Moet je je bloeddruk meten als je ziek bent?

Ja, als meten bij je routine hoort of je arts je gevraagd heeft het bij te houden. Behandel metingen op ziektedagen gewoon als een aparte categorie. Koorts, pijn, een slechte nacht en sommige verkoudheidsmiddelen kunnen je waarden verhogen, terwijl overgeven of diarree ze kunnen verlagen. Een meting tijdens ziekte zegt dus meer over de ziekte dan over je gebruikelijke bloeddruk.

Wat de bloeddruk betreft zegt Mayo Clinic dat neusdecongestiva de verkoudheidsmiddelen zijn waar mensen met hoge bloeddruk het meest op moeten letten, omdat ze de bloeddruk kunnen verhogen, en sommige ontstekingsremmende pijnstillers kunnen dat ook. De pols beweegt nog voorspelbaarder. Een onderzoek uit 2021 in Critical Care Medicine van Broman en collega's analyseerde 472,941 gepaarde temperatuur- en hartslagmetingen van 9,046 intensivecarepatiënten en vond dat elke stijging van 1°C in lichaamstemperatuur gepaard ging met een hartslag die ongeveer 8,35 slagen per minuut hoger was (7,24 bij mannen, 9,46 bij vrouwen). Dat waren ic-patiënten, geen mensen thuis met griep, maar de richting klopt. Ziek zijn verandert de veiligheidsgrens echter niet: de AHA beschouwt elke meting boven 180/120 als dringend, ziek of niet.

Wat verandert je meting als je ziek bent?

Ziek zijn verandert zelden maar één ding. Je kunt tegelijk koorts, keelpijn, slecht slapen en een decongestivum in je lichaam hebben, en elk trekt de meting een andere kant op.

Als je meter op een koortsige dag een hartslag laat zien die ver boven je normale waarde ligt, past dat bij het patroon in de tabel. Onze gids over de hartslag op je meter legt uit wat dat derde getal betekent.

Moet je je meting overslaan als je ziek bent?

Dat hoeft niet. Als je arts dagelijkse metingen heeft gevraagd, blijf dan meten. Ziektedagen overslaan laat gaten in je logboek achter, en een gelabelde meting is nuttiger voor je arts dan een ontbrekende.

Wat je niet moet doen, is uit die dagen een trend aflezen. Een week met koorts kan je gemiddelde hoger laten lijken dan het werkelijk is. Verschillen van dag tot dag zijn sowieso normaal, zoals ons artikel over waarom metingen verschillen laat zien, en ziekte voegt er alleen maar meer aan toe.

Zo krijg je een eerlijke meting op een ziektedag

Het doel is hetzelfde als op elke andere dag: een rustig, vergelijkbaar getal. Een paar aanpassingen helpen als je je niet goed voelt.

• Wacht tot je ongeveer vijf minuten comfortabel stil kunt zitten, met ondersteunde rug en de voeten plat op de grond. Meet niet direct na een hoestbui, een hete douche of een toiletbezoek waarbij je je licht in het hoofd voelde.
• Doe twee of drie metingen met een minuut ertussen, zoals de American Heart Association adviseert, en noteer ze allemaal.
• Voeg bij elke meting een notitie toe: je temperatuur als je die hebt gemeten, je belangrijkste klachten en elk verkoudheidsmiddel of elke pijnstiller die je die dag hebt gebruikt.
• Gebruik dezelfde arm en manchet als altijd, zodat het enige wat veranderd is jijzelf is.

Ga weer terug naar je normale schema zodra je beter bent. Voor een eerlijke vergelijking met je waarden van vóór de ziekte werkt een gebruikelijke routine voor thuismeting goed: 2 metingen met een minuut ertussen, ochtend en avond, 7 dagen lang levert 28 metingen op, dezelfde routine die onze gids over hoeveel metingen je moet middelen gebruikt.

Verkoudheidsmiddelen, pijnstillers en je waarden

Mayo Clinic merkt op dat decongestiva zoals pseudo-efedrine en fenylefrine de bloeddruk kunnen verhogen en kunnen voorkomen dat sommige bloeddrukmedicijnen even goed werken. Ook noemt Mayo Clinic NSAID's, zoals ibuprofen en naproxen, onder de medicijnen die bij sommige mensen de bloeddruk kunnen verhogen, en wijst erop dat sommige producten veel natrium bevatten.

Dat betekent niet dat je een verkoudheid niet mag behandelen. Het advies van Mayo Clinic is om etiketten te lezen en een apotheker of arts te vragen welk product bij je past, en dat gesprek voer je het gemakkelijkst voordat je iets koopt. Gebruik je al bloeddrukmedicatie, verander, sla of stop dan niets op eigen houtje omdat je ziek bent. Sommige medicijnen hebben instructies voor ziektedagen, dus de persoon die je moet vragen is je voorschrijver of apotheker. Als een ziekte het moeilijk maakt om je gebruikelijke medicijnen in te nemen, of als je niet zeker weet wat je moet doen, bel dan je voorschrijver of apotheker en laat hen beslissen.

Welke waarden tellen als je ziek bent?

Volgens de ACC/AHA-richtlijn begint hoge bloeddruk bij 130/80, terwijl ESH en NICE 140/90 hanteren voor metingen in de praktijk. Eén meting op een ziektedag boven een van beide grenzen is geen diagnose, maar een patroon dat hoog blijft nadat je bent hersteld, is het waard om met je arts te bespreken.

Lagere waarden dan gebruikelijk verdienen ook aandacht. Als je duizelig of licht in het hoofd bent na dagen van overgeven of diarree en je vocht niet binnen kunt houden, neem dan contact op met je zorgverlener. Flauwvallen, verwardheid of een bonzend hart met een koude, klamme huid vragen om dringende zorg, zoals de NHLBI vermeldt bij ernstig lage bloeddruk.

Wanneer is een meting op een ziektedag een noodgeval?

Een heel hoge meting is niet iets wat je op de griep kunt schuiven. De AHA zegt dat een meting boven 180/120 (één van beide getallen is genoeg) direct aandacht nodig heeft. Als je ook last hebt van pijn op de borst, kortademigheid, rugpijn, gevoelloosheid, zwakte, veranderingen in het zien of moeite met praten, meet dan niet opnieuw: zoek onmiddellijk medische hulp en bel de alarmdiensten.

Zonder klachten rust je ongeveer vijf minuten en meet je nog één keer. Is die herhaling nog steeds boven 180/120, zoek dan onmiddellijk medische hulp in plaats van opnieuw te meten om te zien of het zakt. Pijn op de borst of moeite met ademen tijdens welke ziekte dan ook vraagt om dringende zorg, wat de meter ook aangeeft.

Ziektedagen apart houden met BPlus

BPlus maakt het labelen snel. Log systolisch, diastolisch en pols met de hand, of scan het display van je eigen meter met de camera, en tijd, datum en arm worden voor je toegevoegd. Voeg bij elke meting een notitie toe zoals "koorts, verkoudheidstabletten genomen", en gebruik daarna de trendgrafieken en de doorzoekbare geschiedenis om die dagen met gewone dagen te vergelijken. Met een pdf- of csv-rapport krijgt je arts het hele beeld.

Medicatieherinneringen kunnen je helpen om de routine van je voorschrijver vol te houden als een verkoudheid je dag door elkaar gooit. Je gegevens blijven op je apparaat, de app werkt offline en je hoeft geen account aan te maken. BPlus is een hulpmiddel voor welzijn en registratie, geen medisch hulpmiddel: het meet, diagnosticeert of behandelt geen bloeddruk en vervangt geen professionele zorg.

Mini-FAQ: bloeddruk als je ziek bent

Verhoogt een verkoudheid of griep je bloeddruk? Dat kan, meestal kortdurend. Koorts verhoogt je pols, en pijn, slecht slapen en hoesten kunnen de bloeddruk een duwtje omhoog geven. Verkoudheidsmiddelen met decongestivum kunnen de bloeddruk ook verhogen, volgens Mayo Clinic. De meeste effecten verdwijnen naarmate je herstelt, maar bij een heel hoge meting moet je nog steeds handelen, zoals het kopje over noodgevallen uitlegt.

Beïnvloedt koorts een bloeddrukmeter? Je ziet het vooral terug in de pols. In een onderzoek uit 2021 onder 9,046 ic-patiënten ging elke stijging van 1°C in temperatuur gepaard met een hartslag die ongeveer 8 slagen per minuut hoger was. Dat onderzoek mat de hartslag, niet de bloeddruk, dus noteer je temperatuur bij elke meting.

Moet ik mijn bloeddrukmedicijn blijven innemen als ik ziek ben? Verander, sla of stop het niet op eigen houtje. Als overgeven, diarree of iets anders het moeilijk maakt om je gebruikelijke medicijnen in te nemen, bel dan je voorschrijver of apotheker. Het helpt ook om hen, terwijl je gezond bent, te vragen wat ze op een ziektedag van je willen.

Kan ziek zijn de bloeddruk laag maken? Ja. Overgeven, diarree en te weinig drinken kunnen een vochttekort geven, en metingen kunnen lager uitvallen dan normaal, vaak met duizeligheid bij het opstaan. Als je vocht niet binnen kunt houden, neem dan contact op met je zorgverlener. Flauwvallen of verwardheid vraagt om dringende zorg.

Bronnen

• The Relationship Between Heart Rate and Body Temperature in Critically Ill Patients (Critical Care Medicine, 2021, PubMed)
• Mayo Clinic: High Blood Pressure and Cold Remedies: Which Are Safe?
• American Heart Association: Monitoring Your Blood Pressure at Home
• American Heart Association: When to Call 911 for High Blood Pressure