.
Κλείστε ένα κανονικό ραντεβού αν η διαστολική σας συνεχίζει να βγαίνει κάτω από 60 και παρατηρείτε ζάλη, κόπωση ή αστάθεια, ή αν ο πάνω αριθμός σας είναι υψηλός ενώ ο κάτω χαμηλός. Η συμβουλή της Mayo Clinic για μια χρονίως χαμηλή διαστολική είναι να συνεργαστείτε με τον γιατρό σας στους παράγοντες κινδύνου που μπορείτε να αλλάξετε, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, το κάπνισμα, η χοληστερόλη, ο διαβήτης και το βάρος.
Αν νιώθετε καλά και πρόκειται για μακροχρόνιο μοτίβο, αναφέρετέ το στον επόμενο έλεγχό σας.
Πώς να ελέγξετε αν ο χαμηλός αριθμός επιμένει
Χρησιμοποιήστε τη ρουτίνα από τη δήλωση της AHA για καθαρή εικόνα:
- Καθίστε με υποστηριγμένη την πλάτη, τα πόδια ακουμπισμένα και το μπράτσο στο ύψος της καρδιάς.
- Ξεκουραστείτε ήρεμα για πέντε λεπτά.
- Κάντε δύο μετρήσεις με διαφορά ενός λεπτού.
- Επαναλάβετε πρωί και βράδυ για επτά ημέρες.
Αυτό κάνει 2 μετρήσεις × 2 συνεδρίες × 7 ημέρες = 28 μετρήσεις. Βγάλτε τον μέσο όρο και κοιτάξτε τον κάτω αριθμό. Ένα μεμονωμένο 57 σε μια εβδομάδα με 64 σημαίνει λίγα.
Μια εβδομάδα με 56 είναι μοτίβο που αξίζει να μοιραστείτε. Σημειώνετε πώς νιώθατε κάθε φορά.
Παρακολούθηση του κάτω αριθμού με το BPlus
Μια χαμηλή διαστολική έχει νόημα μόνο δίπλα στις συνηθισμένες σας μετρήσεις και στον πάνω αριθμό σας. Το BPlus είναι μια εφαρμογή καταγραφής που τα κρατά και τα δύο σε ένα μέρος. Εισάγετε συστολική, διαστολική και σφυγμό με το χέρι ή σαρώστε την οθόνη του δικού σας πιεσόμετρου με την κάμερα, και η ώρα, η ημερομηνία και το μπράτσο καταγράφονται αυτόματα. Προσθέστε μια σημείωση όπως «ζαλάδα μετά το σηκωμό» σε οποιαδήποτε μέτρηση.
Η εφαρμογή απεικονίζει τις μετρήσεις σας σε διάγραμμα με την πάροδο του χρόνου, ταξινομεί καθεμία στις τυπικές χρωματικά κωδικοποιημένες κατηγορίες αρτηριακής πίεσης και εξάγει αναφορά PDF ή CSV για να την πάτε στον γιατρό σας. Οι καθημερινές υπενθυμίσεις σας βοηθούν να τηρείτε την πρωινή και βραδινή ρουτίνα.
Τα δεδομένα σας μένουν στη συσκευή σας, λειτουργεί χωρίς σύνδεση και δεν απαιτεί λογαριασμό. Το BPlus είναι εργαλείο ευεξίας και καταγραφής, όχι ιατρική συσκευή. Δεν μετρά την αρτηριακή πίεση, δεν διαγιγνώσκει χαμηλή διαστολική πίεση ούτε σας λέει τι να κάνετε γι' αυτήν, και δεν αντικαθιστά την επαγγελματική φροντίδα.
Μίνι FAQ
Είναι επικίνδυνη μια διαστολική 55; Συχνά όχι, από μόνη της. Κάποιοι άνθρωποι έχουν τιμές στα 50 και νιώθουν καλά. Αξίζει επίσκεψη στον γιατρό αν συνοδεύεται από ζάλη, κόπωση ή πτώσεις, αν ο πάνω αριθμός σας είναι ταυτόχρονα υψηλός, ή αν είναι πτώση από το συνηθισμένο σας επίπεδο. Με πόνο στο στήθος, λιποθυμία ή δύσπνοια, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.
Είναι συχνή η χαμηλή διαστολική πίεση στους ηλικιωμένους; Ναι. Καθώς οι αρτηρίες σκληραίνουν με την ηλικία, ο κάτω αριθμός τείνει να πέφτει ενώ ο πάνω ανεβαίνει. Πολλοί ηλικιωμένοι ασθενείς έχουν υψηλή συστολική με χαμηλή διαστολική. Αυτός ο συνδυασμός αξίζει να παρακολουθείται και να συζητιέται με γιατρό, γιατί η μεγάλη διαφορά φέρει τον δικό της κίνδυνο.
Μπορούν τα χάπια μου για την πίεση να κάνουν τη διαστολική μου πολύ χαμηλή; Μπορούν να την μειώσουν, και μόνο ο γιατρός που τα συνταγογραφεί μπορεί να αποφασίσει αν αυτό έχει σημασία για εσάς. Μην παραλείψετε, μη σταματήσετε και μην προσαρμόσετε ποτέ δόση βάσει οικιακών μετρήσεων. Καταγράψτε τις χαμηλές μετρήσεις με ώρες και συμπτώματα και επικοινωνήστε με τον γιατρό σας, νωρίτερα αν νιώθετε ζάλη ή λιποθυμική τάση.
Μπορεί η αφυδάτωση να μειώσει τον κάτω αριθμό; Ναι. Η αφυδάτωση μειώνει την αρτηριακή πίεση συνολικά, οπότε η διαστολική μπορεί να πέσει μαζί με τη συστολική. Αν μια χαμηλή μέτρηση έρθει μετά από μια ζεστή μέρα, αρρώστια ή λίγα υγρά, σημειώστε το στο ημερολόγιό σας και ξαναμετρήστε αφού πιείτε αρκετά. Αν οι μετρήσεις σας παραμένουν χαμηλές ή νιώθετε ζάλη ή λιποθυμική τάση, πείτε το στον γιατρό σας.
Πηγές
- NHLBI: Low Blood Pressure
- Mayo Clinic News Network: Severe hypotension or stiff arteries may cause extremely low diastolic blood pressure
- McEvoy et al., Diastolic Blood Pressure, Subclinical Myocardial Damage, and Cardiac Events (JACC, 2016)
- American Heart Association: Measurement of Blood Pressure in Humans (Scientific Statement)
Δείτε πού πέφτει κάθε μέτρηση
Δωρεάν για αρχή. Χωρίς λογαριασμό.Επίσης στο App Store
Ιατρική αποποίηση ευθύνης. Το BPlus είναι ένα εργαλείο ευεξίας και ενημέρωσης που σας βοηθά να καταγράφετε, να οργανώνετε και να κατανοείτε τις μετρήσεις της αρτηριακής σας πίεσης. Δεν είναι ιατρική συσκευή και δεν διαγιγνώσκει, δεν θεραπεύει, δεν ιάται ούτε προλαμβάνει καμία ασθένεια. Το BPlus δεν μετρά μόνο του την αρτηριακή πίεση. Συμβουλεύεστε πάντα έναν εξειδικευμένο επαγγελματία υγείας. Οι μετρήσεις δεν υποκαθιστούν ένα κλινικά πιστοποιημένο πιεσόμετρο.
