ควรวัดความดันโลหิตตอนป่วยหรือไม่

ควร หากการวัดเป็นส่วนหนึ่งของกิจวัตรของคุณ หรือแพทย์ขอให้คุณติดตามค่า เพียงแต่ให้ถือว่าค่าที่วัดในวันป่วยเป็นอีกหมวดหนึ่งต่างหาก ไข้ อาการปวด การนอนไม่หลับ และยาแก้หวัดบางชนิดอาจดันค่าของคุณให้สูงขึ้น ขณะที่การอาเจียนหรือท้องเสียอาจทำให้ค่าลดลง ดังนั้นค่าที่วัดขณะป่วยจึงบอกเรื่องอาการป่วยมากกว่าความดันโลหิตตามปกติของคุณ

ด้านความดัน Mayo Clinic ระบุว่ายาลดอาการคัดจมูกเป็นยาแก้หวัดที่น่ากังวลที่สุดสำหรับผู้ที่มีความดันโลหิตสูง เพราะอาจทำให้ความดันสูงขึ้น และยาแก้ปวดต้านการอักเสบบางชนิดก็ทำได้เช่นกัน ส่วนชีพจรเปลี่ยนไปอย่างคาดเดาได้มากกว่านั้น การศึกษาใน Critical Care Medicine ปี 2021 โดย Broman และคณะ วิเคราะห์ค่าอุณหภูมิและอัตราการเต้นของหัวใจที่จับคู่กัน 472,941 ค่า จากผู้ป่วยในห้องผู้ป่วยหนัก 9,046 ราย และพบว่าทุก 1°C ที่อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น อัตราการเต้นของหัวใจสูงขึ้นประมาณ 8.35 ครั้งต่อนาที (7.24 ในผู้ชาย 9.46 ในผู้หญิง) ผู้ป่วยเหล่านั้นอยู่ใน ICU ไม่ใช่คนที่เป็นไข้หวัดใหญ่อยู่ที่บ้าน แต่ทิศทางก็เป็นไปในแนวเดียวกัน อย่างไรก็ตาม การป่วยไม่ได้เปลี่ยนเส้นแบ่งด้านความปลอดภัย: AHA ถือว่าค่าใดก็ตามที่สูงกว่า 180/120 เป็นเรื่องเร่งด่วน ไม่ว่าจะป่วยหรือไม่

อะไรทำให้ค่าที่วัดได้เปลี่ยนไปเมื่อคุณป่วย

การป่วยไม่ค่อยเปลี่ยนแปลงเพียงอย่างเดียว คุณอาจมีไข้ เจ็บคอ นอนหลับไม่ดี และมียาลดอาการคัดจมูกอยู่ในร่างกายพร้อมกัน และแต่ละอย่างก็ดึงค่าไปคนละทาง

หากเครื่องวัดของคุณแสดงอัตราการเต้นของหัวใจสูงกว่าปกติของคุณมากในวันที่มีไข้ นั่นเข้ากับรูปแบบในตาราง คู่มือเรื่องอัตราการเต้นของหัวใจบนเครื่องวัด ของเราอธิบายว่าตัวเลขที่สามนั้นหมายถึงอะไร

ควรข้ามการวัดเมื่อป่วยหรือไม่

ไม่จำเป็น หากแพทย์ขอให้วัดทุกวัน ก็วัดต่อไป การข้ามวันที่ป่วยทำให้บันทึกมีช่องว่าง และค่าที่ระบุไว้ว่าเป็นช่วงป่วยมีประโยชน์ต่อแพทย์มากกว่าค่าที่หายไป

สิ่งที่ไม่ควรทำคือสรุปแนวโน้มจากวันเหล่านั้น สัปดาห์ที่มีไข้อาจทำให้ค่าเฉลี่ยของคุณดูสูงกว่าความเป็นจริง อยู่แล้วที่ค่าจะเปลี่ยนไปในแต่ละวัน ดังที่บทความเรื่องเหตุใดค่าที่วัดจึงต่างกัน แสดงไว้ และการป่วยก็เพิ่มความแปรปรวนเข้าไปอีก

วิธีวัดให้ได้ค่าที่เป็นธรรมในวันที่ป่วย

เป้าหมายเหมือนวันอื่น ๆ คือตัวเลขที่สงบและเปรียบเทียบได้ มีการปรับเล็กน้อยที่ช่วยได้เมื่อไม่สบาย

• รอจนกว่าจะนั่งนิ่งได้สบายราวห้านาที หลังพิงพนัก เท้าวางราบกับพื้น อย่าวัดทันทีหลังไอเป็นชุด อาบน้ำร้อน หรือเข้าห้องน้ำตอนรู้สึกสั่น
• วัดสองหรือสามครั้งห่างกันหนึ่งนาที ตามที่ American Heart Association แนะนำ และบันทึกทุกค่า
• เพิ่มหมายเหตุให้แต่ละค่า: อุณหภูมิร่างกายถ้าคุณวัดไว้ อาการหลัก และยาแก้หวัดหรือยาแก้ปวดที่ใช้ในวันนั้น
• ใช้แขนข้างเดิมและ cuff อันเดิมที่ใช้เสมอ เพื่อให้สิ่งเดียวที่เปลี่ยนไปคือตัวคุณ

เมื่อหายดีแล้ว ให้กลับไปใช้ตารางปกติ เพื่อเปรียบเทียบอย่างเป็นธรรมกับค่าก่อนป่วย กิจวัตรการวัดที่บ้านทั่วไปใช้ได้ดี: วัด 2 ค่าห่างกันหนึ่งนาที เช้าและเย็น เป็นเวลา 7 วัน จะได้ 28 ค่า ซึ่งเป็นกิจวัตรเดียวกับที่คู่มือเรื่องควรเฉลี่ยกี่ค่า ของเราใช้

ยาแก้หวัด ยาแก้ปวด และตัวเลขของคุณ

Mayo Clinic ระบุว่ายาลดอาการคัดจมูก เช่น pseudoephedrine และ phenylephrine อาจทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้น และอาจทำให้ยาความดันโลหิตบางชนิดออกฤทธิ์ได้ไม่ดี นอกจากนี้ยังจัด NSAIDs เช่น ibuprofen และ naproxen ไว้ในกลุ่มยาที่อาจทำให้ความดันสูงขึ้นในบางคน และชี้ว่าผลิตภัณฑ์บางอย่างมีโซเดียมสูง

นั่นไม่ได้หมายความว่าคุณรักษาหวัดไม่ได้ คำแนะนำของ Mayo Clinic คืออ่านฉลากและถามเภสัชกรหรือแพทย์ว่าผลิตภัณฑ์ใดเหมาะกับคุณ และการพูดคุยนี้ทำได้ง่ายที่สุดก่อนซื้อ หากคุณรับประทานยาความดันโลหิตอยู่แล้ว อย่าเปลี่ยน ข้าม หรือหยุดยาใด ๆ ด้วยตนเองเพียงเพราะไม่สบาย ยาบางชนิดมีคำแนะนำสำหรับวันป่วย ดังนั้นคนที่ควรถามคือแพทย์ผู้สั่งยาหรือเภสัชกรของคุณ หากการป่วยทำให้รับประทานยาตามปกติได้ยาก หรือคุณไม่แน่ใจว่าควรทำอย่างไร ให้โทรหาแพทย์ผู้สั่งยาหรือเภสัชกร แล้วให้พวกเขาเป็นผู้ตัดสินใจ

ตัวเลขใดสำคัญขณะที่คุณป่วย

ตามแนวทางของ ACC/AHA ความดันโลหิตสูงเริ่มที่ 130/80 ขณะที่ ESH และ NICE ใช้ 140/90 สำหรับค่าที่วัดในคลินิก ค่าเดียวในวันป่วยที่สูงกว่าเส้นใดเส้นหนึ่งไม่ใช่การวินิจฉัย แต่หากค่ายังสูงต่อเนื่องหลังจากคุณหายดีแล้ว ก็ควรปรึกษาแพทย์

ค่าที่ต่ำกว่าปกติก็ควรใส่ใจเช่นกัน หากคุณเวียนศีรษะหรือรู้สึกหวิว หลังอาเจียนหรือท้องเสียหลายวัน และดื่มน้ำแล้วไม่อยู่ ให้ติดต่อบุคลากรทางการแพทย์ อาการเป็นลม สับสน หรือใจเต้นเร็วร่วมกับผิวเย็นชื้น ต้องได้รับการดูแลด่วน ดังที่ NHLBI ระบุไว้เกี่ยวกับความดันโลหิตต่ำรุนแรง

ค่าที่วัดในวันป่วยเมื่อใดจึงเป็นเหตุฉุกเฉิน

ค่าที่สูงมากไม่ใช่สิ่งที่จะโทษไข้หวัดใหญ่ได้ AHA ระบุว่าค่าที่สูงกว่า 180/120 (ตัวเลขใดตัวเลขหนึ่งก็เพียงพอ) ต้องได้รับความสนใจทันที หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอก หายใจถี่ ปวดหลัง ชา อ่อนแรง การมองเห็นเปลี่ยนไป หรือพูดลำบากร่วมด้วย อย่าวัดซ้ำ: ให้ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันที และโทรเรียกบริการฉุกเฉิน

หากไม่มีอาการ ให้พักประมาณห้านาทีแล้ววัดอีกครั้ง หากค่าที่วัดซ้ำยังสูงกว่า 180/120 ให้ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันที แทนที่จะวัดอีกเพื่อดูว่าจะลดลงหรือไม่ อาการเจ็บหน้าอกหรือหายใจลำบากระหว่างการเจ็บป่วยใด ๆ ต้องได้รับการดูแลด่วน ไม่ว่าเครื่องวัดจะแสดงค่าเท่าใด

แยกวันป่วยออกจากวันปกติด้วย BPlus

BPlus ทำให้การระบุหมายเหตุเป็นเรื่องง่าย บันทึกค่าบน ค่าล่าง และชีพจรด้วยตนเอง หรือสแกนหน้าจอของเครื่องวัดของคุณด้วยกล้อง แล้วเวลา วันที่ และแขนข้างที่วัดจะถูกเพิ่มให้โดยอัตโนมัติ เพิ่มหมายเหตุ เช่น "มีไข้ กินยาแก้หวัด" ในค่าใดก็ได้ จากนั้นใช้แผนภูมิแนวโน้มและประวัติที่ค้นหาได้เพื่อเปรียบเทียบวันเหล่านั้นกับวันปกติ รายงาน PDF หรือ CSV ช่วยให้แพทย์เห็นภาพรวมทั้งหมด

การเตือนให้รับประทานยาช่วยให้คุณทำตามกิจวัตรที่แพทย์กำหนดได้ เมื่อไข้หวัดทำให้วันของคุณวุ่นวาย ข้อมูลของคุณอยู่บนอุปกรณ์ของคุณ แอปใช้งานแบบออฟไลน์ได้ และไม่ต้องสร้างบัญชี BPlus เป็นเครื่องมือเพื่อสุขภาพและการบันทึก ไม่ใช่อุปกรณ์ทางการแพทย์: ไม่ได้วัด วินิจฉัย หรือรักษาความดันโลหิต และไม่สามารถใช้แทนการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญได้

คำถามที่พบบ่อยโดยย่อ: ความดันโลหิตตอนป่วย

หวัดหรือไข้หวัดใหญ่ทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นหรือไม่ อาจทำให้สูงขึ้น มักเป็นเพียงชั่วคราว ไข้ทำให้ชีพจรสูงขึ้น และความเจ็บปวด การนอนไม่พอ และอาการไออาจดันความดันขึ้นเล็กน้อย ยาแก้หวัดชนิดลดอาการคัดจมูกก็ทำให้ความดันสูงขึ้นได้ตามที่ Mayo Clinic ระบุ ผลส่วนใหญ่จะหายไปเมื่อคุณฟื้นตัว แต่ค่าที่สูงมากก็ยังต้องดำเนินการ ดังที่หัวข้อเหตุฉุกเฉินอธิบายไว้

ไข้มีผลต่อเครื่องวัดความดันโลหิตหรือไม่ ส่วนใหญ่จะเห็นผลที่ชีพจร ในการศึกษาปี 2021 ของผู้ป่วย ICU 9,046 ราย ทุก 1°C ที่อุณหภูมิเพิ่มขึ้น อัตราการเต้นของหัวใจสูงขึ้นประมาณ 8 ครั้งต่อนาที การศึกษานั้นวัดอัตราการเต้นของหัวใจ ไม่ใช่ความดันโลหิต ดังนั้นให้จดอุณหภูมิของคุณไว้ข้างค่าที่วัดแต่ละครั้ง

ฉันควรรับประทานยาความดันโลหิตต่อไปหรือไม่เมื่อป่วย อย่าเปลี่ยน ข้าม หรือหยุดยาด้วยตนเอง หากการอาเจียน ท้องเสีย หรืออย่างอื่นทำให้รับประทานยาตามปกติได้ยาก ให้โทรหาแพทย์ผู้สั่งยาหรือเภสัชกร นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ที่จะถามพวกเขาตั้งแต่ตอนที่คุณสบายดีว่าอยากให้คุณทำอย่างไรในวันป่วย

การป่วยทำให้ความดันโลหิตต่ำได้หรือไม่ ได้ การอาเจียน ท้องเสีย และดื่มน้ำไม่พออาจทำให้ร่างกายขาดน้ำ และค่าที่วัดอาจต่ำกว่าปกติ มักมีอาการเวียนศีรษะเมื่อลุกยืน หากคุณดื่มน้ำแล้วไม่อยู่ ให้ติดต่อบุคลากรทางการแพทย์ อาการเป็นลมหรือสับสนต้องได้รับการดูแลด่วน

แหล่งอ้างอิง

• The Relationship Between Heart Rate and Body Temperature in Critically Ill Patients (Critical Care Medicine, 2021, PubMed)
• Mayo Clinic: High Blood Pressure and Cold Remedies: Which Are Safe?
• American Heart Association: Monitoring Your Blood Pressure at Home
• American Heart Association: When to Call 911 for High Blood Pressure