Skal du måle blodtrykket, når du er syg?

Ja, hvis måling er en del af din rutine, eller din behandler har bedt dig følge blodtrykket. Behandl blot målinger fra sygedage som en kategori for sig. Feber, smerter, en dårlig nat og nogle forkølelsesmidler kan skubbe tallene op, mens opkastning eller diarré kan trække dem ned, så en måling taget, mens du er syg, fortæller mere om sygdommen end om dit sædvanlige blodtryk.

Hvad angår trykket, siger Mayo Clinic, at afsvællende midler er de forkølelsesmidler, der giver mest anledning til bekymring for personer med forhøjet blodtryk, fordi de kan hæve det, og at nogle betændelseshæmmende smertestillende midler også kan. Pulsen bevæger sig endnu mere forudsigeligt. Et studie i Critical Care Medicine fra 2021 af Broman og kolleger analyserede 472.941 parrede temperatur- og pulsmålinger fra 9.046 intensivpatienter og fandt, at hver stigning i kropstemperaturen på 1°C kom med en puls, der var cirka 8,35 slag i minuttet højere (7,24 hos mænd, 9,46 hos kvinder). Det var intensivpatienter, ikke folk derhjemme med influenza, men retningen gælder også der. Sygdom ændrer dog ikke sikkerhedsgrænsen: AHA behandler enhver måling over 180/120 som akut, uanset om du er syg eller ej.

Hvad ændrer din måling, når du er syg?

Når man er syg, ændrer sig sjældent kun én ting. Du kan have feber, ondt i halsen, dårlig søvn og et afsvællende middel i kroppen på samme tid, og hver især trækker målingen i sin retning.

Hvis din måler viser en puls langt over din normale på en dag med feber, passer det med mønstret i tabellen. Vores guide til pulsen på din blodtryksmåler forklarer, hvad det tredje tal betyder.

Skal du springe målingen over, når du er syg?

Det behøver du ikke. Hvis din behandler har bedt om daglige målinger, så fortsæt med at tage dem. Springer du sygedage over, giver det huller i loggen, og en mærket måling er mere nyttig for dem end en manglende.

Det, du ikke bør gøre, er at aflæse en tendens ud fra de dage. En uge med feber kan få dit gennemsnit til at se højere ud, end det i virkeligheden er. Udsving fra dag til dag er normale alligevel, som vores indlæg om hvorfor målinger varierer viser, og sygdom tilføjer blot flere.

Sådan får du en retvisende måling på en sygedag

Målet er det samme som en hvilken som helst anden dag: et roligt, sammenligneligt tal. Et par justeringer hjælper, når du er utilpas.

• Vent, til du kan sidde stille og behageligt i cirka fem minutter, med støtte i ryggen og fødderne fladt på gulvet. Mål ikke lige efter et hosteanfald, et varmt brusebad eller et toiletbesøg, når du føler dig rystende.
• Tag to eller tre målinger med et minuts mellemrum, som American Heart Association foreslår, og notér dem alle.
• Tilføj en note til hver måling: din temperatur, hvis du tog den, dine vigtigste symptomer og eventuelle forkølelsesmidler eller smertestillende, du tog den dag.
• Brug den samme arm og manchet, som du altid bruger, så det eneste, der er ændret, er dig.

Når du er rask igen, så vend tilbage til dit normale skema. For en retfærdig sammenligning med dine tal fra før sygdommen fungerer en almindelig rutine til hjemmemåling godt: 2 målinger med et minuts mellemrum, morgen og aften, i 7 dage giver 28 målinger, den samme rutine som vores guide til hvor mange målinger du skal tage gennemsnit af bruger.

Forkølelsesmedicin, smertestillende og dine tal

Mayo Clinic bemærker, at afsvællende midler som pseudoefedrin og phenylephrin kan hæve blodtrykket og kan få nogle blodtryksmedicin til at virke dårligere. Den nævner også NSAID, såsom ibuprofen og naproxen, blandt de lægemidler, der kan hæve blodtrykket hos nogle, og påpeger, at nogle produkter indeholder meget natrium.

Det betyder ikke, at du ikke kan behandle en forkølelse. Mayo Clinics råd er at læse indholdsfortegnelsen og spørge en farmaceut eller læge, hvilket produkt der passer til dig, og den samtale er lettest, før du køber. Hvis du allerede tager blodtryksmedicin, så ændr, spring over eller stop ikke noget af den på egen hånd, fordi du er syg. Nogle lægemidler har særlige instrukser for sygedage, så den, du skal spørge, er den, der har udskrevet dem, eller din farmaceut. Hvis sygdommen gør det svært at tage din sædvanlige medicin, eller hvis du er i tvivl om, hvad du skal gøre, så ring til den, der har udskrevet den, eller til din farmaceut, og lad dem afgøre det.

Hvilke tal er vigtige, mens du er syg?

Ifølge ACC/AHA-retningslinjen begynder forhøjet blodtryk ved 130/80, mens ESH og NICE bruger 140/90 for klinikmålinger. En enkelt måling på en sygedag over en af grænserne er ikke en diagnose, men et mønster, der bliver ved med at være højt, efter at du er blevet rask, er værd at tage op med din behandler.

Lavere end sædvanlige målinger fortjener også opmærksomhed. Hvis du er svimmel eller omtåget efter flere dages opkastning eller diarré og ikke kan holde på væske, så kontakt sundhedspersonale. Besvimelse, forvirring eller hjertebanken med kold, klam hud kræver akut hjælp, som NHLBI bemærker for alvorligt lavt blodtryk.

Hvornår er en måling på en sygedag en nødsituation?

En meget høj måling skal man ikke give influenzaen skylden for. AHA siger, at en måling over 180/120 (det er nok, at det ene tal er over) kræver opmærksomhed med det samme. Hvis du også har brystsmerter, åndenød, rygsmerter, følelsesløshed, svaghed, synsforstyrrelser eller problemer med at tale, så mål ikke igen: søg lægehjælp med det samme og ring til alarmcentralen.

Hvis du ikke har symptomer, så hvil cirka fem minutter og mål en gang til. Hvis den gentagne måling stadig er over 180/120, så søg lægehjælp med det samme i stedet for at måle igen for at se, om det falder til ro. Brystsmerter eller åndedrætsbesvær under enhver sygdom kræver akut hjælp, uanset hvad måleren viser.

Hold sygedagene adskilt med BPlus

BPlus gør det hurtigt at mærke målinger. Log systolisk, diastolisk og puls i hånden, eller scan din egen målers display med kameraet, så tilføjes tidspunkt, dato og arm for dig. Tilføj en note som "feber, tog forkølelsestabletter" til en hvilken som helst måling, og brug derefter tendensgrafer og den søgbare historik til at sammenligne de dage med almindelige dage. En PDF- eller CSV-rapport giver din behandler hele billedet.

Medicinpåmindelser kan hjælpe dig med at holde fast i den rutine, din ordinerende læge har fastsat, når en forkølelse vælter din dag. Dine data bliver på din enhed, appen virker offline, og du skal ikke oprette en konto. BPlus er et værktøj til velvære og logning, ikke et medicinsk udstyr: den måler, diagnosticerer eller behandler ikke blodtryk og erstatter ikke professionel pleje.

Mini-FAQ: blodtryk, når du er syg

Hæver en forkølelse eller influenza blodtrykket? Det kan den, som regel i en kort periode. Feber løfter din puls, og smerter, dårlig søvn og hoste kan skubbe trykket op. Afsvællende forkølelsesmidler kan også hæve det, ifølge Mayo Clinic. De fleste effekter aftager, når du kommer dig, men en meget høj måling kræver stadig handling, som afsnittet om nødsituationer forklarer.

Påvirker feber en blodtryksmåler? Det viser sig mest i pulsen. I et studie fra 2021 af 9.046 intensivpatienter kom hver stigning i temperaturen på 1°C med en puls, der var cirka 8 slag i minuttet højere. Studiet målte puls, ikke blodtryk, så notér din temperatur ved siden af hver måling.

Skal jeg blive ved med at tage min blodtryksmedicin, når jeg er syg? Ændr, spring over eller stop den ikke på egen hånd. Hvis opkastning, diarré eller noget andet gør det svært at tage din sædvanlige medicin, så ring til den, der har udskrevet den, eller til din farmaceut. Det hjælper også at spørge dem, mens du er rask, hvad de ville ønske, at du gør på en sygedag.

Kan sygdom gøre blodtrykket lavt? Ja. Opkastning, diarré og for lidt at drikke kan give væskemangel, og målingerne kan ligge lavere end sædvanligt, ofte med svimmelhed, når du rejser dig. Hvis du ikke kan holde på væske, så kontakt sundhedspersonale. Besvimelse eller forvirring kræver akut hjælp.

Kilder

• The Relationship Between Heart Rate and Body Temperature in Critically Ill Patients (Critical Care Medicine, 2021, PubMed)
• Mayo Clinic: High Blood Pressure and Cold Remedies: Which Are Safe?
• American Heart Association: Monitoring Your Blood Pressure at Home
• American Heart Association: When to Call 911 for High Blood Pressure