Solltest du bei Krankheit deinen Blutdruck messen?

Ja, wenn Messen zu deiner Routine gehört oder dein Arzt oder deine Ärztin dich gebeten hat, den Blutdruck zu verfolgen. Behandle Werte von Krankheitstagen nur als eigene Kategorie. Fieber, Schmerzen, eine schlechte Nacht und manche Erkältungsmittel können deine Werte erhöhen, Erbrechen oder Durchfall können sie senken. Ein Wert, den du im kranken Zustand misst, sagt daher mehr über die Krankheit aus als über deinen üblichen Blutdruck.

Was den Druck betrifft, sagt die Mayo Clinic, dass Abschwellmittel die Erkältungsmedikamente sind, die bei Menschen mit hohem Blutdruck die größte Sorge bereiten, weil sie ihn erhöhen können, und manche entzündungshemmenden Schmerzmittel können das ebenfalls. Der Puls verhält sich sogar noch berechenbarer. Eine Studie von 2021 in Critical Care Medicine von Broman und Kollegen wertete 472.941 gepaarte Temperatur- und Herzfrequenzwerte von 9.046 Intensivpatienten aus und fand, dass jeder Anstieg der Körpertemperatur um 1°C mit einer um etwa 8,35 Schläge pro Minute höheren Herzfrequenz einherging (7,24 bei Männern, 9,46 bei Frauen). Das waren Intensivpatienten, keine Menschen mit Grippe zu Hause, aber die Richtung stimmt. Krankheit ändert allerdings nichts an der Sicherheitsgrenze: Die AHA behandelt jeden Wert über 180/120 als dringend, ob krank oder nicht.

Was verändert deinen Wert, wenn du krank bist?

Krankheit verändert selten nur eine Sache. Du kannst gleichzeitig Fieber, Halsschmerzen, schlechten Schlaf und ein Abschwellmittel im Körper haben, und jedes davon zieht den Wert in seine eigene Richtung.

Wenn dein Messgerät an einem Fiebertag eine Herzfrequenz deutlich über deinem Normalwert anzeigt, passt das zum Muster in der Tabelle. Unser Ratgeber zu der Herzfrequenz auf deinem Messgerät erklärt, was diese dritte Zahl bedeutet.

Solltest du die Messung bei Krankheit auslassen?

Das musst du nicht. Wenn dein Arzt oder deine Ärztin tägliche Messungen verlangt hat, miss weiter. Wer Krankheitstage auslässt, hinterlässt Lücken im Protokoll, und ein gekennzeichneter Wert ist für sie nützlicher als ein fehlender.

Was du nicht tun solltest, ist, aus diesen Tagen einen Trend abzulesen. Eine Woche mit Fieber kann deinen Durchschnitt höher erscheinen lassen, als er tatsächlich ist. Schwankungen von Tag zu Tag sind ohnehin normal, wie unser Beitrag darüber, warum Messwerte schwanken, zeigt, und Krankheit fügt einfach weitere hinzu.

So bekommst du an einem Krankheitstag einen fairen Wert

Das Ziel ist dasselbe wie an jedem anderen Tag: ein ruhiger, vergleichbarer Wert. Ein paar Anpassungen helfen, wenn du dich unwohl fühlst.

• Warte, bis du etwa fünf Minuten bequem still sitzen kannst, mit gestütztem Rücken und flach aufgestellten Füßen. Miss nicht direkt nach einem Hustenanfall, einer heißen Dusche oder einem Toilettengang, wenn du dich wackelig fühlst.
• Nimm zwei oder drei Messungen im Abstand von einer Minute vor, wie es die American Heart Association empfiehlt, und halte alle fest.
• Füge jedem Wert eine Notiz hinzu: deine Temperatur, falls du sie gemessen hast, deine wichtigsten Symptome und jedes Erkältungsmittel oder Schmerzmittel, das du an dem Tag genommen hast.
• Nimm denselben Arm und dieselbe Manschette wie immer, damit das Einzige, was sich geändert hat, du selbst bist.

Wenn du wieder gesund bist, kehre zu deinem normalen Rhythmus zurück. Für einen fairen Vergleich mit deinen Werten vor der Krankheit eignet sich eine übliche Routine für die Heimmessung: 2 Messungen im Abstand von einer Minute, morgens und abends, 7 Tage lang ergeben 28 Messungen, dieselbe Routine, die unser Ratgeber dazu verwendet, wie viele Messungen du mitteln solltest.

Erkältungsmittel, Schmerzmittel und deine Werte

Die Mayo Clinic weist darauf hin, dass Abschwellmittel wie Pseudoephedrin und Phenylephrin den Blutdruck erhöhen können und manche Blutdruckmedikamente weniger gut wirken lassen können. Sie nennt außerdem NSAR wie Ibuprofen und Naproxen unter den Medikamenten, die den Blutdruck bei manchen Menschen erhöhen können, und weist darauf hin, dass manche Produkte viel Natrium enthalten.

Das heißt nicht, dass du eine Erkältung nicht behandeln darfst. Der Rat der Mayo Clinic lautet, Etiketten zu lesen und eine Apothekerin, einen Apotheker oder einen Arzt zu fragen, welches Produkt zu dir passt, und dieses Gespräch ist vor dem Kauf am einfachsten. Wenn du bereits Blutdruckmedikamente nimmst, ändere, überspringe oder beende sie nicht auf eigene Faust, weil du krank bist. Manche Medikamente haben Hinweise für Krankheitstage, daher ist die richtige Ansprechperson die verschreibende Person oder deine Apotheke. Wenn eine Krankheit es dir schwer macht, deine üblichen Medikamente zu nehmen, oder du nicht sicher bist, was du tun sollst, ruf die verschreibende Person oder deine Apotheke an und lass sie entscheiden.

Welche Werte zählen, während du krank bist?

Nach der ACC/AHA-Leitlinie beginnt hoher Blutdruck bei 130/80, während ESH und NICE für Praxismessungen 140/90 verwenden. Ein einzelner Wert an einem Krankheitstag über einer dieser Grenzen ist keine Diagnose, aber ein Muster, das nach deiner Genesung hoch bleibt, solltest du mit deinem Arzt oder deiner Ärztin besprechen.

Auch niedrigere Werte als üblich verdienen Aufmerksamkeit. Wenn dir nach Tagen mit Erbrechen oder Durchfall schwindelig ist und du keine Flüssigkeit bei dir behalten kannst, wende dich an dein medizinisches Fachpersonal. Ohnmacht, Verwirrung oder rasendes Herz mit kalter, feuchter Haut brauchen dringend Hilfe, wie das NHLBI für schweren niedrigen Blutdruck festhält.

Wann ist ein Wert an einem Krankheitstag ein Notfall?

Einen sehr hohen Wert darfst du nicht auf die Grippe schieben. Die AHA sagt, dass ein Wert über 180/120 (eine der beiden Zahlen genügt) sofortige Aufmerksamkeit braucht. Wenn du zusätzlich Brustschmerzen, Atemnot, Rückenschmerzen, Taubheitsgefühle, Schwäche, Sehstörungen oder Sprechprobleme hast, miss nicht erneut: Hol sofort medizinische Hilfe und ruf den Notruf.

Ohne Symptome ruhe etwa fünf Minuten aus und miss noch einmal. Liegt auch dieser zweite Wert über 180/120, hol sofort medizinische Hilfe, statt noch einmal zu messen, um zu sehen, ob er sich beruhigt. Brustschmerzen oder Atemnot bei jeder Krankheit brauchen dringend Hilfe, egal, was das Messgerät anzeigt.

Krankheitstage mit BPlus getrennt halten

BPlus macht das Kennzeichnen schnell. Erfasse systolischen und diastolischen Wert sowie Puls von Hand oder scanne das Display deines eigenen Messgeräts mit der Kamera, und Uhrzeit, Datum und Arm werden für dich ergänzt. Füge jedem Wert eine Notiz hinzu, etwa „Fieber, Erkältungstabletten genommen“, und vergleiche dann mit den Trenddiagrammen und dem durchsuchbaren Verlauf diese Tage mit gewöhnlichen. Ein PDF- oder CSV-Bericht gibt deinem Arzt oder deiner Ärztin das ganze Bild.

Medikamentenerinnerungen können dir helfen, die vom Verschreibenden festgelegte Routine einzuhalten, wenn eine Erkältung deinen Tag durcheinanderbringt. Deine Daten bleiben auf deinem Gerät, die App funktioniert offline, und du musst kein Konto anlegen. BPlus ist ein Wellness- und Protokollierungswerkzeug, kein Medizinprodukt: Es misst, diagnostiziert oder behandelt keinen Blutdruck und ersetzt keine professionelle Betreuung.

Mini-FAQ: Blutdruck bei Krankheit

Erhöht eine Erkältung oder Grippe den Blutdruck? Das kann sein, meist nur kurzzeitig. Fieber hebt den Puls, und Schmerzen, schlechter Schlaf und Husten können den Druck etwas nach oben treiben. Abschwellende Erkältungsmittel können ihn laut Mayo Clinic ebenfalls erhöhen. Die meisten Effekte klingen mit der Genesung ab, aber ein sehr hoher Wert erfordert trotzdem Handeln, wie der Abschnitt zum Notfall erklärt.

Beeinflusst Fieber ein Blutdruckmessgerät? Es zeigt sich vor allem im Puls. In einer Studie von 2021 mit 9.046 Intensivpatienten ging jeder Temperaturanstieg um 1°C mit einer um etwa 8 Schläge pro Minute höheren Herzfrequenz einher. Diese Studie maß die Herzfrequenz, nicht den Blutdruck, notiere also deine Temperatur neben jedem Wert.

Soll ich mein Blutdruckmedikament weiternehmen, wenn ich krank bin? Ändere, überspringe oder beende es nicht auf eigene Faust. Wenn Erbrechen, Durchfall oder etwas anderes es dir schwer macht, deine üblichen Medikamente zu nehmen, ruf die verschreibende Person oder deine Apotheke an. Es hilft auch, sie zu fragen, solange du gesund bist, was sie sich von dir an einem Krankheitstag wünschen.

Kann Krankheit den Blutdruck senken? Ja. Erbrechen, Durchfall und zu wenig Trinken können zu Flüssigkeitsmangel führen, und die Werte können niedriger als üblich ausfallen, oft mit Schwindel beim Aufstehen. Wenn du keine Flüssigkeit bei dir behalten kannst, wende dich an dein medizinisches Fachpersonal. Ohnmacht oder Verwirrung brauchen dringend Hilfe.

Quellen

• The Relationship Between Heart Rate and Body Temperature in Critically Ill Patients (Critical Care Medicine, 2021, PubMed)
• Mayo Clinic: High Blood Pressure and Cold Remedies: Which Are Safe?
• American Heart Association: Monitoring Your Blood Pressure at Home
• American Heart Association: When to Call 911 for High Blood Pressure