क्या बीमार होने पर ब्लड प्रेशर मापना चाहिए?

हाँ, अगर ब्लड प्रेशर मापना आपकी दिनचर्या का हिस्सा है या आपके चिकित्सक ने इसे दर्ज करने को कहा है। बस बीमारी के दिनों की रीडिंग को अलग श्रेणी मानें। बुखार, दर्द, खराब नींद और कुछ ज़ुकाम की दवाएँ आपके आँकड़े बढ़ा सकती हैं, जबकि उल्टी या दस्त उन्हें घटा सकते हैं, इसलिए बीमारी के दौरान ली गई रीडिंग आपके सामान्य ब्लड प्रेशर से ज़्यादा बीमारी के बारे में बताती है।

दबाव की बात करें तो Mayo Clinic के अनुसार उच्च रक्तचाप वाले लोगों के लिए डिकॉन्जेस्टेंट ज़ुकाम की सबसे ज़्यादा चिंता वाली दवाएँ हैं, क्योंकि वे इसे बढ़ा सकती हैं, और कुछ सूजन-रोधी दर्द-निवारक भी ऐसा कर सकते हैं। नाड़ी तो और भी अनुमान के अनुसार बदलती है। Broman और सहयोगियों के 2021 के Critical Care Medicine में प्रकाशित अध्ययन ने गहन चिकित्सा इकाई के 9,046 मरीज़ों की तापमान और हृदय गति की 472,941 जोड़ीदार रीडिंग का विश्लेषण किया और पाया कि शरीर के तापमान में हर 1°C की वृद्धि के साथ हृदय गति लगभग 8.35 धड़कन प्रति मिनट ज़्यादा थी (पुरुषों में 7.24, महिलाओं में 9.46)। ये आईसीयू के मरीज़ थे, घर पर फ़्लू से जूझ रहे लोग नहीं, लेकिन दिशा वही रहती है। फिर भी बीमार होने से सुरक्षा की रेखा नहीं बदलती: AHA 180/120 से ऊपर की किसी भी रीडिंग को तत्काल ध्यान देने योग्य मानता है, बीमार हों या नहीं।

बीमारी में आपकी रीडिंग को क्या बदलता है?

बीमारी में शायद ही कभी सिर्फ़ एक चीज़ बदलती है। आपको एक साथ बुखार, गले में खराश, कम नींद और शरीर में डिकॉन्जेस्टेंट हो सकता है, और हर एक रीडिंग को अपनी दिशा में खींचता है।

अगर बुखार वाले दिन आपके मॉनिटर पर हृदय गति आपकी सामान्य से काफ़ी ज़्यादा दिखती है, तो यह तालिका के पैटर्न से मेल खाता है। हमारी आपके मॉनिटर की हृदय गति वाली गाइड बताती है कि वह तीसरा नंबर क्या दर्शाता है।

क्या बीमार होने पर रीडिंग छोड़ देनी चाहिए?

ज़रूरी नहीं। अगर आपके चिकित्सक ने रोज़ की रीडिंग माँगी है, तो उन्हें लेते रहें। बीमारी के दिन छोड़ने से लॉग में खाली जगहें रह जाती हैं, और लेबल लगी रीडिंग उनके लिए गायब रीडिंग से ज़्यादा उपयोगी है।

जो आपको नहीं करना चाहिए, वह है उन दिनों की रीडिंग से कोई रुझान निकालना। बुखार वाला एक हफ़्ता आपके औसत को असल से ज़्यादा दिखा सकता है। वैसे भी रोज़-रोज़ का उतार-चढ़ाव सामान्य है, जैसा हमारा लेख रीडिंग क्यों बदलती हैं दिखाता है, और बीमारी उसमें बस और बदलाव जोड़ देती है।

बीमारी के दिन सही रीडिंग कैसे लें

लक्ष्य किसी भी दूसरे दिन जैसा ही है: एक शांत, तुलनीय संख्या। अस्वस्थ होने पर कुछ बदलाव मदद करते हैं।

• तब तक रुकें जब तक आप लगभग पाँच मिनट आराम से स्थिर बैठ न सकें, पीठ को सहारा देकर और पैर ज़मीन पर सपाट रखकर। खाँसी के दौरे, गर्म पानी से नहाने या कमज़ोरी महसूस होने पर शौचालय जाने के तुरंत बाद न मापें।
• American Heart Association की सलाह के अनुसार एक-एक मिनट के अंतर पर दो या तीन रीडिंग लें, और सभी दर्ज करें।
• हर रीडिंग के साथ एक नोट जोड़ें: अगर तापमान लिया हो तो वह, आपके मुख्य लक्षण, और उस दिन ली गई कोई भी ज़ुकाम की दवा या दर्द-निवारक।
• वही बाँह और वही कफ़ इस्तेमाल करें जो आप हमेशा करते हैं, ताकि सिर्फ़ आप ही बदली हुई चीज़ हों।

एक बार ठीक हो जाने पर अपनी सामान्य समय-सारणी पर लौट आएँ। बीमारी से पहले के आँकड़ों से निष्पक्ष तुलना के लिए घर पर निगरानी की एक आम दिनचर्या अच्छी रहती है: एक मिनट के अंतर पर 2 रीडिंग, सुबह और शाम, 7 दिन तक, यानी 28 रीडिंग। हमारी गाइड औसत के लिए कितनी रीडिंग लें भी यही दिनचर्या अपनाती है।

ज़ुकाम की दवा, दर्द-निवारक और आपके आँकड़े

Mayo Clinic बताता है कि स्यूडोएफ़ेड्रिन और फ़ेनाइलेफ़्रिन जैसे डिकॉन्जेस्टेंट ब्लड प्रेशर बढ़ा सकते हैं और कुछ ब्लड प्रेशर की दवाओं को ठीक से काम करने से रोक सकते हैं। वह आइबुप्रोफ़ेन और नेप्रोक्सेन जैसे NSAIDs को भी उन दवाओं में गिनता है जो कुछ लोगों में ब्लड प्रेशर बढ़ा सकती हैं, और यह भी बताता है कि कुछ उत्पादों में सोडियम ज़्यादा होता है।

इसका मतलब यह नहीं कि आप ज़ुकाम का इलाज नहीं कर सकते। Mayo Clinic की सलाह है कि लेबल पढ़ें और फ़ार्मासिस्ट या डॉक्टर से पूछें कि कौन-सा उत्पाद आपके लिए ठीक है, और यह बातचीत खरीदने से पहले करना सबसे आसान है। अगर आप पहले से ब्लड प्रेशर की दवा लेते हैं, तो बीमार होने की वजह से उनमें से कुछ भी अपने आप न बदलें, न छोड़ें और न बंद करें। कुछ दवाओं के साथ बीमारी के दिनों के लिए निर्देश आते हैं, इसलिए पूछने वाला व्यक्ति आपका दवा लिखने वाला चिकित्सक या फ़ार्मासिस्ट है। अगर बीमारी के कारण आपकी सामान्य दवाएँ लेना मुश्किल हो जाए, या आप निश्चित न हों कि क्या करें, तो अपने दवा लिखने वाले चिकित्सक या फ़ार्मासिस्ट को फ़ोन करें और फ़ैसला उन पर छोड़ें।

बीमारी में कौन-से आँकड़े मायने रखते हैं?

ACC/AHA दिशानिर्देश के अनुसार उच्च रक्तचाप 130/80 से शुरू होता है, जबकि ESH और NICE क्लिनिक रीडिंग के लिए 140/90 का उपयोग करते हैं। बीमारी के दिन की एक अकेली रीडिंग इनमें से किसी भी रेखा से ऊपर हो तो वह निदान नहीं है, लेकिन अगर ठीक होने के बाद भी रीडिंग लगातार ऊँची बनी रहे तो उसे अपने चिकित्सक के सामने रखना उचित है।

सामान्य से कम रीडिंग पर भी ध्यान देना चाहिए। अगर कई दिनों की उल्टी या दस्त के बाद आपको चक्कर या सिर हल्का लगे और आप तरल पदार्थ अंदर न रख पाएँ, तो अपने स्वास्थ्य पेशेवर से संपर्क करें। बेहोशी, भ्रम, या ठंडी, चिपचिपी त्वचा के साथ तेज़ धड़कन में तुरंत चिकित्सा की ज़रूरत है, जैसा NHLBI गंभीर निम्न रक्तचाप के बारे में बताता है।

बीमारी के दिन की रीडिंग कब आपातकाल है?

बहुत ऊँची रीडिंग को फ़्लू के सिर मढ़ देना ठीक नहीं। AHA कहता है कि 180/120 से ऊपर की रीडिंग (कोई भी एक संख्या काफ़ी है) पर तुरंत ध्यान देना ज़रूरी है। अगर साथ में सीने में दर्द, साँस फूलना, पीठ दर्द, सुन्नपन, कमज़ोरी, दृष्टि में बदलाव या बोलने में परेशानी भी हो, तो दोबारा न मापें: तुरंत चिकित्सा सहायता लें और आपातकालीन सेवाओं को बुलाएँ।

अगर कोई लक्षण नहीं है, तो लगभग पाँच मिनट आराम करें और एक बार फिर मापें। अगर वह दोहराई गई रीडिंग भी 180/120 से ऊपर है, तो यह देखने के लिए दोबारा मापने के बजाय कि वह नीचे आती है या नहीं, तुरंत चिकित्सा सहायता लें। किसी भी बीमारी के दौरान सीने में दर्द या साँस लेने में तकलीफ़ को तुरंत चिकित्सा चाहिए, मॉनिटर कुछ भी दिखाए।

BPlus के साथ बीमारी के दिनों को अलग रखना

BPlus लेबल लगाना आसान बना देता है। सिस्टोलिक, डायस्टोलिक और नाड़ी हाथ से दर्ज करें, या कैमरे से अपने मॉनिटर की स्क्रीन स्कैन करें, और समय, तारीख और बाँह अपने आप जुड़ जाते हैं। किसी भी रीडिंग में "बुखार, ज़ुकाम की गोलियाँ लीं" जैसा नोट जोड़ें, फिर ट्रेंड चार्ट और खोजने योग्य इतिहास से उन दिनों की सामान्य दिनों से तुलना करें। PDF या CSV रिपोर्ट आपके चिकित्सक को पूरी तस्वीर देती है।

जब ज़ुकाम आपका दिन बिगाड़ दे, तब दवा के रिमाइंडर आपके चिकित्सक द्वारा तय दिनचर्या पर टिके रहने में मदद कर सकते हैं। आपका डेटा आपके डिवाइस पर रहता है, ऐप ऑफ़लाइन चलता है, और कोई खाता बनाने की ज़रूरत नहीं है। BPlus एक वेलनेस और लॉगिंग टूल है, चिकित्सा उपकरण नहीं: यह ब्लड प्रेशर को मापता, उसका निदान या इलाज नहीं करता, और पेशेवर देखभाल का विकल्प नहीं है।

छोटा FAQ: बीमार होने पर ब्लड प्रेशर

क्या सर्दी-ज़ुकाम या फ़्लू से ब्लड प्रेशर बढ़ता है? बढ़ सकता है, आमतौर पर थोड़े समय के लिए। बुखार नाड़ी बढ़ाता है, और दर्द, खराब नींद और खाँसी दबाव को थोड़ा ऊपर धकेल सकते हैं। Mayo Clinic के अनुसार डिकॉन्जेस्टेंट वाली ज़ुकाम की दवाएँ भी इसे बढ़ा सकती हैं। ठीक होने के साथ ज़्यादातर असर मिट जाते हैं, लेकिन बहुत ऊँची रीडिंग पर फिर भी कदम उठाना ज़रूरी है, जैसा आपातकाल वाला खंड समझाता है।

क्या बुखार ब्लड प्रेशर मॉनिटर को प्रभावित करता है? इसका असर ज़्यादातर नाड़ी में दिखता है। 9,046 आईसीयू मरीज़ों के 2021 के एक अध्ययन में तापमान में हर 1°C वृद्धि के साथ हृदय गति लगभग 8 धड़कन प्रति मिनट ज़्यादा थी। उस अध्ययन ने हृदय गति मापी थी, ब्लड प्रेशर नहीं, इसलिए हर रीडिंग के बगल में अपना तापमान दर्ज करें।

क्या बीमार होने पर मुझे अपनी ब्लड प्रेशर की दवा लेते रहना चाहिए? इसे अपने आप न बदलें, न छोड़ें और न बंद करें। अगर उल्टी, दस्त या किसी और कारण से आपकी सामान्य दवाएँ लेना मुश्किल हो, तो अपने दवा लिखने वाले चिकित्सक या फ़ार्मासिस्ट को फ़ोन करें। स्वस्थ रहते हुए उनसे यह पूछ लेना भी मदद करता है कि बीमारी के दिन वे आपसे क्या करवाना चाहेंगे।

क्या बीमार होने से ब्लड प्रेशर कम हो सकता है? हाँ। उल्टी, दस्त और पर्याप्त पानी न पीने से शरीर में तरल की कमी हो सकती है, और रीडिंग सामान्य से कम आ सकती है, अक्सर खड़े होने पर चक्कर के साथ। अगर आप तरल पदार्थ अंदर न रख पाएँ, तो अपने स्वास्थ्य पेशेवर से संपर्क करें। बेहोशी या भ्रम में तुरंत चिकित्सा की ज़रूरत है।

स्रोत

• The Relationship Between Heart Rate and Body Temperature in Critically Ill Patients (Critical Care Medicine, 2021, PubMed)
• Mayo Clinic: High Blood Pressure and Cold Remedies: Which Are Safe?
• American Heart Association: Monitoring Your Blood Pressure at Home
• American Heart Association: When to Call 911 for High Blood Pressure