Ska du mäta blodtrycket när du är sjuk?

Ja, om mätning ingår i din rutin eller om din vårdgivare har bett dig följa blodtrycket. Behandla bara värden från sjukdagar som en egen kategori. Feber, smärta, en dålig natt och vissa förkylningsmedel kan driva upp värdena, medan kräkningar eller diarré kan dra ner dem, så ett värde taget när du är sjuk säger mer om sjukdomen än om ditt vanliga blodtryck.

När det gäller trycket säger Mayo Clinic att avsvällande medel är de förkylningsmediciner som är mest oroande för personer med högt blodtryck, eftersom de kan höja det, och att även vissa antiinflammatoriska smärtstillande kan göra det. Pulsen rör sig ännu mer förutsägbart. En studie i Critical Care Medicine från 2021 av Broman och kollegor analyserade 472 941 parade temperatur- och pulsmätningar från 9 046 intensivvårdspatienter och fann att varje ökning av kroppstemperaturen med 1°C följdes av en puls som låg cirka 8,35 slag per minut högre (7,24 hos män, 9,46 hos kvinnor). Det var intensivvårdspatienter, inte människor hemma med influensa, men riktningen gäller även där. Sjukdom ändrar dock inte säkerhetsgränsen: AHA betraktar varje värde över 180/120 som akut, sjuk eller inte.

Vad påverkar ditt värde när du är sjuk?

När du är sjuk ändras sällan bara en sak. Du kan ha feber, ont i halsen, dålig sömn och ett avsvällande medel i kroppen på samma gång, och var och en drar värdet åt sitt håll.

Om din mätare visar en puls långt över din normala en febrig dag stämmer det med mönstret i tabellen. Vår guide om pulsen på din blodtrycksmätare förklarar vad det tredje talet betyder.

Ska du hoppa över mätningen när du är sjuk?

Det behöver du inte. Om din vårdgivare har bett om dagliga värden, fortsätt att mäta. Om du hoppar över sjukdagar blir det luckor i loggen, och ett märkt värde är mer användbart för vårdgivaren än ett som saknas.

Det du inte bör göra är att utläsa en trend ur de dagarna. En vecka med feber kan få ditt medelvärde att se högre ut än det egentligen är. Dag-till-dag-skillnader är normala ändå, som vårt inlägg om varför värden varierar visar, och sjukdom lägger bara till fler.

Så får du ett rättvisande värde en sjukdag

Målet är detsamma som vilken annan dag som helst: ett lugnt, jämförbart tal. Några anpassningar hjälper när du mår dåligt.

• Vänta tills du kan sitta stilla bekvämt i ungefär fem minuter, med stöd för ryggen och fötterna i golvet. Mät inte direkt efter en hostattack, en varm dusch eller ett toalettbesök när du känner dig darrig.
• Ta två eller tre mätningar med en minuts mellanrum, som American Heart Association föreslår, och anteckna alla.
• Lägg till en anteckning till varje värde: din temperatur om du tog den, dina huvudsakliga symtom och eventuella förkylningsmedel eller smärtstillande du tog den dagen.
• Använd samma arm och manschett som alltid, så att det enda som har ändrats är du.

När du är frisk igen, återgå till ditt vanliga schema. För en rättvis jämförelse med värdena från före sjukdomen fungerar en vanlig hemmamätningsrutin bra: 2 mätningar med en minuts mellanrum, morgon och kväll, i 7 dagar ger 28 värden, samma rutin som vår guide om hur många mätningar du ska ta medelvärdet av använder.

Förkylningsmedicin, smärtstillande och dina värden

Mayo Clinic noterar att avsvällande medel som pseudoefedrin och fenylefrin kan höja blodtrycket och kan göra att vissa blodtrycksmediciner inte fungerar lika bra. Den listar också NSAID, som ibuprofen och naproxen, bland de läkemedel som kan höja blodtrycket hos vissa personer, och påpekar att vissa produkter innehåller mycket natrium.

Det betyder inte att du inte kan behandla en förkylning. Mayo Clinics råd är att läsa innehållsförteckningen och fråga en apotekare eller läkare vilken produkt som passar dig, och det samtalet är enklast innan du köper. Om du redan tar blodtrycksmedicin: ändra, hoppa över eller sluta inte med någon av den på egen hand för att du är sjuk. Vissa läkemedel har särskilda instruktioner för sjukdagar, så den du ska fråga är den som skrivit ut dem eller din apotekare. Om sjukdomen gör det svårt att ta dina vanliga läkemedel, eller om du inte vet vad du ska göra, kontakta den som skrivit ut dem eller din apotekare och låt dem avgöra.

Vilka värden är viktiga när du är sjuk?

Enligt ACC/AHA-riktlinjen börjar högt blodtryck vid 130/80, medan ESH och NICE använder 140/90 för mottagningsvärden. Ett enstaka värde under en sjukdag över någon av gränserna är ingen diagnos, men ett mönster som förblir högt efter att du har tillfrisknat är värt att ta upp med din vårdgivare.

Lägre värden än vanligt förtjänar också uppmärksamhet. Om du är yr eller svimfärdig efter flera dagars kräkningar eller diarré och inte kan behålla vätska, kontakta din vårdpersonal. Svimning, förvirring eller hjärtklappning med kall, fuktig hud kräver akut vård, som NHLBI noterar för kraftigt lågt blodtryck.

När är ett värde under sjukdom ett nödläge?

Ett mycket högt värde ska man inte skylla på influensan. AHA säger att ett värde över 180/120 (det räcker att ett av talen är över) kräver omedelbar uppmärksamhet. Om du dessutom har bröstsmärta, andfåddhet, ryggsmärta, domningar, svaghet, synförändringar eller talsvårigheter, mät inte igen: sök omedelbart medicinsk hjälp och ring larmnumret.

Om du inte har några symtom, vila ungefär fem minuter och mät en gång till. Om det andra värdet fortfarande ligger över 180/120, sök omedelbart medicinsk hjälp i stället för att mäta igen för att se om det går ner. Bröstsmärta eller andningssvårigheter under vilken sjukdom som helst kräver akut vård oavsett vad mätaren visar.

Håll sjukdagarna separata med BPlus

BPlus gör det snabbt att märka värden. Logga systoliskt, diastoliskt och puls för hand, eller skanna din egen mätares display med kameran, så läggs tid, datum och arm till åt dig. Lägg till en anteckning som "feber, tog förkylningstabletter" på valfritt värde, och använd sedan trenddiagrammen och den sökbara historiken för att jämföra de dagarna med vanliga dagar. En PDF- eller CSV-rapport ger din vårdgivare hela bilden.

Medicinpåminnelser kan hjälpa dig att hålla fast vid den rutin som din förskrivare har bestämt när en förkylning rubbar dagen. Dina data stannar på din enhet, appen fungerar offline och du behöver inte skapa något konto. BPlus är ett verktyg för välbefinnande och loggning, inte en medicinteknisk produkt: den mäter, diagnostiserar eller behandlar inte blodtryck och ersätter inte professionell vård.

Mini-FAQ: blodtryck när du är sjuk

Höjer en förkylning eller influensa blodtrycket? Det kan den, oftast under en kort tid. Feber höjer pulsen, och smärta, dålig sömn och hosta kan trycka upp blodtrycket. Avsvällande förkylningsmedel kan också höja det, enligt Mayo Clinic. De flesta effekter avtar när du tillfrisknar, men ett mycket högt värde kräver ändå åtgärd, som avsnittet om nödlägen förklarar.

Påverkar feber en blodtrycksmätare? Det syns mest i pulsen. I en studie från 2021 med 9 046 intensivvårdspatienter följdes varje ökning av temperaturen med 1°C av en puls som var cirka 8 slag per minut högre. Studien mätte puls, inte blodtryck, så notera din temperatur bredvid varje värde.

Ska jag fortsätta ta min blodtrycksmedicin när jag är sjuk? Ändra, hoppa över eller sluta inte med den på egen hand. Om kräkningar, diarré eller något annat gör det svårt att ta dina vanliga läkemedel, kontakta den som skrivit ut dem eller din apotekare. Det hjälper också att fråga dem, medan du är frisk, vad de skulle vilja att du gör en sjukdag.

Kan sjukdom göra blodtrycket lågt? Ja. Kräkningar, diarré och för lite att dricka kan ge vätskebrist, och värdena kan ligga lägre än vanligt, ofta med yrsel när du reser dig. Om du inte kan behålla vätska, kontakta din vårdpersonal. Svimning eller förvirring kräver akut vård.

Källor

• The Relationship Between Heart Rate and Body Temperature in Critically Ill Patients (Critical Care Medicine, 2021, PubMed)
• Mayo Clinic: High Blood Pressure and Cold Remedies: Which Are Safe?
• American Heart Association: Monitoring Your Blood Pressure at Home
• American Heart Association: When to Call 911 for High Blood Pressure