Pitäisikö verenpaine mitata sairaana?

Kyllä, jos mittaus kuuluu rutiineihisi tai hoitajasi on pyytänyt seuraamaan verenpainetta. Käsittele sairauspäivien lukemia kuitenkin omana ryhmänään. Kuume, kipu, huono yö ja jotkin flunssalääkkeet voivat nostaa lukemia, kun taas oksentelu tai ripuli voi laskea niitä, joten sairaana otettu lukema kertoo enemmän sairaudesta kuin tavallisesta verenpaineestasi.

Paineen osalta Mayo Clinic toteaa, että nenänlimakalvoja supistavat lääkkeet ovat korkeaa verenpainetta sairastaville huolestuttavimpia flunssalääkkeitä, koska ne voivat nostaa painetta, ja myös jotkin tulehduskipulääkkeet voivat. Syke käyttäytyy vielä ennustettavammin. Broman kollegoineen analysoi vuonna 2021 Critical Care Medicine -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa 472 941 paria lämpötila- ja sykelukemia 9 046 tehohoitopotilaalta ja havaitsi, että jokaista 1°C:n kehon lämpötilan nousua vastasi noin 8,35 lyöntiä minuutissa korkeampi syke (7,24 miehillä, 9,46 naisilla). Kyseessä olivat tehohoitopotilaat, eivät kotona influenssaa sairastavat, mutta suunta pätee. Sairaus ei silti muuta turvarajaa: AHA pitää kaikkia lukemia yli 180/120 kiireellisinä, sairaana tai ei.

Mikä muuttaa lukemaasi sairaana?

Sairaana harvoin muuttuu vain yksi asia. Sinulla voi olla kuumetta, kurkkukipua, huonosti nukuttu yö ja nenänlimakalvoja supistava lääke elimistössä yhtä aikaa, ja jokainen vetää lukemaa omaan suuntaansa.

Jos mittarisi näyttää kuumepäivänä selvästi tavallista korkeampaa sykettä, se sopii taulukon kuvaan. Mittarisi näyttämää sykettä käsittelevä oppaamme selittää, mitä kolmas luku tarkoittaa.

Pitäisikö lukema jättää ottamatta sairaana?

Ei tarvitse. Jos hoitajasi on pyytänyt päivittäisiä lukemia, jatka niiden ottamista. Sairauspäivien väliin jättäminen jättää lokiin aukkoja, ja merkitty lukema on hoitajalle hyödyllisempi kuin puuttuva.

Sen sijaan et pitäisi lukea trendiä noiden päivien perusteella. Kuumeinen viikko voi saada keskiarvosi näyttämään todellista korkeammalta. Päivästä toiseen tapahtuva vaihtelu on joka tapauksessa normaalia, kuten kirjoituksemme lukemien vaihtelusta osoittaa, ja sairaus vain lisää sitä.

Näin saat luotettavan lukeman sairauspäivänä

Tavoite on sama kuin minä tahansa muunakin päivänä: rauhallinen, vertailukelpoinen luku. Muutama muutos auttaa, kun voit huonosti.

• Odota, kunnes voit istua mukavasti paikallaan noin viisi minuuttia, selkä tuettuna ja jalat lattialla. Älä mittaa heti yskäkohtauksen, kuuman suihkun tai vessakäynnin jälkeen, kun olet vapiseva.
• Ota kaksi tai kolme lukemaa minuutin välein, kuten American Heart Association ehdottaa, ja kirjaa ne kaikki.
• Lisää jokaiseen lukemaan merkintä: lämpötilasi, jos mittasit sen, tärkeimmät oireesi sekä mahdolliset flunssalääkkeet tai särkylääkkeet, jotka otit sinä päivänä.
• Käytä samaa käsivartta ja mansettia kuin aina, jotta ainoa muuttunut asia olet sinä.

Kun olet taas terve, palaa tavalliseen aikatauluusi. Reilua vertailua sairautta edeltäviin lukemiin varten tavallinen kotimittausrutiini toimii hyvin: 2 lukemaa minuutin välein, aamulla ja illalla, 7 päivän ajan tuottaa 28 lukemaa, sama rutiini, jota oppaamme siitä, kuinka monesta lukemasta keskiarvo lasketaan käyttää.

Flunssalääkkeet, särkylääkkeet ja lukemasi

Mayo Clinic toteaa, että nenänlimakalvoja supistavat lääkkeet, kuten pseudoefedriini ja fenyylefriini, voivat nostaa verenpainetta ja voivat heikentää joidenkin verenpainelääkkeiden tehoa. Se luettelee myös NSAID-lääkkeet, kuten ibuprofeenin ja naprokseenin, lääkkeisiin, jotka voivat nostaa verenpainetta joillakin, ja huomauttaa, että joissakin valmisteissa on paljon natriumia.

Tämä ei tarkoita, ettet voisi hoitaa flunssaa. Mayo Clinicin neuvo on lukea pakkausselosteet ja kysyä apteekkarilta tai lääkäriltä, mikä valmiste sopii sinulle, ja tämä keskustelu on helpoin käydä ennen ostamista. Jos käytät jo verenpainelääkkeitä, älä muuta, jätä väliin tai lopeta niitä omin päin sairauden vuoksi. Joillakin lääkkeillä on erityisiä ohjeita sairauspäiville, joten kysyttävää on lääkkeen määrääjää tai apteekkaria. Jos sairaus vaikeuttaa tavallisten lääkkeidesi ottamista tai et ole varma, mitä tehdä, soita lääkkeen määrääjälle tai apteekkarille ja anna heidän päättää.

Mitkä luvut ovat tärkeitä sairaana?

ACC/AHA-suosituksen mukaan korkea verenpaine alkaa 130/80:stä, kun taas ESH ja NICE käyttävät vastaanotolla otetuille lukemille rajaa 140/90. Yksittäinen sairauspäivän lukema kummankin rajan yli ei ole diagnoosi, mutta kuvio, joka pysyy korkeana toipumisen jälkeen, kannattaa ottaa puheeksi hoitajasi kanssa.

Myös tavallista matalammat lukemat ansaitsevat huomiota. Jos sinua huimaa tai pyörryttää useiden oksentelu- tai ripulipäivien jälkeen etkä pysty pitämään nesteitä sisällä, ota yhteys terveydenhuollon ammattilaiseen. Pyörtyminen, sekavuus tai tiheä syke kylmän, kylmänhikisen ihon kanssa vaativat kiireellistä hoitoa, kuten NHLBI toteaa vaikeasta matalasta verenpaineesta.

Milloin sairauspäivän lukema on hätätilanne?

Hyvin korkeaa lukemaa ei pidä sälyttää influenssan syyksi. AHA toteaa, että lukema yli 180/120 (riittää, että jompikumpi luku ylittää rajan) vaatii huomiota heti. Jos sinulla on lisäksi rintakipua, hengenahdistusta, selkäkipua, tunnottomuutta, heikkoutta, näön muutoksia tai puhevaikeuksia, älä mittaa uudelleen: hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon ja soita hätänumeroon.

Jos sinulla ei ole oireita, lepää noin viisi minuuttia ja mittaa vielä kerran. Jos toistettu lukema on edelleen yli 180/120, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon sen sijaan, että mittaisit uudelleen nähdäksesi, tasaantuuko se. Rintakipu tai hengitysvaikeudet minkä tahansa sairauden aikana vaativat kiireellistä hoitoa riippumatta siitä, mitä mittari näyttää.

Sairauspäivät erillään BPlusin avulla

BPlus tekee merkitsemisestä nopeaa. Kirjaa ylä- ja alapaine sekä syke käsin tai skannaa oman mittarisi näyttö kameralla, niin aika, päivämäärä ja käsivarsi lisätään puolestasi. Lisää mihin tahansa lukemaan merkintä, kuten "kuume, otin flunssatabletteja", ja vertaa sitten noita päiviä tavallisiin päiviin trendikaavioiden ja haettavan historian avulla. PDF- tai CSV-raportti antaa hoitajallesi koko kuvan.

Lääkemuistutukset voivat auttaa pitämään kiinni rutiinista, jonka lääkkeen määrääjä on asettanut, kun flunssa sekoittaa päiväsi. Tietosi pysyvät laitteellasi, sovellus toimii offline-tilassa eikä tiliä tarvitse luoda. BPlus on hyvinvointi- ja kirjaustyökalu, ei lääkinnällinen laite: se ei mittaa, diagnosoi tai hoida verenpainetta, eikä se korvaa ammattilaisen antamaa hoitoa.

Mini-UKK: verenpaine sairaana

Nostaako flunssa tai influenssa verenpainetta? Voi nostaa, yleensä lyhyeksi aikaa. Kuume nostaa sykettä, ja kipu, huono uni ja yskiminen voivat nostaa painetta hieman. Myös nenänlimakalvoja supistavat flunssalääkkeet voivat nostaa sitä Mayo Clinicin mukaan. Useimmat vaikutukset väistyvät toipuessasi, mutta hyvin korkea lukema vaatii silti toimia, kuten hätätilanteita käsittelevä osio selittää.

Vaikuttaako kuume verenpainemittariin? Se näkyy lähinnä sykkeessä. Vuoden 2021 tutkimuksessa, jossa oli 9 046 tehohoitopotilasta, jokaista 1°C:n lämpötilan nousua vastasi noin 8 lyöntiä minuutissa korkeampi syke. Tutkimus mittasi sykettä, ei verenpainetta, joten kirjaa lämpötilasi jokaisen lukeman viereen.

Pitäisikö minun jatkaa verenpainelääkkeen ottamista sairaana? Älä muuta, jätä väliin tai lopeta sitä omin päin. Jos oksentelu, ripuli tai jokin muu vaikeuttaa tavallisten lääkkeidesi ottamista, soita lääkkeen määrääjälle tai apteekkarille. On myös hyödyllistä kysyä heiltä terveenä ollessasi, mitä he toivoisivat sinun tekevän sairauspäivänä.

Voiko sairaus laskea verenpaineen matalaksi? Kyllä. Oksentelu, ripuli ja liian vähäinen juominen voivat johtaa nestehukkaan, ja lukemat voivat olla tavallista matalampia, usein huimauksen kanssa ylös noustessa. Jos et pysty pitämään nesteitä sisällä, ota yhteys terveydenhuollon ammattilaiseen. Pyörtyminen tai sekavuus vaatii kiireellistä hoitoa.

Lähteet

• The Relationship Between Heart Rate and Body Temperature in Critically Ill Patients (Critical Care Medicine, 2021, PubMed)
• Mayo Clinic: High Blood Pressure and Cold Remedies: Which Are Safe?
• American Heart Association: Monitoring Your Blood Pressure at Home
• American Heart Association: When to Call 911 for High Blood Pressure